髌骨脱位保守治疗方法有哪些
发布时间：2019-11-1964381次浏览
在进行保守治疗的时候，涉及了护膝选择，而在完全脱位前就可选择有两个支撑条的护膝，这样就可起到保护之用 ，而选择单拐之时，要注意拐在于健侧，其中高度必须合适，在伸直练习之时要平躺，身体处于完全放松状态。
在患者出现髌骨脱位的时候，最好就是实施保守性治疗，其涉及很多的方法，其中就涉及了护膝的选择，伸直练习、弯腿练习等措施实施，那么我们就一起看下，在出现髌骨脱位的时候，都有哪些好的保守治疗之法呢？
1、要选择好的护膝
在完全脱拐前就可选择带2个支撑条的高效护膝，起到保护之用，在脱拐后就感觉走路很稳了，进而就过渡到不带支撑条哪种有孔护膝之上了。
2、单拐使用之法
在使用单拐之时，还要注意拐是不是拄在健侧，其中的高度必须合适，这样就可以让患者的患肢费力了，脚尽最大的可能使劲踩地，进而走路的时候股四头肌就在发力，更助力肌体早日恢复。
3、肌体锻炼涉及的办法
患者在进行伸直练习之上，最好就是平躺着进行，身体处于完全放松状况，不可抵抗沙袋自身重量。而弯腿练习的时候，还可以采用垂腿绑沙袋的办法，效果不错，还有就是采用俯卧、牵拉动作，但是必须注意肌肉完全放松，不可以抵抗。
还有就是康复性训练。保守疗法之后就是康复训练了。其可以分为力量、角度练习。角度练习还涉及了弯曲、伸直练习等。力量练习对康复至关重要，此是角度练习的基础，尤其在过了90度之后，角度进步就依赖患者肌力了。因此力量、角度练习一并重要。其中初期力量练习可做股四头肌长收缩训练，也就是把拐调到一定高度，让患肢着地。走路就是很好练习之法，随后就是双拐到单拐，之后脱拐，而在过渡期要戴护膝，这样可以起到保护之用。
上面所讲述的就是患者出现髌骨脱位之后，涉及的保守治疗之法，其中就可以实施恢复性训练等措施，也就是从双拐过渡到单拐之后脱拐，但是这是一步步实施的，必须在医生指导下进行恢复性训练，盲目不得。
相关推荐
03:22
脱臼复位后还会疼多久
脱臼是指关节错位，一个是半脱位或脱位不太重的，一个是脱位较重的，就是完全的脱位。半脱位就是四岁以前小孩儿的桡骨小头的半脱位。复位之后，一般不会造成严重的后果，只需要固定一段时间，短时间内不要再让重复脱位，会很快自己转好，完全愈合。完全脱臼以后，韧带、膝关节的半月板，甚至肌肉、神经都发生了损伤，要经过手术才能得到修复。如果做到完全复位，并且软组织、韧带这种修复都很好，疼痛可能也需要个半年、一年，甚至更持久。几年之内，如果活动多了或天气冷了，还会出现局部的酸、困、沉、胀。
膝盖弯曲伸直时嘎吱响是咋回事
膝关节一般伸直或屈曲的时候响，都是因为髌骨引起的，髌骨也是膝关节前方俗称为膝盖的盖，最常见的是屈曲完，以后再伸直的时候，伸直到大约快到30度的时候，那时候刚刚有点响、弹响或者嘎吱嘎吱响这种情况，就是髌骨跟股骨之间关节的匹配性的问题，匹配度不好的时候，就容易出现关节的弹响，轻的时候就嘎吱嘎吱响，在重的时候有可能，下楼就会疼痛。有的人就是捻发音这种情况，所以出现这种情况以后，不疼问题不大，以后练练股四头肌的肌力，髌骨关节弹响就能够减轻，如果出现疼痛，特别在下楼或者上楼时有点疼痛，一定要好好到医院去及时地就诊，拍一个髌骨的轴位片子，看看髌骨在股骨的滑车位置怎么样，位置是不是匹配，有没有髌骨的倾斜或者髌骨的外侧过度挤压或者髌骨的半脱位，找出具体问题来，然后能针对性地去进行治疗或者预防，这就可以。所以，髌骨关节的弹响在症状轻的时候可以不去处理，症状重的时候，特别伴有疼痛的时候请到医院去就诊。
