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椎管狭窄是哪类颈椎病

发布时间:2020-08-2854901次浏览

说起颈椎可能无人不知无人不晓,但椎管狭窄却并不耳熟,其实它们是紧密相关的,颈椎疾病其实是椎管狭窄的一种,椎管狭窄也是颈椎疾病的一种病因,那么椎管狭窄是哪类颈椎病呢,下面我们就来了解下。

椎管狭窄一般分为:先天发育性(原发性)和后天继发性椎管狭窄症两大类;按狭窄部位可分为:颈椎椎管狭窄、腰椎管狭窄症和胸椎管狭窄症,最常见的为腰椎管狭窄症,颈椎椎管狭窄症常归于脊髓型颈椎病,胸椎管狭窄症较少见。颈椎椎管狭窄按解剖部位分为中央型(主椎管)狭窄、侧隐窝狭窄和神经根孔狭窄。

1、颈椎椎管狭窄后天继发性椎管狭窄是由于椎间盘突出、椎体增生、椎体滑脱以及后纵韧带、黄韧带增生肥厚、钙化或骨化等,刺激脊髓、神经及周围血管造成神经血管发生炎症粘连,颈椎椎管狭窄充血水肿"胀大",从而造成椎管狭窄症的发生。

2、颈椎椎管狭窄先天性(原发性或发育性)椎管狭窄是由于在脊柱的生长形成中,颈椎椎管狭窄包括营养、外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄而致此病。大部分颈椎椎管狭窄患者开始可能不出现症状,人到中年以后由于脊柱的一些退行性病变或损伤,颈椎椎管狭窄从而导致颈椎椎管狭窄症的症状及体征出现。

颈椎管狭窄的概念为颈椎管各个方向径线减小,或者说容积减小。颈椎管狭窄可减少脊髓和神经的有效空间和血供,引起功能障碍。因此颈椎管狭窄症,是引起椎管狭窄脊髓压迫的各种疾病的统称,不是单一特定的疾病。

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颈椎手术效果怎样
一般情况而言,大夫决定做手术,一般情况都会达到很好的效果,都会达到满意的效果。但是有个问题就是,颈椎手术各种类型很多,要具体问题具体分析,到底是什么病,要做什么手术,要解决什么问题,最后才达到去判定手术效果。所以举个例子,如果颈椎的大的肿瘤压迫脊髓有可能导致截瘫,手术效果会如何,很有可能只能是打造稳定的椎体,或减压的作用,或者解除部分疼痛的作用。但一般情况下颈椎的手术,比如颈间盘突出、椎管狭窄这类的情况,手术效果还都是挺好的,都能够解除压迫的情况。除非瘤子的效果可能相对要减低一些。但是还有,这个地方比如化脓性炎症的,化脓性炎症只有针对性的用一种抗生素去处理,然后把炎症处理下去,通过手术清创、固定,就能达到很好的的效果。同时比如结核类的,上了结核药,再加上辅助手术就能达到效果。所以颈椎手术效果,要具体问题具体分析。
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2021-07-09

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椎管狭窄严重吗
椎管狭窄分为原发性椎管狭窄及继发性椎管狭窄,继发性椎管狭窄更为多见,主要是因为长期久坐、久站、弯腰受力,导致相应节段的椎间盘的突出、椎间盘的退变、高度的下降,从而引起了相应的椎间隙变窄。对于轻度椎管狭窄的患者,可以采取保守治疗的方式,比如给一些神经营养药物,同时适当的去增加腰背肌肉力量训练,去改善局部的神经血供。如果对于重度的腰椎管狭窄,患者出现了明显的间歇性跛行,这种神经症状保守治疗无效,可能就需要采取手术的方式,去改善椎管的容积,从而缓解症状。
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椎管狭窄的治疗方法
椎管狭窄可进行保守治疗和手术治疗。腰椎管狭窄症状轻时,可进行保守治疗,如卧床休息可缓解腰痛,同时还可以进行理疗、针灸、按摩等。如果疼痛较重,还可以口服非甾体抗炎药。如果保守治疗无效,腰骶部疼痛较重,有明显的间歇性跛行,CT,磁共振检查提示椎管严重狭窄,可以进行手术治疗。椎管狭窄是指导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管,椎间孔的任何形式的狭窄,并且引起马尾神经或神经根受压的综合症。患者往往有腰痛,多年后出现一侧或双侧下肢痛,每次因站立或行走后疼痛加重,有时伴有感觉异常,除了有疼痛麻木的症状外,也可因步行的距离增加而感到小腿乏力,症状可以休息,下蹲而缓解,再度行走活动后又会出现。腰椎背伸时可感到腰骶部的疼痛或下肢疼痛、麻木。严重可出现马尾神经压迫症,导致括约肌功能障碍表现为大小便的功能障碍。
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2020-01-07

