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肝硬化肝腹水如何治疗

发布时间:2019-05-2354426次浏览

肝脏的健康渐渐引起了人们的重视,因为越来越多的人出现了这方面的毛病,肝硬化肝腹水是临床上常见的现象,首先可以通过药物的方法来进行处理,其次可以考虑通过放腹水的方法来改善症状,当然也有的患者需要保肝治疗和抗病毒治疗。

很多朋友在生活中都不知不觉的做出了一些伤害肝脏的行为,比如不断的喝酒或者长期存在醉酒的习惯。肝硬化是目前发病率比较高的一种疾病,患者有可能会出现肝腹水的问题,那么肝硬化肝腹水如何治疗?
  1、药物治疗:肝硬化患者出现肝腹水的情况,可以采用西医的方法来应对,临床上一般会采用利尿剂加白蛋白。这个方法可以召唤者,快速的排出体内多余的水分,同时可以补充身体所需的白蛋白,但是具体的剂量使用是与患者的实际病情有较大关系的。
  2、放腹水:通过药物的方法来进行,肝腹水的治疗没有明显的效果,那么就需要通过放腹水的方法来缓解患者的症状。为了避免患者出现肝脏昏迷的情况,所以每次放腹水的量都不要太多,而这种方式只能够单纯的放腹水,治标并不治本。
  3、保肝治疗:肝硬化肝腹水患者在生活中应该要采用一些方法来保护肝脏的功能和健康,单纯性的使用药物容易给肝脏造成负担,对利尿剂的功效发挥也有阻碍,所以可以考虑在医生的指导下使用一些保肝类的药品。
  4、抗病毒治疗:抗病毒治疗是临床上非常常见的一种手段,对部分肝硬化肝腹水患者来说有比较大的帮助,可以在一定程度上改善患者的肝功能,也能够逆转一些比较严重的程度,同时对肝腹水的控制和复发都有一些作用,但是晚期的肝硬化患者使用这个方法的效果不是很好。

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肝硬化的检查项目
硬化的患者常规需要做一些实验室的检查,包括血常规、肝功能、凝血功能,还有血氨。还需要进行影像学检查,包括腹部B超、腹部CT,也都是常用的检查方式。部分肝硬化患者会进展至肝癌,因此与肝癌相关的指标都要去做一些检查,包括甲胎蛋白及其异质体等。另外还要查病因,肝硬化的病因,包括肝炎分型、病毒定量等等,如果说不明确的话,也还会用活检的方式就是检查肝脏的病理。对于晚期肝硬化患者,合并腹水,一般检查腹水生化及常规,明确腹水性质,以决定抗生素预防还是治疗。一般也常建议定期检查胃镜,观察食管胃底静脉曲张程度,评估出血风险。
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肝硬化的症状有哪些
肝硬化患者早期会出现乏力、腹胀、肝区疼、牙龈出血,晚期患者会出现腹水、黄疸、肝昏迷、消化道出血等症状。肝硬化是指肝脏的炎症损伤肝细胞以后,会造成纤维化,纤维化逐步发展,就成了肝硬化。肝硬化的治疗,首先要对原发病进行治疗,对患者肝脏的炎症进行治疗。另外,要进行抗肝纤维化的治疗,改善肝脏的血液循环、促进肝细胞的再生进行治疗。早期的肝硬化患者可能出现乏力、腹胀、肝区疼、牙龈出血等这些症状;晚期的肝硬化患者,可能会出现腹水、黄疸、肝昏迷、消化道出血等症状。所以不同时期的肝硬化会有不同的表现,也会有不同对应的治疗措施。
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肝硬化是否能治愈主要取决于病因,最常见的肝硬化是乙肝的肝硬化,现在的口服核苷类似物可以有效地控制病毒的复制,减少肝脏的损伤,阻断肝脏纤维化的进程,年纪轻的患者修复能力强,早期肝硬化可以逐渐纤维化慢慢消散,进而退回到肝炎的状态,但这是一个非常慢的过程,我们更多的期待是早期肝硬化停滞不前。丙肝实际上跟乙肝一样,早期酒精性的肝硬化是可逆的,严格戒酒是可控的,自身免疫性肝病造成的肝硬化目前控制比较困难,有些患者即便加上明确的免疫抑制剂或激素类药物,都不能有效地阻断肝硬化的进程,但是自身免疫性的肝硬化除了个别的病人进展比较迅速外,绝大多数的病人都呈现一种缓慢进展的状态,这种进展状态可能会持续终生,不会对寿命有所影响。
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