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血液透析的禁忌症

发布时间:2019-12-2453664次浏览

血液透析治疗是很多人都比较熟悉的一种方案,主要用于慢性肾脏疾病患者的治疗,可是有的患者存在比较特殊的情况,那么就并不适合做这方面的治疗,比较常见的有药物无法纠正低血压和休克人群、心肌病患者、脑出血和精神异常患者、不配合治疗的患者、凝血功能异常的患者。

目前的治疗方法有很多,目前治疗的技术有了比较大的进步,血液透析是临床上比较常见的一种治疗疾病的方法,可是并非每一个患者都可以做这方面的治疗,大家应该要知道相关的禁忌信息,那么血液透析的禁忌症有哪些?
  血液透析是慢性肾脏疾病患者比较常见的一种治疗方法,也是肾脏替代治疗的一种主要手段,可是并非所有的慢性肾脏疾病患者都适合通过这个方法来应对,他有一些相对的禁忌症需要大家进行了解。其实有不少患者的情况特殊,不适合做血液透析治疗,比如患者本身存在难以用药物来纠正的低血压或者休克的情况,那么就并不适合做血液透析的治疗,否则有可能会引起一些比较严重的后果。
  如果患者存在心肌病,经常性会因此出现肺水肿心力衰竭的情况,也有可能会因此出现脑溢血和精神异常的情况,那么就并不适合通过血液透析来进行治疗。有的患者并不太配合医生的治疗,那么血液透析的治疗过程中就会出现比较多的问题,还有可能会引起一些其他的伤害,因此这类型患者也并不适合做这个治疗。
  有的患者存在凝血功能异常的情况,那么做血液透析治疗的过程中,可能会出现一些比较严重的情况,因此有这方面状况的人群,并不适合做这方面的治疗。当然可以治疗慢性肾脏疾病的方法有很多,血液透析治疗只是其中的一个方向,还可以考虑使用腹膜透析治疗来进行应对,有条件的朋友也可以做肾脏移植手术,所以具体的治疗方案与具体的情况有很大的关系。

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红细胞低临床上说的就是贫血。红细胞减少、血红蛋白减少或者红细胞压积的降低,都是贫血的表现,都是诊断贫血的重要的证据。所以临床上出现了红细胞的减小,要尽快到血液科去就诊,看看他红细胞减小的程度,也就是贫血的程度。再一个,通过血液系统的详细的检查,确定贫血的原因。临床上最多见的还是缺铁性贫血,表现为红细胞的减少、血红蛋白的减少,红细胞的减少和血红蛋白的减少并不平行。血红蛋白的减少更重于红细胞的减少,临床上表现就出现了一个小细胞低色素的贫血,也就是红细胞平均体积很明显的降低。通过铁代谢的检查,往往可以确证他是缺铁性的贫血。经过补铁治疗以后,病人的血红蛋白和红细胞计数就会迅速的恢复到正常。而一些巨幼细胞性贫血,往往血红蛋白的降低幅度要轻于红细胞的降低幅度,临床上可以看到细胞体积的增大。经过叶酸、B12的测量,是叶酸、B12的缺乏,补充叶酸、B12以后多数可以迅速纠正。除此之外还有一些,比如再生障碍性的贫血、一些其他血液病引起的贫血,或者其他非血液疾病继发的贫血,也都可以引起红细胞的减少。
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白细胞太低会得哪些病
白细胞降低并不针对于某一种疾病,要进行具体的分析。白细胞严重的降低,最常见的是:第一,可以很容易想到再生障碍性贫血。再生障碍性贫血的病人可以出现白细胞、血红蛋白、血小板的严重降低;再一个,白血病患者特别是低增生性白血病患者,可以外周血白细胞不同程度减少,还伴有白细胞质量的改变,通过手工分类的方法可以看到外周血出现了原始或幼稚的白细胞。第三种常见情况是脾功能亢进的患者,脾功能亢进导致脾脏吞噬,血细胞的速度加快引起白细胞减少。除此之外,一些非血液系统疾病也可以继发白细胞的减少,常见的如风湿免疫系统疾病和肝肾疾病,也可以继发白细胞的减少。
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平均红细胞体积偏高什么意思
平均红细胞体积是反映红细胞大小的指标,正常范围是80-100fl,高于100fl就是平均红细胞体积偏高,也就是红细胞形态上偏大。平均红细胞体积偏高可能出现不同原因的贫血,最常见原因有以下几个方面:第一,营养方缺乏造成的贫血,巨幼红细胞性贫血,主要是长期的叶酸或维生素B12缺乏,影响了血红蛋白的合成和红细胞的功能,引起平均红细胞体积升高,同时伴有血红蛋白降低,这种情况下可以根据贫血的严重程度,在医生的指导下积极补充叶酸和维生素B12,贫血得到纠正以后,血常规检查红细胞的各项指标,如红细胞计数、平均红细胞体积、红细胞分布宽度等都会正常。第二,溶血性贫血,包括骨髓增生异常引起的贫血,其它血液系统疾病造成的贫血,在病程中也可能造成平均红细胞体积升高,骨髓增生异常综合征的情况下,除了贫血外,还伴有白细胞、血小板降低,细胞形态检查中可看到原始的粒细胞。此时一些溶血性贫血,出现平均红细胞体积升高、血红蛋白降低、网织红细胞比例明显升高,而且还会伴有血中胆红素尤其是间接胆红素的明显升高。需要结合其他的检查结果来综合分析判断病因,血液系统的疾病引起的平均红细胞体积偏高,往往升高幅度比较大,一定要尽快进行诊断和治疗。
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血清C肽测定什么意思
血清C肽测定是判断胰岛功能的一个重要指标,因为C肽是胰岛素生成过程中同步产生一种物质,合成了多少胰岛素就产生了多少C。健康人群空腹状态下基础血清C肽水平不低于400pmol/L,血清C肽在餐后0.5-1小时达到峰值,参考范围是空腹状态基础值的2-3倍,餐后三小时,血清C肽基本降低空腹状态水平。C肽和胰岛素的生成的同时的,人体胰腺中的胰岛β细胞分泌胰岛素原,经过酶的剪切作用以后,就会同时形成胰岛素和C肽,所以胰岛素和C肽是等比例分泌出来的。因此通过检测血清C肽的水平是可以反映胰岛内分泌功能的,而且血清C肽属于内源性的胰岛素,不受外源性胰岛素药物的干扰,所以对于治疗期间的糖尿病患者,了解体内胰岛素水平,检测血清C肽是非常合适的,检测C肽比胰岛素更加能够准确地反映出胰岛的功能状态。一般来说1型糖尿病患者,无论是空腹或餐后监测血清C肽的水平都是明显降低的,反映胰岛β细胞分泌功能极差或者已经到了衰竭状态。对于2型糖尿病患者而言,空腹血清C肽水平明显高于正常,糖尿病发展到了一定阶段后,胰岛β细胞大面积衰竭,C肽水平也会明显降低。此外临床上通过对糖尿病患者测定空腹状态,餐后一小时或者两小时的血清C肽水平,了解最近一段时间内胰岛功能的情况,结合目前的血糖水平变化等,制定更准确的治疗方案。
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胆红素偏高的现象是比较常见的,或许很多人都会以为这类情况往往都只会发生在新生儿的身上,其实除这种情况之外也有很多不同的原因,比如说肝细胞在受损之后也可能会出现胆红素偏高,另外在患有急性黄疸肝炎也会出现这类的现象,由此可见引发的原因真的是非常多的,不管如何当大家检查出这种情况时都应该及时接受治疗。
铁蛋白低对胎儿的影响
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