髌骨脱位如何治
髌骨脱位大致分成两种类型，第一种类型是创伤性的，第二种类型是发育性的。创伤性一般发生在剧烈运动的时候，甚至有的时候比如滑雪、滑冰，反正剧烈运动的时候出现髌骨的急性的脱位这种损伤。髌骨的脱位是一个比较严重的损伤，一般是向外侧脱位，内侧的关节囊、韧带的扩张部，内侧的软组织损伤包括骨侧肘肌的内侧部分都会发生损伤。损伤可能还伴有膝关节内部的韧带，半月板的损伤，这种损伤对病人影响是非常大的，应该手术来治疗。不手术治疗一般来说不但是对膝关节的稳定性受到影响，而且髌骨的脱位也达不到完全的复位，大家不要心存侥幸，所以这种情况还是应该手术治疗。还有一种情况，髌骨经常发生反复的脱位但是又自动的复位，在一定的姿势下比如屈膝屈到一定程度，髌骨脱到外侧去了，腿一伸直髌骨自动又回来了，这种情况是髌骨的一种自发性的脱位，跟什么有关系，一般是跟股骨的外髁太低，角度太倾斜，太小，太水平，再加上内侧的关节囊可能相对松弛，但是松弛一般来说是伴随着内侧的髌骨的角度太低，向外的倾向越来越重，逐渐的拉松的，所以根本的原因还是因为髌骨外髁发育的不好，一直太低有关系。治疗的方法一般来说也是通过手术来治疗的，手术要紧缩内侧的关节囊扩张部，治疗的方法听起来好像只是一个脱位，方法比较简单，实际上手术做起来还是很复杂的，要有专科的医生，到门诊可以让医生来给病人做一个仔细的解说。
02:58
髌骨脱位如何治疗
髌骨脱位一种是创伤性的，一般发生在剧烈运动的时候。出现髌骨的急性的脱位是一个比较严重的损伤，一般是向外侧脱位，内侧的关节囊，韧带的扩张部，内侧的软组织损伤，包括骨侧肘肌的内侧部分都会发生损伤。损伤可能还伴有膝关节内部的韧带、半月板的损伤，这种损伤对病人影响非常大，应该手术来治疗。还有发育性的是髌骨经常发生反复的脱位，一般是跟股骨的外髁太低，角度太倾斜、太小、太水平，根本的原因还是因为髌骨外髁发育的不好，一直太低有关系。一般也是通过手术来治疗。
髌骨脱位手术后遗症有哪些
膝关节的活动不良，屈和伸不能达到正常的位置，而引起关节活动度的改变。由于髌骨的位置改变，引起髌骨软骨炎，或者是髌骨软化症的出现，同时会引起髌前方的疼痛，导致膝关节活动的障碍。常见的是股骨头无菌性坏死，所以要及时的治疗。
膝关节髌骨脱位怎么办
对于关节方面的骨头脱位，首先一定要明确的事是什么原因导致的？如果是外伤导致的就需要进行积极地修复，也就是比较常用的保守治疗，明确周围的软骨组织是否进入了一定的正常休范围。如果需要具有手术特征的，就是需要进行手术的。
髌骨脱位怎么处理
髌骨脱位治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗：一旦发生常常可用手法整复，通过膝关节过伸位时，在髌骨外侧边缘挤压，即能把脱位的髌骨复位。然后给予大腿石膏固定4至6周。并须经X线摄片仔细地检查，排除有无骨、软骨碎片残留在关节内。尽可能避免以后发生复发性髌骨半脱位或全脱位。手术治疗应严格把握手术指针，术后康复应强调闭链锻炼，包括靠墙操等。髌骨脱位是暴力作用或同时存在结构上的异常，即可发生髌骨外伤性脱位。外伤主要为直接暴力打击在髌骨的前内侧、内侧或外侧；偶尔为间接暴力股四头肌强力收缩造成髌骨向外脱位。股四头肌腱断裂和扩张部撕裂，导致髌骨向下脱位。直接暴力所致者常合并其他部位骨折，如股骨和胫骨骨折、关节腔内积血等。
