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正中神经损伤怎么办

发布时间:2019-11-2657861次浏览

正中神经损伤应根据治疗方法:对于神经末梢不规则,严重挫伤或严重伤口感染的患者,一阶段修复可能会延迟。对于闭合性神经损伤,观察时间通常为1至3个月。如果恢复,则无需手术。如果没有,应立即进行手术。

日常生活中如果出现拇指,食指麻木或夜间麻木并觉醒,则应立即去正规医院的外科或骨科门诊进行检查,这可能是正中神经损伤的缘故,人们时不时因为一些外界伤害而导致肢体受伤,正中神经损伤就是其中一种,那么正中神经损伤怎么办?
  正中神经损伤分为两类,一类是钝伤,另一类是尖锐伤。对于钝性损伤,由于神经的连续性完整,因此可以定期对其进行观察,并在一个阶段中进行复查,为期一个月,可见神经的恢复程度。如果钝伤超过6个月未还未恢复完全,则应考虑通过外科手术进行神经修复。对于正中神经的尖锐神经损伤,正尖锐的器械已切断正中神经,必须进行急诊手术以进行神经吻合以减少神经损伤后的功能障碍。在进行正中神经损伤手术后,通常有必要制动手或制动四肢。必须以石膏固定以保持神经的相对较低的紧张状态,这有利于神经生长。还可以使用一些神经营养药物来促进神经再生。
  1.一般治疗
  在以下情况下采取一般治疗:正中神经损伤为轻度,主要减少了肌肉和感觉障碍,并且没有严重的运动功能障碍。 3个月内正中神经功能逐渐恢复体征。
  2.手术治疗
  手术适应症:闭合性神经损伤保守治疗3个月后仍无恢复。
  手术方法:当神经缺损小于2cm时,可通过腕关节和近端和远端自由神经干的屈曲来克服,但最大屈曲角度优选为20°,自由范围优选为2?3cm。过度的自由会影响神经断裂的血液供应。当神经缺损大于4cm时,应进行神经移植。如果不确定,可以放松止血带。如果血液供应缓慢恢复,则应将其用于神经移植。
  3.合并软组织缺损时,不建议缝合。
  如果软组织状况仍然良好,则可以进行植皮或皮瓣转移。对于需要转移皮瓣的患者,如果神经缺损较多,将首先修复皮瓣,第二阶段将用于神经移植。

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什么是正中神经损伤
正中神经损伤也就是由于各种原因导致的正中神经受损,具体的表现有感觉障碍,患者的拇指也不可以正常的运动。对于一些受损较轻的患者,就要注意慢慢的恢复,如果恢复正常就可以不用接受治疗,如果没有恢复,就要接受手术。
什么是正中神经损伤
正中神经由颈5~8与胸1神经根的纤维构成,支配前臂屈侧的大部分肌肉,以及手内桡侧半的大部分肌肉和手掌桡侧皮肤感觉。正中神经损伤较多见。正中神经损伤时可表现为感觉障碍:若损伤部位在腕部或前臂肌支发出处远端,手的桡半侧出现感觉障碍,拇指对掌、指功能受限,拇指、示指屈曲受阻,前臂旋前受限,大鱼际肌群、前臂屈面肌群明显萎缩等表现。如果出现正中神经损伤轻微,肌肉与感觉障碍以减退为主,无主要运动功能障碍或神经损伤在3个月以内,功能渐有恢复征象者可行保守治疗。如果闭合性神经损伤保守治疗3个月后仍无恢复或为开放性神经损伤,则采取手术治疗。这类疾病一般预后不佳,后期出现相应功能障碍,还需进行康复训练。
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2020-01-09

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正中神经损伤如何检查
正中神经损伤一般代表的是钝性损伤和锐器伤,对于钝性损伤,需要进行复诊,6个月以上没有恢复迹象,就要考虑手术探查。对于正中神经的锐器伤也就说已经被锐器切割断了,就要进行急诊手术。正中神经损伤检查:伤部检查,观察有无动脉瘤或动静脉瘘形成等,肢体姿势、运动功能的检查、感觉功能的检查等都可以辅助检查。
正中神经损伤的症状
正中神经损伤这种疾病其实并不是很常见,这种疾病是一种手部的神经系统损伤的疾病。虽然如此但是它引起的危害却不容忽视,生活中的一些动作会引发疾病而让患者的身体健康受到伤害,比如说火器伤、玻璃割伤、刀伤及机器伤等。患者及早发现疾病并且及时诊治。
正中神经损伤怎么治疗
临床上正中神经损伤应尽快修复,对于闭合神经损伤的程度,可以观察1到3个月,如果可以恢复,则无需手术。否则,应进行手术。功能锻炼可帮助手部和前臂功能的恢复,延缓肌肉萎缩的速度,以帮助受伤后尽快恢复相关功能。