中耳炎选用的药物是不一样的。在卡期的时候，可以选用滴鼻剂，通窍的药物，根据情况是否选择用抗生素或者用促排剂，然后再加上通窍的药物，鼓膜充血特别厉害的时候，会选用滴耳液，疼痛比较明显时候也会需要选用滴耳液，再配药物进行综合治疗。急性中耳炎分为急性卡性中耳炎、分泌性中炎和化脓性中耳炎。急性中耳炎的发病的原因，最常见是外感性的问题，也就是感冒，感冒以后出现急性鼻炎的症状，会出现流鼻涕、打喷嚏、鼻塞。当感冒发作以后，随着时间的推移，会出现鼻塞加重，鼻涕由清变粘，由粘变黄变脓，很难擤出来。当使劲擤鼻涕的时候，炎症会扩散到中耳腔，就引起中耳腔的一系列的炎症，或者是感冒期间如果坐飞机或者说去高原，或者说压力变化比较大的时候，造成炎症扩散至中耳腔，或者说炎症本身特别严重，直接影响到中耳腔都可以引起急性中耳炎，急性中耳炎分为这么几个阶段，卡性中耳炎是出现耳朵发闷或者轻微的疼痛，医生在检查的时候，鼓膜可能未必能看到充血的状态。这个时候没有得到一个及时的救治，炎症会进一步加重和扩散，在中耳腔内会形成粘液或分泌物，就形成了渗出性中耳炎，中耳腔内就会增加渗出物，还继续发展炎症比较厉害，这个时候渗出和炎症就侵犯到鼓膜，这个时候中耳炎就会出现特别疼痛的症状，炎症穿破鼓膜以后，脓液流出来疼痛就能缓解了。这是整个中耳炎发病的这么一个过程。

急性中耳炎我们临床上主要认为是细菌感染所导致的中耳鼓室、乳突腔的炎症。临床上主要有单纯性的炎症或者是化脓性的炎症，两者不能截然分开。因为它主要是细菌感染，因此临床上主要是使用抗生素进行抗感染治疗，包括局部使用的双氧水、氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液等。全身可以使用敏感的抗生素，如头孢类的抗生素、大环内酯类的抗生素，抗生素可以口服使用，也可以全身静脉输液使用，主要是看患者具体的病情情况。因为耳朵和鼻子之间有解剖上的关系，因此我们鼻腔还可以用一些收敛粘膜血管的药物，如达芬霖等通畅鼻腔进行治疗，还可以使用一些促使中耳分泌物排泄的药物，如欧龙马等，进行辅助治疗。总而言之，急性中耳炎临床上主要是使用抗生素进行抗感染的治疗。

我们说临床上急性中耳炎主要是中耳鼓室、乳突腔的急性化脓性的炎症，主要的细菌是金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌这些细菌。临床上主要表现为耳部疼痛、耳部流脓、听力下降等。经过抗生素的治疗，绝大多数的急性中耳炎都能得到积极的治愈。复发的机会是相对较小的。但是，某些或者是一部分，或者是少部分的急性中耳炎，由于患者的免疫力的低下，或者是存在其他的基础疾病，或者是其他的一些特殊性的因素，如存在一个放射治疗这些情况，或者是有糖尿病这些情况。那么感染容易扩散，扩散到颅脑，引起颅内的并发症，比如脑脓肿，比如脑膜炎或者是乙状窦血栓性静脉炎，这是严重的感染，急性化脓性中耳炎就是比较严重的。针对这些出现了并发症的急性中耳炎，那么我们要积极的给予抗生素的控制感染的治疗，并且在适当的时机给予手术的治疗，都是需要积极治进行治疗的。总而言之，绝大多数的中耳炎、急性中耳炎是还可以的，并不是非常严重的，只有少部分患者，得了急性中耳炎引起了并发症才是非常严重的。

急性中耳炎如何治疗，急性中耳炎一般分为三类，一个是急性卡他性中耳炎、急性分泌性中耳炎，还有化脓性中耳炎。治疗上根据不同的时间段，他也是从刚才说的三个病名，它是由轻到重的一个转化过程，当如果出现，急性卡他性中耳炎的时候，可以应用一些鼻炎的药物，然后加用咽鼓管吹张和鼓膜按摩的方式就可能缓解了。及时的这种纠正错误的擤鼻的方式，不要使劲地擤鼻涕，再加上一个吹张的方法，就可以缓解。如果出现进一步发展出现，急性分分泌性中耳炎，我们可以采用两种方法，一个是鼓膜穿刺抽液把脓液吸出来，然后在加用鼻炎的药和这种消炎促排剂，可以得到及时的缓解。如果说化脓性中耳炎，我们鼓膜充血比较厉害的，还可以用一些这种滴耳液，氧氟沙星滴耳液这种常用的，然后再加用我们刚才说的一些，鼻炎药和消炎和促排的药物，另外脓液特别多的，也可以到医院里及时的给他一个清理，然后再用药的话效果会更好一些。

急性化脓性中耳炎，一般出现的症状是这样。一般他会出现在感冒后期，一般感冒两周或者患有鼻炎以后，鼻炎症状可能逐渐缓解了，但会出现化脓性中耳炎的一个症状，原因是因为这个鼻腔有炎症，鼻涕比较多的时候，患者使劲用力擤鼻涕，或者说冲洗鼻涕的水冲到了中耳腔，引起的中耳的一个炎症，那么化脓性中耳炎，它会出现一个前期的耳朵发闷发堵的症状或者听不清楚，然后耳朵逐渐会出现疼痛的症状，而不是在最初的时候就先出现疼痛，是一般是先出现听听力减退或耳鸣的声音，有耳鸣的声音或耳朵发闷、发堵的，这种状况之后，才会出现耳痛，耳痛会比较剧烈，而且疼痛可能很难忍耐，这种痛在一般在一到两天之内就会缓解，当这个缓解了就说明这个脓液已经穿破鼓膜了。也就是说，脓液在穿破鼓膜的过程中才会引起耳朵的疼痛，如果疼痛缓解了，脓液也就穿出来了，脓液排出来了以后，脓液排出来之后疼痛很快就缓解，但实际上化脓性中耳炎并没有得到一个治愈或者是恢复，而是病程只是在这一个进程当中，疼痛出现了一个缓解。