髌骨脱位不治会致残吗
髌骨脱位是指膝盖弯曲过程中骨头粘连的迹象。一旦骨头卡住，膝关节就不能正常弯曲和伸展。因此，经过长期刺激和脱位异常造成的损伤，患者的膝关节会自然完全退化，最终患者的膝关节无法正常运行。髌骨脱位是一种严重的病理现象，因为在脱位问题形成后，膝关节的手术都会逐渐恶化。
什么是髌骨脱位
髌骨脱位看似很好理解，但是它有不同类型，大致可以分为三个习惯性髌骨脱位、急性外伤性髌骨脱位与复发性髌骨脱位三种。这三种类型的髌骨脱位在进行治疗后都存在这再次复发的可能，手术只能加强髌骨的稳定结构，但是随着时间的推移，髌骨会出现退化和老化的现象。
髌骨脱位怎么处理
髌骨脱位属于严重的疾病，如果长久不治疗的话会给患者的身体带来剧烈的疼痛感，所以对于该疾病一定要及早的治疗。现如今治疗该疾病的方法主要有软组织手术疗法、整复疗法、髌骨关节成形术以及运动疗法等。
什么是髌骨脱位
髌骨脱位是指当某一个动作时，尤其是在做起跑、跳时，股四头肌猛烈的牵拉。通过股四头肌腱拽着髌骨，造成髌骨往外脱位。它跟骨头的生理现象有关系，也跟肌肉的发达程度或用力的不正确有关系。股骨髁有一个浅槽，平常髌骨就待在这个槽里，叫股骨滑车。一些年轻人经常会在运动后，突然膝关节疼痛无法活动。慢慢休息后关节又能活动，这就是髌骨脱位。髌骨随着膝关节的活动，以及股四头肌和髌韧带的牵拉，可以跟股骨有一个上下活动的关系。髌骨是在滑车上下移动，有的人滑车槽长得较浅，当上方使力时，没有适当的阻挡，容易从槽里滑脱到外侧。还有一些肌肉发达的运动员，或运动爱好者在用力的一瞬间，内侧和外侧肌肉力量的不平衡会导致髌骨脱到外侧。这时会出现卡顿，一瞬间患者会出现膝关节的剧烈疼痛，无法活动，这时当肌肉放松时，髌骨会重新回到原来的位置。
怎么治疗髌骨脱位
髌骨脱位可以通过保守治疗和手术治疗方式来进行治疗。保守治疗可以采取石膏固定、外支具固定的方法，同时辅以理疗、冷敷等。手术治疗可以分为软组织治疗，还有骨性治疗。软组织治疗可以做髌骨内侧的缩减，外侧的减张。因为肌力的不平衡，外侧的力量较大，导致髌骨向外侧脱位。可以在髌骨外侧纵向切开，减缓外侧的拉力。内侧的韧带扩张部或肌肉，可以编织缝合，增加内侧的拉力，防止髌骨外移，这是软组织治疗。如果这种情况还无法改善，可以选择胫骨结节的内移。就是把胫骨结节切下来，往内侧改变髌骨的位置，防止髌骨的脱位再发生。
03:38
髌骨脱位是怎么回事
髌骨脱位是指在做起跑、跳等动作时，股四头肌猛烈的牵拉。通过股四头肌腱拽着髌骨，造成髌骨往外脱位。髌骨随着膝关节的活动，以及股四头肌和髌韧带的牵拉，可以跟股骨有上下活动的关系。髌骨脱位是指在做起跑、跳等动作时，股四头肌猛烈的牵拉。通过股四头肌腱拽着髌骨，造成髌骨往外脱位。在运动以后，突然感到膝关节疼痛，无法活动，休息后，关节又能活动。髌骨脱位跟骨头的生理现象有关系，也跟肌肉的发达程度或用力的不正确有关系。股骨髁有浅槽，平常髌骨待在槽里，叫股骨滑车。髌骨是在滑车上下移动，滑车槽长得较浅，当上方使力时，没有适当的阻挡，容易从槽里滑脱到外侧。肌肉发达的运动员，或者运动爱好者在用力时，内侧和外侧肌肉力量的不平衡会导致髌骨脱到外侧，会出现卡顿，患者会出现膝关节的剧烈疼痛，无法活动，当肌肉放松时，髌骨会重新回到原来的位置。
