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如何对胰腺癌患者进行心理疏导

发布时间:2020-11-2054761次浏览

胰腺癌患者大多有明显的心理应激反应心理障碍,应如何对胰腺癌患者进行心理方面的安慰工作呢。

给积极患者的指导:可根据患者的类型采取不同的方式。如果患者属于乐观积极,意志力坚强的人,面对这种人,主要应该在意识层面进行工作。应该给予患者积极的鼓励和支持,并向他解释胰腺癌的成因、治疗等,让他知道通过努力可以治疗好,并且树立顽强战胜胰腺癌的榜样。

给消极患者的指导:如果患者是悲观消极、意志力薄弱的人,工作的中心在无意识层面。首先必须给予患者爱,然后鼓励他发泄负面情绪,并且做意向治疗、催眠治疗、音乐治疗等。由于这类患者很敏感,容易因为其疾病的恶化而对治疗丧失信心,所以最好的做法是让患者对死亡有心理准备,这种做法类似于行为治疗的满贯疗法。当患者通过死亡的抑郁期后,便进入合作与接受期,患者会把自己的愿望表达出来,愿望实现的话,治愈机会增加。

心情是控制免疫系统的“主人”:目前胰腺癌的治疗主要是通过药物提高患者的免疫力,而免疫力的提高,在于心情的愉快。因为心情才是控制人体免疫系统的“主人”。即使采用这种做法效果不明显,患者也会笑着离开,在生命的最后,提高生活质量,体验人性尊严与神圣。

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胰腺癌症状
胰腺癌的症状首先是腹痛,一般的是上腹部疼痛,刚开始可以是隐痛,到晚期往往是比较剧烈的疼痛。第二个就是黄疸,这个患者不明原因的,目黄、身黄、小便黄逐渐加重,往往都是梗阻性黄疸导致。第三个就是消化道的症状,比如说食欲不振、恶心、呕吐脘腹痞满等等,也是胰腺癌的一些,一个主要症状。到了晚期还可以出现,消瘦、乏力、腹部的包块,还可以出现症状性的糖尿病。因为胰腺、胰腺压迫,会导致这个血糖的升高,还可以出现血栓性静脉炎,精神神经症状,比如说表现为焦虑不安,这就叫因病而愈而郁。由于他得了病以后,患者压抑,所以对于肿瘤的患者,应该进行心身的和治,先治其心、后治其身。要解除患者的焦虑,急躁的心态,这样有利于治疗。第九个就是腹水,患者出现腹水,表现为平脐甚至肚脐突出,腹部胀大,一敲就会有水振荡的,水振荡的声音。
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胰腺癌先兆
胰腺癌在早期是没有任何的症状,绝大多数都没有任何症状。所以说对胰腺癌早期想从症状来发现是很困难的。但是对有一些病人,胰腺癌有可能有一些早期的先兆表现,比如消化不良、腹泻、腹部不适。但是这些症状都不典型不容易与腹部的其他的不舒服相鉴别。随着病情的逐渐演变,在有些早期的胰腺癌可以出现比较经典的症状叫做无痛性黄疸进行性加重伴体重下降。无痛性黄疸指的是没有明确的腹痛或者剧烈的腹痛。黄疸指的是皮肤或者巩膜的黄疸,并且逐渐的加深还伴有尿的颜色的加深,体重下降主要指的是在近期一个月之内体重下降十斤左右,明显的能够从外观看得出来。而且在饮食比较正常的情况下出现体重下降,如果再进一步检查会发现有一些病人表现出轻度的贫血,比如脸色的苍白、指甲、结膜的苍白表现。贫血会出现头晕、头昏饮食不良、睡眠不佳、精神不够兴奋、工作状态比较低迷,这是由于贫血引起的表现。
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胰腺癌肝转移常用药物有什么
胰腺癌肝转移常用的药物一般是5-氟尿嘧啶、吉西他滨或者卡培他滨及多吉美、PD-1、PD-L1。胰腺癌出现肝转移预示着晚期治疗方案,往往要通过手术来判断病人是否能够接受手术。在不能接受手术的情况下,我们可以采取新辅助的化疗。新辅助化疗也就是在手术之前,我们给予化疗方案来降级来达到手术的目的。这些药物如果有效那么病人可以进行手术切除。另外一种方式就是在手术后的一个辅助化疗。当然是单一用药还是联合用药根据病人的反映情况来决定。多吉美主要针对肝癌本身,对于胰腺肝转移效果并不好。另外PD-1、PD-L1这些新的免疫药物对于胰腺癌有一定的疗效。但是在临床中,还没有得到真正的应用。临床实验如果说是胰腺癌肝转移其它的一些表现,比如说是引起的疼痛或者是腹水。我们可以采取一种营养治疗、疼痛抑制、其他药物治疗,但针对胰腺本身的化疗的话,主要还是经典的用药另外放疗、射频、其他的治疗对胰腺肝转移有一定的疗效。
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胰腺癌晚期为什么出现腹水
胰腺癌晚期出现腹水是由于胰腺癌直接侵犯肠系膜上静脉、门静脉,静脉回流系统导致回流不畅、回流梗阻,出现血管通透性增加血液的滤过进入腹腔形成了腹水。晚期病人出现这种代谢的综合征,低营养状态蛋白质的严重的降低,出现了低蛋白血症型的腹水这样的腹水,在临床中非常的常见主要是营养不良导致的这种腹水。癌细胞本身侵犯脏器周边、包括血管包括腹膜、包括这个胰腺被膜,甚至转移到肝脏其他部位出现的肝被膜的这种侵犯癌细胞、导致这种毛细血管的,这种通透性的增加导致大量的血管中的水分渗漏到腹腔里,形成这种癌性的腹水表现就是一种血性的腹水。癌性的腹水一旦出现这种情况往往预示着胰腺癌进入晚期愈后不良,但是对这种腹水治疗我们可以采取提高营养,腹腔的这种化疗或者这种惯性的化疗,来降低这种癌细胞的生存减少腹水,必要的时候还需要腹腔置管来放腹水。
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胰腺癌的早期症状
胰腺癌的早期症状有上腹部疼痛、黄疸、消化系统的症状、消瘦、乏力、睡眠障碍。一、上腹部疼痛:很多患者往往是以腹痛来就诊。二、黄疸:突然出现不明原因的黄疸,比如眼睛黄了慢慢的侵犯到全身,身黄、小便黄,这属于中医黄疸的范畴。三、消化系统的症状:腹胀、腹泻与便秘交替出现,恶心、呕吐、厌油腻等。四、消瘦、乏力:由于长期的腹胀、腹泻,导致患者消瘦、乏力,甚至出现恶液质的症状。五、睡眠障碍:由于经常疼痛、腹胀,导致睡眠障碍。如果患者出现以上症状应该及时到医院就诊。
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胰腺癌局部晚期严重么
胰腺癌局部晚期在老百姓概念中认为是体积比较大肿瘤,但这只是我们临床分期的一条也就是肿瘤体积这一条,其实肿瘤的临床分期最主要还要看后面两条——是否有淋巴结转移、是否有全身的转移,这些更能判断肿瘤的分期。局部体积增大一般来说容易出现淋巴结和远处的转移以及周围的浸润表现。但是有一些在包膜比较完整、分化细胞比较好的情况下,有可能在体积大的时候仍然处于早期,这样的情况下预后相对良好手术切除的成功率非常高。
胰腺癌是什么意思
一般情况下,胰腺癌是临床上常见的消化道恶性肿瘤之一。具体分析如下:
胰腺癌是什么
胰腺癌是原发在胰腺上的肿瘤,最常见的类型是胰腺癌的腺癌,但在胰腺上也偶有特殊类型的胰腺癌。胰腺癌的生存期比较短,恶性程度比较高。如果中西药结合,用中药参与胰腺癌的治疗,患者可以得到更好的生活质量和更长的生存期。
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2018-09-29

