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结核性胸膜炎需手术治疗吗

发布时间:2020-02-2856369次浏览

结核性胸膜炎所出现的症状都会比较明显,所以也需要积极的治疗,但是并不需要选择手术治疗,还是选择抗菌消炎的药物,比如可以选择抗结核药物,也可以选择一般治疗,如果胸腔内的液体快速的增加,也可以考虑胸腔穿刺。

大部分结核性胸膜炎人群都会出现急性的症状,而在患有这类疾病之后,首先就会出现食欲不振,明显发烧或者是发冷等症状,与此同时也会出现干咳,胸部疼痛等局部的症状,伴随着胸腔积液逐渐的增加,这种慢性疼痛也会进入到减轻的阶段。那么,结核性胸膜炎需要手术治疗吗?
  一、结核性胸膜炎需要手术治疗吗
  结合性胸膜炎并不需要选择手术治疗,因为这种疾病本身就是选择以预防为主,为了有效控制病情,还是应该选择抗菌消炎的药物,如果已经出现粘连,那么也应该选择手术的方式来达到缓解的作用,一般的情况下并不建议选择手术治疗,因为手术治疗会让病人饱受一定的痛苦,也可能会造成胸膜粘连或者是其他的并发症。
  二、结核性胸膜炎怎么治疗
  一般治疗

  对于结核性胸膜炎人群来说,首先就可以选择一般治疗,比如可以适当性的在床上休息,一般在休息时需要保持2~3个月以上,尽可能不要让自己过度的劳累,每天睡眠的时间也应该超过8个小时,尽可能保证体温的正常,另外也需要选择服用药物的方式。
  抗结核药物治疗
  在治疗结核性胸膜炎的过程中,首先就应该选择服用药物的方式,比如可以选择抗结核药物,在选择抗结核药物过程中也应该注意药物所出现的副作用,如果发现肝功能出现明显的异常,也必须要尽快的选择停止,这才能够带来比较好的效果。
  胸腔穿刺
  结核性胸膜炎的出现,其实也会导致病人胸腔内出现明显的液体增加等现象,所以必须要尽快的选择治疗,如果在选择药物治疗之后,根本就没有办法促进吸收,此时为了将胸腔内多余的液体能够逐渐的排出,也可以选择抽取的方式,在选择胸腔穿刺之后就能够有效缓解病人的不适症状。

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结核性胸膜炎能工作吗
结核性胸膜炎患者多会出现抵抗力下降的情况,若是住院治疗期间是不建议上班的,应以休息为主,保持体力有助于恢复。结核性胸膜炎患者需要接受规律的抗结核治疗,如果有胸腔积液还需进行胸水治疗。如果患者没有胸腔积液或是明显的咳嗽发热等症状,说明已处于抗结核的巩固期,这种情况下患者是可以上班的,但是不能进行重的体力活动,可以进行一些轻松的工作,避免过度劳累,保证充分的休息。否则患者的身体抵抗力较差,容易引起结核性胸膜炎复发。
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2021-04-19

