半岛平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

支气管哮喘的诊断标准有哪些

发布时间:2019-12-1047058次浏览

支气管哮喘的诊断标准主要以症状,体征和相关辅助检查为诊断标准。一是症状,主要表现为呼气困难和阵发性咳嗽,胸痛,胸闷等症状。其次,体征主要在肺部听诊,有明显的喘息声。血液常规,血气分析和胸部X线检查作为辅助检查诊断的重要方法。

临床支气管哮喘具有反复发作的喘息,呼吸急促,胸闷和咳嗽,这与过敏原,冷空气,物理和化学刺激物有关,是病毒性上呼吸道感染的典型疾病,而这些症状与感冒等一些疾病症状类似,所以人们无法清楚的认识疾病。那么,支气管哮喘的诊断标准有哪些?

非典型支气管哮喘的特征是阵发性胸闷或顽固性咳嗽。咳嗽可能具有“日轻夜重”和季节性的特征。患者同时患有其他过敏性疾病,肺功能检查中至少有一项是阳性的。支气管扩张检查:第一次第二次呼气量(FEV1)增加15%,FEV1增加值大于200ml。峰值呼气流速(PEF)日波动率≥20%。详细的病史和过敏原检测有助于病因诊断。

症状反复喘息,经常与吸入外源性过敏原有关。顽固性咳嗽的唯一临床表现是没有喘息症状,在临床上被误诊为支气管炎等疾病。体征在发作期间,主要在呼气阶段,可以听到双肺喘息声散开。上述症状和体征可自行缓解或应用支气管扩张药后缓解,缓解期患者无哮喘症状。除了症状和体征的诊断之外,还应借助相关辅助检查进行确诊,比如血液常规,血气分析和胸部X线检查作为辅助检查诊断的重要方法。

支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,与气道高反应性有关。患者可能经常在晚上或早晨出现反复的喘息,呼吸急促,胸闷或咳嗽。该病的主要治疗方法是,首先,尽快改善过敏原检查,接触过敏原后立即清除过敏原。其次,应用支气管扩张药,主要是沙丁胺醇,特布他林,福莫特罗,沙美特罗等β2肾上腺素能受体激动剂。药物用于控制气道炎症,主要是吸入糖皮质激素,如布地奈德,倍氯米松,氟替卡松,以及炎症介质的拮抗剂,包括孟鲁司特,扎鲁司特,酮替芬等。

相关推荐

01:44
胸闷喘不上来气是怎么回事
胸闷喘不上来气的原因有很多,如果是年轻人一般多见于支气管哮喘的急性发作。因为在哮喘急性发作的时候由于支气管平滑肌的收缩和痉挛,进而影响了呼吸的气流,从而出现胸闷喘不上来气这种症状。在这种情况下可以使用一些支气管扩张剂来进行缓解。如果是老年人就要考虑是否是慢性阻塞性肺疾病急性加重。因为慢阻肺的急性加重可以影响呼吸的气流受限,导致胸闷或喘不上来气。这时可以应用支气管舒张剂或者是糖皮质激素来进行缓解症状治疗。其次还要考虑是否是心脏疾病所导致的心功能不全而引起的胸闷喘不上来气,病人一般都有冠心病或者高血压病史。应用强心利尿、扩张血管的药物进行抗心衰治疗后症状可以缓解。
躺着呼吸困难胸闷是什么病
躺着出现呼吸困难胸闷的情况,多考虑是支气管哮喘造成的。支气管哮喘一般是发生在儿童或者是青少年的时候,主要是出现咳嗽以及呼吸困难胸闷的症状。尤其是在夜间以及平卧位的时候,呼吸困难胸闷的症状会比较严重,白天以及坐着的时候,这种情况相对来说会比较轻。其次是如果躺着出现呼吸困难胸闷,也要考虑是心功能不全造成的。心功能不全的患者往往会出现基础的心脏病或者是相关的疾病,比如说高血压和糖尿病等。心功能不全的患者也会出现夜间以及平卧位的时候呼吸困难胸闷的症状出现加重的情况,所以心怀疑功能不全的患者可以查心脏的彩超来辅助诊断。
语音时长 01:17

