甲状腺炎是由各种原因引起的甲状腺异质性疾病,病因不同,临床表现和预后不同。甲状腺功能正常,可亢进,可减少,在疾病过程中可能会出现三种功能异常,有些患者最终发展成永久性甲状腺功能减退症。
一、甲状腺炎症状
1、体检发现甲状腺结节:并非所有甲状腺结节都会变成甲状腺癌,所以不要惊慌,大部分结节都是良性的,需要做B超,抽血做甲状腺功能检查,不清楚就做针吸活检。结节良性,甲状腺功能无异常,请放心,动态观察,定期检查。
2、身体消瘦、疲劳:疲劳感和身体不明原因消瘦、心跳加快、排便频繁、饥饿、睡眠困难等,可能与甲亢有关,需要进一步检查。
3、女性月经不调:包括不育、妊娠流产等现象,请同时检查甲状腺功能。
4、甲状腺功能减退会减少皮脂分泌:皮肤干燥粗糙,指甲变脆,头发变黄变干。甲亢会导致汗液和皮脂分泌,皮肤湿润多汗。
二、甲状腺炎的治疗方法
1、桥本甲状腺炎
轻度甲状腺肿和无症状患者可能不接受治疗,应随访。甲状腺明显增大或甲减时,即使只有血清TSH增多,也应给予甲制剂。如果甲状腺肿得很快,或伴有疼痛或压迫症状,糖皮质激素治疗可以很快应用。桥本的甲亢要用少量的抗甲药物治疗,一般不需要碘和手术,以免造成严重的甲减。
2、亚急性甲状腺炎
主要是对症下药,消炎止痛,可服用阿司匹林、非醇抗炎药物等。更严重、更长期的病例提倡使用皮质类固醇,全部症状在24-48小时内消失。