月经不调是女性的一种常见异常现象，大部分女性一生中总有几次月经不调的时候。月经不调一般表现为经期延长、经期缩短、周期延长、周期缩短、经量增多、经量减少等多种表现。常常几个月来一次月经，或一个月来多次月经。月经不调有很多潜在的原因，医生需逐一识别、作出处理。比如周期延长，有时甚至几个月才来一次月经，临床上要除外多囊卵巢综合征等特殊情况，一般通过女性内分泌激素检查以及B超检查可确诊。再比如经期延长，有些女性甚至一个月断断续续一直有月经。这种情况要充分重视，可能有潜在宫颈癌的风险，甚至有子宫内膜癌的风险，临床一定要除外这些危险情况。

内分泌紊乱导致的月经不调治疗方法不一样。对于青春期女性，由于下丘脑—垂体—卵巢轴调节功能不完善，会伴随着内分泌紊乱的情况，但是因为这种生理变化会随着生长发育而逐渐发育成熟，所以早期不需要特殊治疗。对于育龄期女性，如果经历过性生活的话，出现月经推迟之类的情况，需要警惕是否有怀孕的可能，如果不是怀孕，则内分泌紊乱的可能性比较大。内分泌紊乱引起的月经不调可以用短效口服避孕药或者孕激素来调节。对于更年期女性，由于卵巢功能逐渐衰退，出现不排卵，月经会慢慢改变直到停止，这部分患者在这个特殊时期也会容易发生内分泌紊乱，患者可以通过药物调理来延缓绝经的到来。出现月经紊乱，要避免过度疲劳，另外就是要注意身体的保暖，多吃点补血的食物。

产后第二次月经一般是不会准时的，主要原因是哺乳抑制卵巢排卵，致使产后月经恢复推迟。另外，产后精神压力过大、产后肥胖或某些妇科疾病也会影响产后月经恢复。如果是母乳喂养的话，哺乳期可能一直不来月经，一直等到停止哺乳以后才来月经。也有可能是间隔三四个月来一次月经。而未哺乳的话，产后第二次月经可能会准时。产后刚恢复月经的期间，月经不准时来也是属于正常现象，慢慢会恢复正常，但是如果长期月经不调，建议到正规医院就诊。产后的月经不规律大多由内分泌功能失调所引起。另外，生殖器官有炎症或肿瘤、产后营养不良或服用某些药物等也可造成月经不规律。如果排除器质性病变，且又在哺乳期，月经不规律不需要进行治疗。不过，即使月经不规律，也会有排卵的情况，所以产后一定要采取避孕措施，可以上环也可以避孕套避孕。

月经不调具体的原因是子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌症以及子宫内膜的病变，如炎症、增生等，还有卵巢功能的紊乱导致内分泌调节异常。月经不调临床的规范说法为异常子宫出血，有许多种原因引起，症状表现也有很多种。根据不同原因，月经不调的症状也是千变万化。会出现月经量增多或减少、月经稀发或频发、不规则的出血，或者经间期的出血。1、卵巢分泌的激素作用于子宫内膜后形成的，卵巢分泌激素又受垂体和下丘脑释放激素的控制，所以无论是卵巢、垂体、还是下丘脑的功能发生异常，都会影响到月经。2、寒冷刺激引起月经过少甚至闭经，妇女经期受寒冷刺激，会使盆腔内的血管过分收缩，可引起月经过少甚至闭经。3、节食引起月经不调，少女的脂肪至少占体重的17%，方可发生月经初潮，体内脂肪至少达到体重22%，才能维持正常的月经周期。过度节食，由于机体能量摄入不足，造成体内大量脂肪和蛋白质被消耗，致使雌激素合成障碍而明显缺乏，影响月经来潮，甚至经量稀少或闭经。４、嗜烟酒引起月经失调，香烟中的某些成分和酒精可以干扰与月经有关的生理过程，引起月经失调。在吸烟和过量饮酒的女性中，有25%到32%的人因月经失调而到医院诊治。每天吸烟1包以上或饮高度白酒100毫升以上的女性中，月经失调者是不吸烟喝酒妇女的3倍。

导致月经出现血块有很多原因，如心情不稳定、饮食不当、内分泌失调等。月经血中有纤维蛋白溶解酶将纤维蛋白溶解，当经期出血量多，出血比较急速，甚至汹涌，则纤维蛋白溶解酶没有及时起作用，这时月经也容易出现血块。月经有血块其实是一种常见临床症状，正常情况下，月经血是鲜红色的，没有暗紫色血块，经血不凝，如果偶尔出现的小血块，并且没有任何身体不适症状的，一般不需要治疗。若是出血量多，且有较大血块，需要到医院进行诊断，以明确原因，从而进行针对性的治疗。中医认为多与血淤有关，可以根据症状和体征，采用活血化淤、理气通络的方法。如红花、桃仁、薄荷、坤草、泽兰、赤芍之类药物，对改善月经血块均有良好效果。另外，月经有血块者应注意经期保护，冬天注意保暖，防止着凉，不食生冷食物，不过于劳累，保持心情愉快，劳逸结合，以尽快调理好自已的月经。