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什么情况会得结核性胸膜炎
在目前的医学上,有很多人都会发现,结核性胸膜炎确实会有着很多的症状,而之所以会出现这一类的疾病有着很多的原因,比如可能是原发感染又或者是外伤导致,另外这和过于的疲劳有着直接的关系,除了这些原因之外,细菌病毒也是比较常见的。
结核性胸膜炎应该怎样护理
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结核性胸膜炎需要做哪些检查
结核性胸膜炎在出现之后也会伴有一系列的症状,所以要想确诊也必须要做正确的检查,要想有效的确诊,也可以选择胸膜活检,X线检查又或者是超声波检查,再经过这些检查的方法之后,就能够知道自己是否患有疾病,最终也可以带来更好的效果。
结核性胸膜炎的并发症有哪些
结核性胸膜炎本身也是当前医学上常见的一种疾病,而这种疾病如果在最初是没有得到有效的治疗,自然也会出现一系列的并发症,其中比较常见的并发症有淋巴结和胸腔积液,甚至也会造成其他的并发症,比如会出现肺气肿,又或者是明显的感冒等等。
肺粘连是为什么
肺粘连是怎么回事?肺粘连出现两种情况,一种是肺部感染过,吸收然后在这种渗出吸收的过程中,产生了粘连,一种就是我们做过开胸的手术,因为打开了肺部,然后这种操作可能引起一部分的粘连。我们需要注意的就是,如果轻症的粘连,因为也没有什么处理方式,所以就可以不用管它。但是如果肺粘连比较重,像我们一些感染,特别是结核的感染,像感染因素引起来粘连,一般的普通的炎症,或者病毒,或者是结核都可能会粘起来,比较重的是结核引起来的粘连。如果患者得了结核性胸膜炎,这种胸膜会,一个是增厚,再一个会挛缩,会导致整个患侧的这种胸壁的,比较重的会有塌陷,然后胸廓运动的消失会直接引起,影响呼吸功能,再重下去可能就引起呼衰,然后肿膜的胸廓的畸形,这时候到胸外科,进行胸膜剥脱术,然后使这边肺打开,恢复一下肺功能。
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什么是结核性胸膜炎
结核性胸膜炎是常见的胸膜疾病,在各种胸膜炎中占首位,是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。与淋巴结核并列为最常见的两种肺外结核病,我国将其分为结核病的第四类型。结核性胸膜炎是淋巴细胞介导为主的多种细胞、多种细胞因子参与的综合病理性免疫反应。在各类型的结核病中多数结核性浆膜炎起病较急。临床可表现为结核中毒症状,患者常有不同程度的发热、盗汗、疲乏等,发热最常见的。胸痛刺激性干咳是最常见的症状,胸痛性质,多呈锐性刺痛与呼吸有关。呼吸困难中等或大量积液或胸液增长迅速时呼吸困难症状明显,并压缩肺组织、气管,纵膈向健侧移位可加重呼吸困难。当并发肺实质病变时,患者可有咳嗽、咳痰、咳血等症状,并发肺外结核病时,可呈相应症状与体征,结核性胸膜炎发病率以当地结核疫情密切相关。
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结核性胸膜炎传染吗
结核性胸膜炎不会传染。结核性胸膜炎的感染途径有三种。最主要的是邻近胸膜下的肺内结核病变直接蔓延,其次是肺门纵隔淋巴结结核经淋巴逆流而侵及胸膜。另外,血行播散也是一个重要的传播途径。胸膜炎作为全身播散性结核病的一个组成部分,也可表现为多发性的浆液膜炎双侧胸膜炎,与胸膜相邻的肋骨、椎体结核,也可引起胸膜炎,腹腔结核也可通过膈膜孔侵入胸膜。胸膜下空洞及干酪样病灶破溃到胸膜腔后,常引起结核性脓胸或脓气胸。机体超敏反应是结核性胸膜炎发病的重要因素,因此胸膜可渗出大量的胸腔积液。所以说结核性胸膜炎在临床上相互传染的机率是微乎其微的。当结核形成结核性脓胸、脓气胸,并引发胸膜支气管瘘时,可以通过讲话、飞沫传播以及咳嗽进行人与人之间的传播。
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合并胸水的治疗方法有哪些
结核性胸膜炎如果合并胸水需要结合胸水的量确定治理方案,如果胸水的量比较少,无法通过胸腔穿刺抽取,可以保守治疗,口服抗结核药物,经过抗结核治疗后胸膜渗出胸水会得到控制及减少,胸水可以通过自身吸收。如果胸水的量比较大,患者感到胸闷明显,影响正常生活,则需要通过胸腔穿刺置换引流的方法引流出胸水。胸水需要一次性引流干净,防止以后出现胸水包裹,分隔的情况。引流胸水后需要积极的抗结核治疗。改善增强体质,适当增加锻炼,提高机体免疫力,在饮食上需要增加营养,食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,低动物脂肪,不吃陈旧变质或刺激性的食物,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。
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肺粘连是怎么回事
肺粘连出现两种情况,一种是肺部感染过,在渗出吸收的过程中,产生了粘连,一种就是做过开胸的手术,因为打开了肺部,操作可能引起一部分的粘连。如果轻症的粘连,可以不用处理。如果肺粘连比较重,特别是结核的感染,引起来的粘连,如果患者得了结核性胸膜炎,这种胸膜会增厚,挛缩,导致整个患侧的胸壁会有塌陷,胸廓运动的消失,会影响呼吸功能,再重下去可能就引起呼衰,胸廓畸形可以到胸外科进行胸膜剥脱术,恢复肺功能。
结核性胸膜炎的饮食要注意什么
患上结核性胸膜炎这种疾病,患者的日常饮食应该要保证清淡而且容易消化,并且保证高热量、高蛋白以及高维生素饮食,远离辛辣刺激性食物和海鲜,肠胃情况允许的话可以多吃大蒜。
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结核性胸膜炎症状
结核性胸膜炎是指结核杆菌直接感染胸膜或者是结核分枝杆菌菌体成分诱发迟发型变态反应,从而引起的胸膜炎性反应。依据临床表现、胸水情况,分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸。结核性胸膜炎起病比较急,症状主要为结核的全身中毒症状以及胸腔积液引起的局部症状。结核中毒症状主要为发热,以午后低热为主,并有畏寒、乏力、纳差、盗汗以及食欲减退、体重减轻等。局部症状主要为呼吸道的症状,患者可有咳嗽、咳痰,咳痰比较少,部分患者可出现痰中带血、胸疼以及呼吸困难。
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结核性胸膜炎的治疗
结核性胸膜炎的治疗首先选择一般的对症治疗、抗结核药物治疗、胸腔穿刺抽液和肾上腺糖皮质激素治疗等。一、一般性治疗。有发热等结核中毒症状时,需卧床休息。胸痛者可给予镇痛剂处理。二、抗结核药物的治疗。要合理正规的应用抗结核药治疗。切忌过早停药,以免发生远期肺结核或肺外结核。三、胸腔穿刺抽液。可减轻症状,还能防止纤维蛋白沉积引起胸膜肥厚黏连,保护肺功能。四、肾上腺糖皮质激素。具有减轻结核中毒症状和促进胸液吸收的作用。对于诊断明确,结核中毒症状重,胸液渗出较多时可适量加用糖皮质激素,但仅用于炎症急性期。中毒症状减轻,胸腔积液明显吸收,应缓慢停药。
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结核性胸膜炎会癌变吗
结核性胸膜炎不会癌变。结核性胸膜炎是由于结核杆菌感染胸膜,从而引起的胸膜炎症。一般来讲,结核性胸膜炎不会癌变。结核性胸膜炎与癌症属于两种概念,但可以共存。结核性胸膜炎易形成结核性脓胸、胸膜肥厚、支气管胸膜瘘等并发症,使肺功能明显减退,对患者危害较大。患者在形成结核性胸膜炎的过程中,胸膜部位处于结核性以及炎症的刺激和损害,会导致个人免疫力、抵抗力严重下降,更容易滋生其它方面的疾病。因此,患结核性胸膜炎需要积极的治疗,规范、足疗程用药,主要给予抗结核药物治疗。