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胰腺癌原因
目前,针对胰腺癌的发病机制,尚不完全清楚。但是,胰腺癌患者的发病,也与多种因素有关系。比如对于既往患有慢性胰腺炎,以及糖尿病的患者来说,这些患者发生胰腺癌的几率,就会比较高;大量饮酒、吸烟;患者长期进行高胆固醇的饮食;患者的原癌基因或者是抑癌基因发生突变;患者自身的免疫缺陷或者是大量免疫抑制剂的使用等,患者的这些因素,都与胰腺癌的发生有着非常密切的关系。另外一种可以引起胰腺癌的主要的原因,就是有些患者会因为一些特殊的疾病,而需要长期的服用一些免疫抑制药物。这些药物会削弱患者自身的抵抗力,最终都会导致患者胰腺癌的发生。所以,总体来讲,胰腺癌这种疾病的发病原因,是多方面的,患者一定要注意日常生活中的饮食习惯。
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胰腺癌的检查
针对胰腺癌患者的检查方法,可以分为两个方面,一方面为肿瘤的确诊,胰腺癌患者可以进行肿瘤标记物的检查;胰腺癌患者也可以进行影像学的确诊,可以做超声检查、增强CT检查以及核磁共振检查等;另一方面,是判断肿瘤的发展程度,需要了解肿瘤是否出现远处转移的情况。通常胰腺癌患者在这个时候,可以进行胸部CT检查或者是全身PETCT的扫描检查。胰腺癌患者在进行治疗之前,也可以做血常规以及肝功等检查。对于患有胰腺癌的病人,首选是做增强核磁检查,来进行疾病的确诊。需要检查胰腺癌发展到什么程度,检查胰腺癌有没有发生远处转移的情况,患者可能需要做一下胸部的CT检查,见效胰腺癌全身性转移的诊断。在做手术之前,患者还需要对身体的耐受性进行全面的评估。
胰腺瘤的分类有哪些
胰腺肿瘤大致可分为三类。胰腺肿瘤是消化道常见的恶性肿瘤之一,是恶性肿瘤中最常见的,多发生于胰头部。可有胰腺肉瘤、胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌等。