足跟痛如何诊断
发布时间：2020-05-0663523次浏览
临床上诊断足跟痛可以依据其典型不良症状，若发现有足跟部位针刺样疼痛，且伴随有酸胀红肿反应，就需要高度警惕足跟痛的发生。同时需要借助于滑液检查，且要在关节镜下观察足跟部位病变情况。除此之外，还可以根据个人情况选择做X线片、核磁共振以及三维重建等检查。
有许多足跟痛患者在去医院检查诊治时，病情已经发展到了一个相对严重的阶段，此时就不仅会增加身体痛苦，也会让治疗难度大大增加。鉴于此，就有必要了解关于足跟痛的诊断方法，以便能够尽快得到确诊。那么足跟痛如何诊断正确率会比较高呢？
一、根据症状诊断足跟痛
诊断足跟痛可以依据其典型且常见的不良症状。如果发现有持续性或反复性足跟部位疼痛感，呈现出针刺样疼痛特征，或者有压痛酸胀以及红肿等表现，就需要高度警惕足跟痛的发生。此时可以对疾病作出初步的诊断。
二、根据检查诊断足跟痛
1.滑液检查
目前临床方面诊断足跟痛主要需借助于滑液检查。由于足跟痛会导致受累部位出现滑液量增多的情况，故在接受检查时若发现足跟部位有清晰、黏稠的滑液，且其中细胞数含量不高，大多数为单核细胞，或者观察到有骨碎片颗粒，就可以诊断为足跟痛。
2.关节镜检查
通过关节镜检查，可以直接清晰的观察到足跟关节内部情况，可以确定关节软骨或周围组织是否有异常现象，并能判断滑囊组织是否存在有炎性改变。不过要注意的是，关节镜检查属于一种创伤性检查项目，可能会伴随有感染及出血性不良反应，故一般不需要作为常规检查，患者可根据情况进行选择。
3.其它检查
若想提高足跟痛的准确确诊可能性，就需要根据专业医生建议选择做X线片检查，主要是为了观察关节间隙和关节面硬化变形情况，并能检查出软骨下囊性变。除此之外，还可以接受CT、核磁共振以及三维重建等诸多方面的检查，以便能够全面准确的了解足骨部位的病变，为疾病确诊提供关键性依据。
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引起足跟痛的原因很多，老年人足跟疼痛，可能是跟垫弹力下降，跟垫痛引起；女性足跟疼痛，可能是长期穿高跟鞋，出现跟骨后滑囊炎引起；小男孩足跟痛，可能是跟骨骨突炎所致。另外，跖筋膜炎、跟腱拉伤、骨质增生等疾病，也会导致足跟痛。
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鉴别足跟痛可以依据其典型临床表现，根据症状不同可以判断分别属于跟骨骨髓炎、跟骨结核及其它类型。同时需要借助于多项科学检查项目，其中比较关键的是X线片检查和关节镜检查。除此之外，还可以酌情选择做微焦摄影以及三维重建等一类检查，以便给予准确鉴别。
老年人足跟痛应注意些什么
老年人如果有跟痛的问题首先就得穿一双合适的鞋子，尽量选择舒适的软底鞋。平时要坚持用温水来泡脚，并适当的对脚部进行按摩，如果天气比较冷，还需要做好足部的保暖工作，防止足部受凉受寒，另外就是要避免长时间站立和过度行走，若疼痛厉害需要及时就医。
发现足跟痛怎么办
若是出现了足跟痛的问题，首先就得多注意休息，防止症状进一步加重，再就是要换一双舒适的鞋子，也可以适当的冷敷。如果说疼痛比较明显，可以考虑服用消炎镇痛的药物来治疗，也可以打封闭针。如果说是跟骨骨刺引起的足跟痛，可以考虑做手术治疗。
足跟痛是什么原因
如果出现足跟痛的情况，多数情况和足跟部的骨质的骨关节、滑囊、筋膜等处的病变有关，比较常见原因有以下几种:1.折筋，可以一侧的足跟疼痛，也可以双侧同时出现，不会出现红肿，但是会影响行走，会经常感到起始的疼痛，在晨起，下床或者长时间休息之后站立，迈出第一步的时候疼痛明显，行走数步之后疼痛会有所缓解，但是随着步行的时间增长或者站立的时间延长，疼痛又再次的加重，这种情况是折筋膜炎的主要症状表现。2.足跟垫的萎缩，足跟底下都会有一层脂肪垫，但是随着年龄的增长足跟垫涿渐萎缩，所以会导致出现足跟痛，这种情况疼痛多呈深痛，没有放射感，会集中于跟骨结节的中央承重区，易被误诊为折筋膜炎，在光脚走路或者走在比较坚硬的表面时容易诱发，少走路则减轻。3.跟骨的应力性的骨折。这种病经常发生在骨质疏松的老年人或运动员、军人，因为长期疲劳性的应力集中引起跟骨的骨折，也会导致足跟的疼痛。4.肾虚也可能会引起足跟痛，这是中医的一种说法。
脚后跟疼的原因
脚后跟疼的原因有两个方面：跟腱炎和跟骨骨刺。跟腱炎：疼痛部位在脚后跟后方，主要跟腱止点周围疼痛，疼痛呈片状，检查时按压局部，有明显压痛。做理疗、热敷，适当休息，康复锻炼以后，症状有明显好转。跟骨骨刺：一般是疲劳或者足跟骨蜕变造成，主要部位是脚后跟下方疼痛，通常有明显压痛点，按压时有非常剧烈的疼痛。一般治疗方法包括局部热敷、理疗、对症用药，都可以过获得比较明显的效果。如果效果不好，考虑局部封闭治疗。平时建议多用热水泡脚，对疾病恢复有明显疗效。
脚后跟疼就是患上痛风吗
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脚后跟疼怎么办
脚后跟疼首先应该穿软底舒适的鞋子，注意休息，多泡热水脚，多进行局部的按摩，对于治疗，可以选择活血化瘀的中药进行治疗，平时可以药物泡脚，还可以选择封闭治疗，就是对疼痛部位进行注射药物治疗，要是上面治疗效果不好，可以进行小针刀手术治疗。
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