胃突然疼得厉害，要警惕以下几种原因：第一，可能是由于胃穿孔引起的。出现胃穿孔时疼痛剧烈，为刀割样疼痛，此时最好是到医院做上腹部CT检查，如果发现胃穿孔需要紧急手术。如果一直疼痛，吃饭后加重，也有可能是急性胰腺炎，急性胰腺炎是非常危险的一种疾病，必须马上到医院做彩超，加上淀粉酶检查，如果确诊需住院治疗。第二，如果吃了辛辣、刺激、生冷的食物后出现胃部疼痛，要警惕胃痉挛，几分钟后会自然缓解。可以用复方颠茄合剂、654-2（山莨菪碱-2）等缓解。此外，如果本身有高血压、冠心病等人群，突然出现胃疼的厉害，要注意和心肌梗死鉴别，有时不典型心梗也会出现上腹部的疼痛，而误认为胃痛，可以做心电图检查初步判定。还需要注意急性胰腺炎，这类患者也会出现典型的左上腹痛，而误认为是胃痛。胃部不太好的患者，平常的饮食要注意，不吃对胃部造成比较大刺激的食物，平时要尽可能以温和的、能够养胃的食物为主，也要注意戒烟、戒酒，做好胃部的保暖工作。为此，如果出现胃部明显的疼痛，一定要积极明确病因，必要时要去正规的医院进行检查，根据病因来对症治疗。

胃穿孔是非常严重的消化道疾病，它最主要的原因包括第一个胃溃疡穿孔，第二个胃癌穿孔，其他的包括一些机械手术等相关的原因引起的穿孔。一旦出现胃穿孔，如果不能够得到及时的整治，有可能会出现腹膜炎，弥漫性的腹膜炎，还会出现感染性、中毒性的休克，甚至还会引起患者的死亡。所以医生一旦诊断考虑胃穿孔是非常严重的外科的急腹症，需要立刻收入院立刻进行相关的检查或者手术的治疗。治疗可能就需要把穿孔的创面给缝起来，可以通过腹腔镜或者外科开大刀。但如果是胃癌引起的胃穿孔可能就更麻烦了。

胃出血手术后如果患者再次出现出血症状，需要及时去医院复诊，根据相关检查结果查明引发出血的病因后进行对因治疗。手术后短时间内会因为伤口渗血导致胃出血症状复发，可以在医生指导下使用止血剂进行对症治疗。如果手术后一段时间患者原发病病情没有得到控制，同样也可以导致出血复发。但是导致胃出血的原发病类型比较多，所以其治疗方案也不尽完全相同。目前临床上对于胃出血的治疗以保守治疗、微创手术和手术治疗为主，建议患者按照医生医嘱积极治疗。治疗期间如果患者出血量比较大，还需要通过支持疗法进行对症治疗，包括输液输血等。

胃出血发病期间，需要根据患者的出血量以及出血部位选择合理的方法进行对症治疗。患者如果出现少量胃出血症状，一般建议以保守治疗为主，可以通过口服止血敏、云南白药等止血药来进行对症治疗。如果患者出现明显的柏油样便症状，多说明出血量已经达到50毫升左右，这种情况下可以饮用冰水，通过局部降温使得胃部血管收缩以达到止血目的，必要时需要通过三腔两囊管来进行压迫止血。患者如果出现了明显的呕血症状，多提示胃出血量已经明显超过50毫升，这种情况下需要在胃镜下进行止血治疗，或者通过常规手术进行对症治疗。

对于胃穿孔，其常见症状有腹痛、休克。1、腹痛。突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部，出现腹肌紧张，疼痛剧烈等急腹症症状。2、休克症状。穿孔初期，患者常有一定程度休克症状，病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹，病人可再次出现中毒性休克现象，需要尽快就医，严重的患者可有生命危险，应该尽快去医院就诊。胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。穿孔后可发生以下几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连，形成穿透性溃疡，此为慢性穿孔，少数病例溃疡底与横结肠粘连，穿孔后形成胃结肠瘘。