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垂体瘤经鼻子手术后的后遗症,主要是垂体功能出现异常。当然,还包括术后暂时尿崩、脑脊液鼻侧泄漏、局部血肿,甚至部分感染、脓肿,但发病率低。如果有大腺瘤,它是向安上或安旁发展的肿瘤,手术治愈率会降低,术后并发症会增加,尿崩症和腺垂体功能减退症多发,死亡率也会相对增加,可达10%。
垂体肿瘤在鼻子手术后的注意事项
1、术后激素水平的变化。由于垂体瘤切除过程中不可避免的正常垂体骚扰,术后垂体功能减退时,术后第1天和第5天需要通过血液检查监测垂体激素水平,垂体激素水平下降时,需要及时补充相应的激素有些患者垂体功能低下时电解质紊乱,最突出的是低钠血症,此时监测电解质及时补充。
2、术后患者可能会出现味觉、嗅觉减退的情况,大多是暂时的,不需要特殊处理,大多可以自行恢复。可以正常饮食,经口鼻蝴蝶手术者,上唇粘膜切口的缝线是可吸收的肠线,自己脱落,不需要拔线。单鼻孔蝶窦手术者一般不需要缝针。手术后一段时间,痰中可能还有血迹。如果数量少,这是正常情况,可以观察不需要处理。
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