2021-05-20

91597次收听

支气管哮喘会不会遗传
支气管哮喘有一定的遗传性,但是并不一定就会出现遗传的情况。免疫遗传可能性大,如果有怀孕计划,可以治疗疾病后再备孕。
支气管哮喘护理措施
在正常情况下,一般如果是患有支气管哮喘的患者,一定要重视自身的情况,并且要注意遵守相应的哮喘护理措施。像是在日常生活中,要注意自身发病的诱因,并且要注意治疗方案的制定。但是一定要在专业医生的指导下进行,并且要注意相关的事项,特别是在饮食方面,这都是需要注意的。
支气管哮喘的食疗有什么
支气管哮喘的治疗,我们明确支气管哮喘诊断以后,面临的下一步的就是治疗,支气管哮喘的治疗,是需要医患有个很好的互动的,也就是患者一个是依从性要好,再一个要监测好自己,要给医生一些反馈,因为有些药物会要调整的。但首先第一步我们得要去除诱因,这点是很重要,比如好多人对狗过敏,但是它感情也很深,依然养着狗,用着药还养狗,然后说一定要把它送走,走完旅程才行。所以他的哮喘的控制就很难,一个避免接触过敏原,像有些宠物就不要养了。然后再一个,就是在一些过敏的季节里,要注意做好个人的防护,最简单的一个戴个口罩,春天的花粉,秋天的一些蒿草种子的这种粉,都可能诱发哮喘。都是过敏季大家都知道的。第三个是室内的,室内一个是装修,再一个床上用品,粉这种尘螨,床上用品建议半个月用一次,这个防治是重中之重,这之前的。然后第二个就是涉及到治疗了,治疗医生会给的处方吸入的药,无论是信必可和舒利迭,我们出诊断的时候都建议一定要规律地用三个月,同时辅助于白三烯受体拮抗剂,孟鲁司特这种口服,在用的时候。我建议患者一定要自己买一个峰流速,看看峰流速的日夜变异率和每天监测峰流速的这种值,然后了解自己的情况,为以后的减量做准备。
语音时长 01:57

2020-02-25

53448次收听

支气管痉挛咳嗽如何治疗
支气管痉挛性咳嗽怎么办?这个我们分两种情况,一个就是气道的高反应,甚至到哮喘的程度,可能遇到一些刺激性气味或者是粉尘,或者有一些过敏原,可能会产生一个痉挛性的咳嗽,干咳。有些病人在发作期的时候,可能出现晚上的这种干咳,或者是一个感冒诱发了,都可能会出现痉挛性咳嗽,这时候如果他还没有诊断血管哮喘之前,出现上述症状,我们建议他到医院来就诊,还有一个肺功能。根据他肺功能基础的情况,医生会决定他做一个舒张实验,激发实验,来明确诊断,有没有支气管哮喘的程度,如果到了支气管哮喘的程度,我们需要按很成熟的治疗指南,给他制定治疗方案。如果没有到哮喘的程度,可能就是一个临界点,有气道的高反应,过敏性咳嗽,这时候我们也会开一些抗过敏药,像白三烯受体拮抗剂,依巴斯汀,甚至是茶碱类的都可以,还有一种少见的情况,可能涉及到一个支气管异物的吸入,吃东西呛到气管里东西了,这时候我们可能也会出现一个痉挛性咳嗽,有的时候患者就自行咳出了!如果是很困难,这时候可能会到医院里借助于气管镜,然后异物钳把吸入的异物给它钳出来,比较重或者呛进去窒息的感觉的时候,这时候我们有海姆立克急救法,可以一手握拳,另外一手握住拳头,把这手放在患者的胸和肚脐之间,然后帮助的人,用力的向上,向内挤压上腹部,让它大量的这种肺内压增强以后,把呛进去的异物咳出来。
语音时长 02:10

2020-02-25

58059次收听

02:36
支气管哮喘的主要症状
支气管哮喘主要症状是发作性的呼吸困难,这种症状是在运动或者接触异味、冷空气之后诱发。它除了呼吸困难、喘息症状之外,还会表现为胸闷、咳嗽,临床上称为变异性哮喘。支气管哮喘其实是一种气道炎症,它和我们很多的因素有关系,包括我们个人的体质的因素,包括环境的因素,在多种炎症细胞、多种炎症介质的参与下出现的。建议出现咳嗽、胸闷、呼吸困难、喘息的患者,到医院呼吸科去正规地就诊,进行包括肺功能检查在内的相关检查,来明确是否存在支气管哮喘的问题。
02:45
支气管哮喘可以自愈吗
支气管哮喘症状可以缓解,但是它很难自愈,因为支气管炎哮喘的发病,是由环境因素作用特异性个体因素的情况下,共同导致的发病。在正规药物治疗的作用下,绝大多数支气管哮喘患者,能够取得很满意的疗效。但也有些患者治疗不理想,甚至成为难治性的支气管哮喘,对此需要进一步地评估,考虑有没有其他因素,比如变态反应性肺曲霉菌病,或嗜酸细胞性肉芽肿。这两种情况都会导致支气管哮喘很难治愈。所以,建议患者到医院呼吸科做详细诊断,病情确诊后由医生制定明确的治疗方案。
支气管哮喘注意事项
支气管哮喘,他的病因还不十分清楚。目前主要认为与患者的过敏体质以及环境中过敏性因素有关系。环境中某些激发因素包括一些吸入物如接触尘螨、花粉、真菌、动物皮毛以及一些刺激性的气体,或者是感染了细菌、病毒、原虫、寄生虫等,以及在生活中进食一些鱼、虾、蛋类、牛肉的。或者是口服一些可引起哮喘的药物,如普萘洛尔,阿司匹林等,以及气候变化、运动和妊娠都可能是哮喘的激发因素。因此,我们建议哮喘患者应避免在天气变化的时候到室外活动,建议哮喘患者不要服用可引起哮喘发作的,如阿斯匹林类药物,这样可以减少哮喘的发作频率,同时要告诉患者需要长期吸入支气管扩张剂,预防哮喘发病,以及减少哮喘发作的次数。
语音时长 01:36

