检查是否患有强直性脊柱炎的方法较多,包括体格检查、实验室检查、影像学检查等。建议患者及时前往医院就诊,在医生指导下进行相关检查。
一、体格检查
1.一般情况:观察患者的步态有无异常,如跛行、腰部僵硬等症状;
2.腰椎活动度:通过测量腰椎前屈和后伸的幅度来判断,正常人通常在70°左右,而强直性脊柱炎患者可明显降低;
3.骶髂关节压痛:用手按压臀部两侧的髂骨边缘,如果出现疼痛,则提示可能存在骶髂关节炎症的情况。
二、实验室检查
主要包括血常规、C反应蛋白、类风湿因子、HLA-B27抗原检测等。其中C反应蛋白升高、类风湿因子阳性以及HLA-B27抗原阳性均提示可能为强直性脊柱炎。
三、影像学检查
1.CT扫描:可以清晰地显示椎间盘间隙狭窄及融合征象,还可以发现椎旁软组织肿块影或椎管狭窄等改变;
2.X线平片:早期可见骶髂关节模糊不清,呈毛刷样阴影;晚期则表现为骨质疏松、韧带钙化、小骨盆倾斜畸形等;
3.MRI检查:对早期病变敏感性较高,能够较早发现骶髂关节炎,并且能准确反映其严重程度,对于诊断具有重要意义。
除上述方法外,还可选择放射性核素骨显像、超声检查等方式辅助诊断。若确诊为该疾病,需要遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状,必要时需采取手术治疗。