甲状腺癌是临床上较常见的内分泌肿瘤,治疗方式主要根据甲状腺癌的分期和病理类型来决定,包括手术治疗、放射性核素治疗、内分泌治疗、放化疗等。还可以采取免疫治疗。
1、手术治疗:甲状腺癌患者一旦明确诊断,应尽早进行手术治疗。根据肿瘤的分期和病理类型,可在医生的指导下选择合适的手术方式,比如甲状腺全切除术、甲状腺次全切除术、微波消融术、腔镜下甲状腺癌根治术等;
2、放射性核素治疗:甲状腺癌患者在手术后或手术前,还可以采取放射性核素治疗,利用碘-131发射出的β射线,破坏甲状腺滤泡上皮细胞,使甲状腺缩小的同时不影响邻近组织。放射性核素治疗适用于手术后复发或放疗碘-131治疗效果不佳的患者,但可能会引起永久性甲减;
3、内分泌治疗:甲状腺素能抑制TSH(促甲状腺激素)分泌,从而抑制甲状腺癌的生长。可用于甲状腺癌手术后的患者,以减少肿瘤的复发率,常用药物包括左甲状腺素钠片等;
4、放化疗:在手术后或放疗前常使用放射性核素治疗,可以清除残留的甲状腺组织和转移的淋巴结节,减少肿瘤的复发率,并提高患者生存率。对于晚期甲状腺癌患者,还可以使用化疗进行治疗,常用药物包括卡莫司汀、多西他赛等;
5、免疫治疗:比如阿替唑单抗等药物,可用于甲状腺癌术后患者,或与放疗联合应用,以提高治疗效果。
除了上述治疗方法外,甲状腺癌患者还可通过靶向治疗、介入治疗等方式进行治疗。患者应保持积极乐观的心态,加强营养支持,注意补充维生素、蛋白质等。