多种眼疾可以引起眼前黑影，最常见的是玻璃体混浊，中心性浆液性脉络膜视网膜病变、视网膜脱离等疾病，也可导致患者出现眼前黑影。生理状况下，玻璃体由透明质酸、胶原纤维和水等成分组成呈透明凝胶状。玻璃体积血、玻璃体炎症等可导致患者玻璃体混浊，混浊物可遮挡光线进入眼内，因此患者可出现眼前黑影飘动等不适症状。中心性浆液性脉络膜视网膜病变是指黄斑区或者后极部由于色素上皮屏障功能受损，液体进入神经上皮下导致的神经上皮脱离，患者可出现中心视力下降，部分病人还会出现视野中央出现黑色阴影的症状。视网膜脱离指视网膜神经上皮与视网膜色素上皮脱离，患者可出现视力下降、眼前黑影遮挡等不适症状。建议眼前出现黑影的患者及时就诊，评估病情，遵医嘱进行治疗。

多数是由于玻璃体混浊所引发的，玻璃体混浊，是一种玻璃体退行性改变，玻璃体液化，出现条状或点状的混浊物，混浊物漂浮于玻璃体内，并投影到视网膜上，出现眼睛看东西有黑影的症状。一般可分为两种情况，第一种情况，玻璃体混浊，若看到眼前有黑影，是苍蝇一样的影子，随着眼球的转动而飘动，在看到白色背景的时候最明显，若视力不受影响，大多数情况属于生理性改变。第二种情况比较严重，要是黑影变大或者是遮挡眼前的物体，考虑是病理性的，比如高度近视眼、玻璃体积血、黄斑部变性或者是视网膜脱离等。

玻璃体混浊的治疗方法根据病因分为两类，一种可以通过药物治疗，另一种则需要通过手术治疗。一、生理性病变：自然老化引起，不需手术处理，可适当补充碘制剂或进行中药治疗，达到化浊、明目的功效，缓解混浊症状。二、病理性病变：由炎症、出血、视网膜或脉络膜病变等各种眼部疾病引起玻璃体混浊，通常采用手术治疗，治疗的目的是清除玻璃体的混浊部分，并清洗周围组织。对视网膜脱落的患者，应植入替代材料进行填充。一般生理性的玻璃体混浊，是没有办法进行治疗的。如果由于出血或者眼底病变导致的玻璃体混浊，建议根据病情进行治疗，可以选择碘制剂或者透明质酸酶、尿激酶等促进吸收，但效果不是特别好。如果严重影响视力时，可以进行玻璃体切割手术进行治疗，但手术有创伤，对身体以及眼部都会造成一定的伤害。如果不影响视力，且眼前飘动的飞蚊不频繁，建议以保守治疗为主。

玻璃体混浊能不能治愈，要看玻璃体混浊的原因。玻璃体内的残留细胞以及视网膜的血管的血细胞投影引起的玻璃体浑浊，属于生理性浑浊，可以自愈。对于玻璃体的炎症、玻璃体的出血以及玻璃体的寄生虫病，是不会自愈的。对于炎症早期可以药物保守治疗。药物治疗效果不好，建议行手术治疗。对于玻璃体内的寄生虫，建议行手术切除治疗，手术有玻璃体切除术。对于玻璃体的积血，也需要药物进行治疗，玻璃体本身并不会吸收积血。如果让玻璃体自身吸收积血，长时间会造成玻璃体的牵拉、机化，造成视网膜脱离、视网膜裂孔，从而造成眼睛的失明。玻璃体的浑浊，要看发生的原因。对于轻度的病情，一般进行药物治疗，对于中度的病情，需要行手术治疗。

任何手术都有并发症，虽然玻璃体切割手术现在技术进步较大，比以前进步一大截，有非常明显的进步，但毕竟是手术，还是有一定的并发症。虽然比较少，但最常见从前到后可能会有包括角膜水肿、包括角膜上皮的水肿或者是角膜全层的水肿；会有前房里面的反应，有的患者会出现眼压的升高甚至出现青光眼的改变；有的患者玻璃体切割的时候晶体受到手术的影响，会出现白内障的加重，在做完手术很快白内障更加严重，导致视力升高又下降；有的患者因为切玻璃体除去积血，手术后可能玻璃体还会出血，甚至有时候出血量较大，也比较常见；有的患者甚至有眼内炎，手术都有感染，眼睛也不可避免会出现感染，虽然医生会尽力不让感染发生，但还是有极少部分患者出现眼内炎；有的患者因为眼底病变比较重，特别是外伤引起的时间较长或者是视网膜脱离较久，玻璃体切割手术后患者的玻璃体增殖很重称之为增殖性玻璃体视网膜病变，也简称PVR，部分患者会很严重，导致手术失败，出现视网膜脱落或者眼压降低，患者不得不重做，而且重做效果也不好，这是比较严重的情况；还有的患者可能出现眼压高或低，甚至眼球有萎缩的趋向，严重外伤的患者容易有类似问题；因为眼睛的特殊性，一个人都有两只眼睛，所以一个眼睛做手术，另外一个眼睛不做，特别是内眼手术包括玻璃体手术，甚至是青光眼、白内障手术，会出现另外一个眼的葡萄膜炎，称之为交感性眼炎。以上是理论上存在的并发症。玻璃体切割手术虽然现在进步很大，是微创手术，但是手术风险和并发症都存在，虽然可能性很小，特别是交感性眼炎或者是眼内炎，但可能性还是有。因为毕竟是手术，是有感染的可能和感染的风险，任何手术患者都要重视，再简单、再微创还是有并发症可能性。一般希望通过医生努力，降低并发症出现的几率，为患者带来较好的结果。