严重类风湿通常需要用药治疗,建议采取口服药物治疗的方法改善,比如非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、免疫抑制剂等。建议严重类风湿的患者及时就医,在医生指导下用药治疗。
1、非甾体抗炎药:如果患者有严重的关节肿胀和疼痛,可以在医生指导下服用非甾体抗炎药,比如布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛片、洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,可以抑制前列腺素合成酶,从而达到抗炎、镇痛的作用,帮助缓解关节肿胀和疼痛等症状;
2、抗风湿药:抗风湿的药物一般包括首选甲氨蝶呤片,或者使用来氟米特片、柳氮磺吡啶肠溶片、枸橼酸托法替布片等,起效较快,能够改善关节功能,但是不能控制病情进展;
3、糖皮质激素:如醋酸泼尼松片、醋酸地塞米松片等,是一种强效的免疫抑制剂,能够起到快速抗炎的作用,从而改善关节肿胀和疼痛等症状,对于严重的类风湿疾病能够起到比较好的治疗效果;
4、免疫抑制剂:如甲氨蝶呤片等,起效较慢,但是能够延缓病情进展,对于严重的类风湿疾病,能够达到比较好的治疗效果。但是在使用此类药物治疗的过程中,需要密切监测血常规、肝功能、肾功能等,预防不良反应的发生。
严重类风湿的患者还可使用生物制剂进行治疗,生物制剂主要是肿瘤坏死因子抑制剂,如依那西普注射液等,可以减轻关节损伤。对于重症的活动性类风湿关节炎,可以起到较好的治疗效果。