即使肛瘘病情较轻也很难自愈，因为出现肛瘘后，患处有内口存在、管腔难以闭合，再加上脓液积聚、引流不畅等，必须及时进行药物治疗和手术治疗相结合的方法，才能让病情康复。

患有肛周脓肿时，如果治疗不及时，导致脓肿溃破，或者在治疗肛周脓肿切口引流不畅，引起了一些后遗症，就会出现肛瘘。此时患者的肛瘘口会反复流出脓液，不但会污染内裤，而且还有瘙痒感，严重时会引起肛门失禁等。那么肛瘘可以自愈吗？
　　一、肛瘘可以自愈吗
　　这种疾病及时处在发病初期也不会自愈，病情严重后更不可能自愈，所以出现肛瘘后最好能及时治疗，防止病情加重，出现肛门狭窄、直肠阴道漏等并发症。临床上常用药物和手术相结合的方法进行治疗，一般预后效果不错。
　　二、肛瘘不能自愈的原因
　　1.内口存在
　　肛瘘患者的脓肿即使已经破溃，或者通过手术的方法对脓肿进行切开引流，但是原发的感染灶依然存在，肛瘘处还有内口存在，肠腔中的内容物会继续从内口进入瘘管，所以肛瘘不可能自愈，必须治疗。
　　2.管腔难以闭合
　　当出现肛瘘后，患者肠腔中的粪便、肠液、气体等会进入瘘管，这些物质会反复刺激管壁，导致管壁出现结缔组织增生，很有可能会让管腔难以闭合，所以肛瘘不治疗，几乎没有自愈的可能。
　　3.脓液积聚
　　虽然对肛周脓肿进行了引流，但是引流不畅或者瘘口变小甚至闭合，会导致脓液在脓腔中积聚，也会造成脓肿再一次出现，当脓肿破溃后会形成新的瘘道，所以不治疗肛瘘很难自愈。
　　4.引流不畅
　　因为漏管大多数都是穿过肛门括约肌的，肛门括约肌会收缩，这时候就会影响脓液的排出，出现引流不畅，这也会影响到肛瘘疾病的恢复，所以肛瘘很难自愈。
　　三、肛瘘的治疗方法
　　1.药物治疗
　　当出现肛瘘时可以用消肿止痛洗剂坐浴，并在患处涂抹上金黄膏缓解病情，在急性发作期最好能应用抗生素抗菌感染，缓解病情。
　　2.手术治疗
　　这是治疗肛瘘最有效的方法，通过手术可以达到治愈的目的。目前常见的手术方法有挂线疗法、肛瘘切除术等。