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椎管狭窄吃什么药
椎管狭窄主要是椎管或神经受到压迫引起的,由于椎管压迫以后,局部水肿明显,另外会出现肢体麻木无力,如果压迫马尾神经,可以出现大小便失禁情况,单纯口服药物很难完全根治,如果在急性期,可以口服非甾体止痛药,如,布洛芬缓释胶囊,双氯芬酸钠缓释片。另外,可以采取消肿药物口服,如迈之灵,地奥司明片,严重可以甘露醇输液治疗,也可以配合活血化瘀药物,腰息痛或腰痛宁胶囊,平时避免长时间弯腰,注意休息及保暖,佩戴腰围,如果严重的椎管狭窄,已经影响正常生活,导致间歇性跛行或大小便失禁,就不要再采取保守治疗,及时去医院骨科就诊,能够手术治疗,尽快进行手术进行椎管减压。
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2019-12-06

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椎管狭窄治疗
椎管狭窄是指腰椎管狭窄,腰椎管狭窄的治疗可以采用药物治疗,包括中药治疗、外用药,液体治疗,针灸、理疗、推拿和手术治疗。药物治疗常用消炎镇痛类药物,如扶他林、芬必得片等。中药治疗,具有活血止痛、通络的中成药,比如大活络丹,同时配合狗皮膏、活血止痛膏等外用药物。症状比较重的病人,用液体治疗,比如甘油果糖、甘露醇,同时配合激素类药物,比如地塞米松、甲强龙等,都能有效缓解腰痛的症状。神经营养类药物,比如腺苷钴胺,也可改善腰痛的症状。还可以通过针灸、理疗、推拿辅助治疗腰椎管狭窄。病史较长、症状较重,反复发作的腰椎管狭窄患者宜采用手术。
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腰椎管狭窄症症状是什么
腰椎管狭窄症患者的症状主要包括腰痛、腿痛、腰部酸胀无力、间歇性跛行等症状。间歇性跛行是腰椎管狭窄症最常见的症状,是指每行走一段距离后感觉到腰腿痛、腰骶部坠胀,或者疼痛向下肢放射,出现下肢麻木,需蹲下或坐下休息才缓解,方能继续行走。因为只有在弯腰的时候,患者的椎管容积才能够增加,缺血的症状会改善,然后才能够改善神经刺激症状。所以对于腰椎管狭窄症病人,宁愿推着自行车走,而不是直立着骑自行车,这是病人最常见的一种生活状态。
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腰椎管狭窄症可以保守治疗吗
大部分腰椎管狭窄症的病人,可以通过保守治疗得到治愈。大概有80%多的病人,通过保守治疗用药,或生活方式改变,或一些物理康复方法,能够得到较好的临床治愈效果。但是每个病人的情况不一样,因为腰椎管狭窄症是一种退行性疾病,可能跟一些外伤也有关系。所以腰椎管狭窄症的病人在早期阶段,仍然是采取保守治疗的方法。首先建议患者要进行腰背肌的功能锻炼,可以进行一些药物治疗,营养神经药物,维生素B12或者非甾体类抗炎药,减轻炎症刺激。严重的时候,再考虑手术治疗。
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腰椎管狭窄症手术前要注意什么
腰椎管狭窄症手术前注意事项:第一,所有片子要齐全,包括X光片,腰椎过伸过屈位片、腰椎正侧位片等。第二,患者平时有高血压、高血糖,术前血压、血糖最好控制到正常范围内。第三,腰椎管狭窄症手术前,利血平须停药一周,改用其他降压药。第四,患者术前需排除手术禁忌症。第五,腰椎管狭窄症手术前,需注意及时做肌肉锻炼,要经常进行腰椎肌肉功能锻炼。如有滑脱,不应做小燕飞,而做五点支撑增加腹肌力量,减少腰椎滑脱的增生。第六,术后要注意早期开始恢复肌肉功能锻炼,避免术后肌肉萎缩,减少卧床并发症。
腰椎管狭窄症微创手术后怎么护理
腰椎管狭窄症微创手术者,对肌肉干扰较小,拔出引流管后,佩戴腰围支具下地活动,以增加肠蠕动,恢复饮食,在扶着助步器早期下地进行功能锻炼,一定要避免摔跤,避免过度活动。1、饮食措施。多食含钙、硒、锌类食物。多吃新鲜蔬菜和水果。2、多注意合理劳动姿势与良好的生活习惯。3、对于使用腰部劳动强度大的职业,要配戴有保护作用的宽腰带。4、要从日常生活习惯开始,养成良好姿势预防椎管狭窄。
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2018-08-16

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腰椎管狭窄症手术风险有哪些
很多患者担心腰椎管狭窄症的手术导致瘫痪,手术后一定要注意并发症的产生,一定要注意椎管内有硬膜外血肿的形成,当然我们在手术当力求止血彻底,在初次手术时,不容易损伤神经,它的安全性毋庸置疑,在极少的情况下,会发生一些神经损伤或一些感染。
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2018-08-16

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