甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁细胞的恶性肿瘤,若甲状腺癌导致右侧声带麻痹,主要可通过手术治疗、放射治疗、内分泌治疗,以及其他治疗方法治疗。
1、手术治疗:甲状腺癌导致右侧声带麻痹,需要及时进行手术治疗,手术治疗一般以改善症状为主,可行甲状腺全切除术、单侧甲状腺切除术,以及甲状腺癌改良根治性切除术等;
2、放射治疗:若甲状腺癌导致右侧声带麻痹时,手术治疗后还需要配合放射治疗,一般使用的是放射性碘-131,可以破坏残余的甲状腺组织,减少甲状腺激素的分泌,从而改善患者的临床症状;
3、内分泌治疗:如手术治疗后甲状腺激素抑制治疗没有效果,也可使用内分泌治疗,通过减少甲状腺素分泌或抵抗甲状腺素的作用,以改善患者右侧声带麻痹的症状;
4、其他治疗:部分患者手术治疗后,可能会出现颈部淋巴结转移的情况,此时需要进行放射治疗,清除颈部淋巴结。还可以应用粒子植入等进行放射治疗,也具有一定控制肿瘤生长和转移的作用。
除了上述一般治疗、药物治疗、放射治疗和化学治疗外,患者还可以在医生指导下使用索拉非尼等靶向药物进行治疗,也可以提高生活质量。化学药物常见有盐酸多柔比星、氟尿嘧啶等,需遵医嘱使用。对于手术后出现呼吸困难的患者,还可以进行气管插管、呼吸机辅助通气等。