耳朵鼓膜充血，这种情况最多见的是急性的中耳炎，通常如果发生了急性中耳炎，尽快地进行治疗一般不会引起严重的后果。病人发生了急性中耳炎，通常会有发烧、耳朵痛、耳闷、耳鸣、听力下降，几天以后还会伴有耳朵流脓，出现这些情况，一定要尽早到医院就诊。通过耳内镜的检查，可以发现耳膜有充血，甚至有耳膜的穿孔，要及时地给与抗生素，像头孢类、阿奇霉素类、或喹诺酮类药物进行口服。同时耳朵内如果有多量的脓性分泌物，要进行清理，给与抗生素滴耳液进行滴耳，一般在1周到10天左右，病人的急性感染症状完全得到控制以后，病人的症状会完全消失，病人的鼓膜充血，穿孔情况也会得到好转，痊愈。如果有急性中耳炎，不进行治疗，或者是治疗不及时，治疗的效果不好，也会引起很严重的后果，比如通过中耳，进入到内耳或者是颅内，引起严重的颅内并发症，像急性的脑膜炎甚至脑脓肿，也可以引起耳朵的其他并发症，像引起眩晕或面瘫等症状，所以，当耳朵有急性炎症的时候，一定要尽早就诊。

纯的急性中耳炎一般不需要住院治疗。急性中耳炎是指中耳黏膜及周围组织的急性炎症性疾病。急性中耳炎主要通过三种途径感染：1.急性上呼吸道感染、通过咽鼓管逆行感染中耳鼓室黏膜及鼓膜，腺样体肥大压迫咽鼓管咽口导致中耳急性无菌性炎症；2.通过外耳道、鼓膜途径感染；3.通过血源性途径感染。该病表现为患耳疼痛、闷胀感、听力下降、耳流脓等，严重者可伴有周身酸痛、乏力、发热等。以下几种情况需要住院治疗：1.严重的急性中耳炎；2.腺样体肥大导致急性中耳炎反复发作；3.合并有化脓性中耳乳突炎、耳后脓肿、颅内感染等。所以说，急性中耳炎需要根据病情，由医生判断是需要在门诊治疗，还是住院治疗。

中耳炎选用的药物是不一样的。在卡期的时候，可以选用滴鼻剂，通窍的药物，根据情况是否选择用抗生素或者用促排剂，然后再加上通窍的药物，鼓膜充血特别厉害的时候，会选用滴耳液，疼痛比较明显时候也会需要选用滴耳液，再配药物进行综合治疗。急性中耳炎分为急性卡性中耳炎、分泌性中炎和化脓性中耳炎。急性中耳炎的发病的原因，最常见是外感性的问题，也就是感冒，感冒以后出现急性鼻炎的症状，会出现流鼻涕、打喷嚏、鼻塞。当感冒发作以后，随着时间的推移，会出现鼻塞加重，鼻涕由清变粘，由粘变黄变脓，很难擤出来。当使劲擤鼻涕的时候，炎症会扩散到中耳腔，就引起中耳腔的一系列的炎症，或者是感冒期间如果坐飞机或者说去高原，或者说压力变化比较大的时候，造成炎症扩散至中耳腔，或者说炎症本身特别严重，直接影响到中耳腔都可以引起急性中耳炎，急性中耳炎分为这么几个阶段，卡性中耳炎是出现耳朵发闷或者轻微的疼痛，医生在检查的时候，鼓膜可能未必能看到充血的状态。这个时候没有得到一个及时的救治，炎症会进一步加重和扩散，在中耳腔内会形成粘液或分泌物，就形成了渗出性中耳炎，中耳腔内就会增加渗出物，还继续发展炎症比较厉害，这个时候渗出和炎症就侵犯到鼓膜，这个时候中耳炎就会出现特别疼痛的症状，炎症穿破鼓膜以后，脓液流出来疼痛就能缓解了。这是整个中耳炎发病的这么一个过程。

急性中耳炎可根据所处时期，借助通鼻窍类药物、减少脓鼻涕分泌物以及抗生素、促排类药物缓解。急性中耳炎由感冒引起，也就是急性鼻炎、急性咽喉炎或支气管炎等急性上呼吸道感染引起。治疗方法要根据急性中耳炎发展阶段，选用相应药物治疗。如急性中耳炎属于卡他性阶段时，可选用通鼻窍类药物，或减少脓鼻涕分泌物的药物及时缓解。若在卡他性阶段没有及时救治，或炎症发展扩散特别快，可能会产生渗出，在中耳腔形成积液，一般会用抗生素、促排剂、滴鼻剂等治疗。若炎症进一步发展侵蚀到鼓膜时，出现耳部特别疼痛现象。一天左右鼓膜可能穿破，充血特别厉害，可选择外用滴耳液辅助外耳治疗，减少外部鼓膜端炎症。也可口服抗生素，外再加滴耳液、促排剂以及通鼻窍药物治疗。还可加用中成药，像通窍缓解鼻炎药物。

急性中耳炎一般是1-2周都会好转。急性分泌性中耳炎早期发现、早期治疗一般在一两周内也都会好转，成人、儿童都会出现，它一般有原因的，是由于咽鼓管的通气引流功能障碍，比如急慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎、鼻咽部的肿物，还有小孩比较常见的腺样体肥大都会导致咽鼓管的通气引流障碍，出现急性分泌性中耳炎，治疗必须得促进咽鼓管的通气引流的开放，促进鼓室内液体的吸收或排出，让它不再生成，才能够达到治愈的目的。急性中耳炎一般小儿比较多见，小孩咽鼓管的生理特点所决定的，加上小孩经常的感冒、上呼吸道感染，在免疫力建立的过程中出现上呼吸道感染经常会累及到中耳，出现急性中耳炎，小孩得病快好转地也要快，比如急性化脓性中耳炎必须得用抗生素滴耳液外用，还得结合全身应用抗生素，同时还得需治疗原发病，比如上呼吸道感染、急性鼻炎、急性咽喉炎、急性扁桃体炎等，严重可能还得需静脉输液抗生素治疗。急性中耳炎必须得经过医院正规的检查、合理的治疗，另外患者还必须得严密地遵从医嘱，如果不遵从医嘱治疗肯定效果会大打折扣，病期也会延长有可能急性中耳炎还会迁延成慢性中耳炎。