2020-02-17

60709次收听

02:02
支气管哮喘预防方法有哪些
支气管哮喘预防方法,要找到支气管哮喘发生的原因,如果是过敏性因素引起的,需要接受脱敏治疗,脱离过敏原;如果确诊,需坚持长期吸入糖皮质激。脱离过敏原,包括吃的、用的,霉菌、花粉、牛奶、海鲜等。环境敏感因素,如寒冷季节容易受凉,导致呼吸道感染,或天气突然变化或气压降低,都可激发支气管哮喘的发作。吸入糖皮质激素,如顺尔宁,对气道慢性炎症有一定的治疗作用,久而久之将哮喘控制到不发作。
03:15
支气管痉挛的症状
支气管痉挛不属于医学术语,就是支气管受到刺激以后产生持续性的收缩,造成一定的呼吸困难。原因有两个方面:支气管哮喘和异物呛入气道,引起急性的咳嗽,气道痉挛。一、哮喘的支气管痉挛,哮喘的患者接触到刺激性气味、粉尘,或者过敏的气体后,产生气道的急性痉挛,轻者刺激性干咳,越咳越痒,越痒越咳,重者导致窒息,甚至死亡。可以用急性的气道扩张剂,像β受体激动剂的吸入,也建议哮喘的患者要规律用药。二、气道异物。呛了水和呛了食物,引起急性的痉挛性咳嗽,有两种方法,一种是自救的方法,海姆立克急救法,一手握拳放在胸下和肚脐以上的位置,另一手攥住拳头猛地向上、向里施压,咳出吸入的异物。如果缓解不了,就需要到医院做支气管镜检查,通过活检钳取出异物。
支气管哮喘原因是什么
支气管哮喘可能是基因遗传等先天性因素所致,也可能是受到外界不良环境刺激而发病,比如空气污染和接触过敏源等。而如果受到真菌或者病毒感染,就也会发病。除此之外,还有可能是职业、药物和食物因素所致。
富马酸酮替芬片有什么作用
就治病机理来说富马酸酮替芬片是平喘类药物,而且还是一味抗变态反应类药物,此药基本用在患者过敏性鼻炎、过敏性哮喘上,而且此药还有抗过敏、缓解支气管痉挛的能效,可以说是治疗上述病症的首选药物。
支气管哮喘吃什么药
支气管哮喘这种疾病一旦发作,若没有及时有效控制,长期抗炎是治疗支气管哮喘最基本的方法,患者首选的治疗药物就是吸入激素。常用的吸入药物主要有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、莫米松等,后二者生物活性更强,作用更持久。通常需规律吸入一周以上方能生效。
支气管哮喘有什么发病原因
支气管哮喘发病的原因分为两大类,也就是内因和外因。内因首先是患者会有过敏体质,这种过敏体质它有不同程度的遗传性,这种哮喘或者和他相关的过敏性鼻炎这类的患者,有一定的家族性,大概有30%到70%的遗传度,首先患者身体有这种过敏的基因。第二,大家在过敏体质的基础之上,他一般会和接触到了外界致敏因素之后才会导致身体哮喘的发病。常见的过敏原是外界的可吸入的过敏原,比如春秋季的花粉有关,平时的经常发作的可能会和室内的屋尘螨、尘螨,或者其他的常年性的过敏原有关系。还有一部分患者和食物相关,哮喘患者发病的原因有很多,内在原因相对比较固定是过敏体质,外在原因和外界接触的季节性的、常年性的,或者说饮食的过敏原有关系。所以当能够判断清楚患者的过敏原就比较明确之后,患者要有意识的避免接触这些过敏原,哮喘的疾病发病就会得以减少,甚至得以控制。
语音时长 01:55

2018-09-21

51965次收听