TG在临床中指的是甲状腺球蛋白,甲状腺球蛋白半切后Tg上升后下降,考虑是残留病灶对甲状腺球蛋白敏感导致,可遵医嘱进行复查或进行放射性碘治疗。还可能与放射性甲状腺炎、甲状腺功能减退、甲状腺癌复发有关,需根据具体原因进行处理。
1、残留病灶对甲状腺球蛋白敏感:甲状腺球蛋白是甲状腺滤泡上皮细胞合成的大分子糖蛋白复合物,其在血液中的浓度与甲状腺肿瘤的分化程度、转移途径、分化程度等有关。若残留病灶对甲状腺球蛋白比较敏感,可能会导致测量值上升,下降后会逐渐恢复。可进行核素扫描、超声等检查明确,若残留病灶较大,建议进行手术治疗;
2、放射性甲状腺炎:若进行甲状腺癌半切术后,受到放射性元素照射,可引发放射性甲状腺炎。此时测量的甲状腺球蛋白数值可提示升高,伴随发热、颈部疼痛等症状。可在医生指导下应用左甲状腺素钠片进行治疗,并加强日常护理,避免复发;
3、甲状腺功能减退:若进行甲状腺癌半切术后,患者体内甲状腺激素分泌过少,可导致新陈代谢降低,从而引起Tg升高,也可导致Tg下降。此时可遵医嘱应用左甲状腺素钠片,以补充甲状腺激素;
4、甲状腺癌复发:若患者没有及时进行术后辅助治疗,或术后又出现肿瘤转移和扩散,可能会导致甲状腺癌复发,从而引起测量的甲状腺球蛋白指标上升,而下降。此时可结合患者具体情况再次进行手术或进行放射性碘治疗,以控制病情。