牙后面的肉肿的原因非常多，可能是因为长智齿，长智齿会引起磨牙后垫区域出肿胀或隆起的表现。建议尽早去医院做相应检查，包括一些探诊，做一些相应的检查，X光片检查，来确定是不是长智齿。如果确实长了一个智齿，而且智齿萌出的角度和方向都不太正常，对前面的牙齿也有一些威胁，这种时候就建议尽早把智齿拔掉。如果长歪，可能需要在黏膜上切一刀，并将其拔出，切一刀的创伤其实非常小。拔完智齿后，就算是发生一些感染，发生术后的疼痛、肿胀，其实跟切不切这一刀的关系不大。

牙龈肿痛先到口腔科就诊，明确具体病因。治疗方法有药物治疗、洗牙、充填治疗、拔牙、手术治疗。一、药物治疗：发炎引起牙龈肿痛，可以在医生指导下服用药物缓解症状。二、洗牙：因为牙齿周围有牙菌斑、牙结石等导致牙龈肿痛，建议及时去医院口腔科洗牙，清除牙菌斑和牙石，能有效缓解牙龈肿痛症状。三、充填治疗：因为龋齿导致牙龈肿痛，可以到口腔科进行充填，甚至根管治疗，一般牙龈肿痛症状能得到缓解。四、拔牙：因为长智齿导致牙龈肿痛，可以先口服敏感抗菌药物消炎，然后尽早无痛微创拔除该智齿。五、手术治疗：出现牙龈肿瘤、牙龈增生等疾病，可以采取外科手术切除方法治疗，疾病治愈后，牙龈肿痛症状得到缓解。

临床上有很多原因都可以引起牙龈肿痛，一般表明牙龈组织有急性炎症，可以让患者使用抗菌的含漱液加敏感的抗菌药物。抗菌药物一般推荐青霉素类如阿莫西林或头孢类的抗生素，对青霉素或头孢过敏的可以选择红霉素类，如环酯红霉素和罗红霉素，还可选择阿奇霉素等，同时配合使用抗厌氧菌的甲硝唑或替硝唑，这样联合用药会有很好的杀灭细菌的效果。如果疼痛较重，可同时让患者服用镇痛药物比如芬必得等。牙龈肿痛光靠服药不能解决根本问题，还需要针对病因进行处理，如智齿冠周炎引起的牙龈肿痛，这种情况应该尽早无痛微创拔除该智齿；对于牙周病患者则还需要进行洁治和根面刮治等基础治疗，再进行系统的牙周治疗和菌斑控制方可。

牙龈上长了个脓包可能是细菌感染造成的化脓性炎症。牙龈上长了个脓包，发病原因具体如下：1、严重的牙周炎症：细菌在牙周袋内大量繁殖，产生的代谢产物无法及时引流排出，在牙龈局部形成严重化脓性炎症导致牙周脓肿；2、根尖周病变：常由牙神经坏死未及时处理感染扩散至牙根尖周所致，病情急性发作时可引起根尖周脓肿；3、智齿冠周炎：智齿萌出受阻所致，与口腔相通的智齿（智齿部分暴露于口腔）和后面牙龈之间容易藏污纳垢，尤其是还有萌出到合平面的上智齿，平时为慢性炎症状态，一遇抵抗力降低，比如女性月经期、劳累的情况下就会慢性化脓性炎症急性发作，甚至形成冠周脓肿。

普通的牙龈肿痛出血一般使用消毒剂就能够有效预防，不需过多的治疗措施。口腔的唾液本身有很强大的灭菌能力，牙龈的血供丰富，恢复起来也较快。如果是牙龈炎、牙周炎发生后出血，则需及时使用抗生素药物治疗来控制感染。牙龈的痛觉神经末梢分布密集，很多原因均可导致牙龈疼痛不适。这些疾病可能是牙龈受到了物理性损伤或炎性疾病导致，由于身体激素变化引起的。外伤暴力的损伤、进食食物过烫、不掌握正确的刷牙方法均能导致牙龈组织的不完整，形成外伤创面，导致牙龈疼痛不适。这些外伤性疾病治疗主要是用各种方法帮助创面尽快愈合，防止感染，疼痛会随着创面的愈合很快消失。牙龈炎、牙周炎等炎症性疾病导致牙龈疼痛情况并不少见。牙龈炎症不有效的治疗会导致牙龈脓肿形成，使得疼痛进一步加剧。治疗牙龈疾病重在预防，要重视口腔卫生，平时注意勤刷牙、饭后立即漱口。牙龈脓肿形成后，必要时需进行切开引流排出脓液才有利于恢复。人体激素变化也会导致牙龈血流增加，出现肿痛不适。青春期激素水平增高会增加牙龈血流量，从而导致肿胀敏感。女性在月经前后也会出现牙龈肿胀易出血，这个问题在月经开始后会消退。更年期女性也会出现牙龈异常干燥的疼痛和出血。