子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病,也是一种良性肿瘤,对妇女的健康和心理危害更严重,我们不仅要注意这种疾病的发生,而且要有全面的了解,让我们了解子宫肌瘤的疾病。
子宫肌瘤得病因素
一、一般因素
1.年龄:子宫肌瘤多发生在30-50岁的女性身上,很少发生在青春期女性身上,绝经后子宫肌瘤萎缩或消退。
2.肥胖:肥胖可引起代谢紊乱,导致孕酮周期调节不足,月经周期异常,影响排卵,增加子宫肌瘤风险。
3.妊娠和流产史:有妊娠和分娩史的女性患子宫肌瘤的概率高于无妊娠和分娩史的女性,发病年龄早,主要是因为经产能增加女性体内的孕酮。
4.吸烟和饮酒:吸烟和饮酒容易诱发子宫肌瘤。研究表明,每天吸烟1包的女性患子宫肌瘤的几率是不吸烟女性的6倍。
二、激素水平
1、雌激素高:生物化学检测证实,肌瘤中雌二醇的雌酮转化率明显低于正常肌组织,肌瘤中雌激素受体浓度明显高于周围肌组织。因此,认为局部肌瘤组织对雌激素的高敏感性是肌瘤的重要因素之一。
2、孕激素高。孕激素有促进肌瘤有丝分裂、刺激肌瘤生长的作用。如果女性体内孕激素水平高,则容易诱发子宫肌瘤。
三、遗传因素
细胞遗传学表明,25%-50%的子宫肌瘤有细胞遗传学异常,如染色体片段位置交换、染色体长臂重排或部分缺失。子宫肌瘤由单克隆平滑肌细胞增殖而成,多发性子宫肌瘤由不同的克隆细胞形成。
子宫肌瘤的症状
阴道出血:应是子宫肌瘤最常见的症状。浆膜下子宫肌瘤位于子宫外表面,无阴道出血。当肌壁间肌瘤较大时,会影响子宫收缩,或增加子宫内膜面积,使月经过多或月经延长。粘膜下肌瘤位于宫腔,常有不规则阴道出血、月经淋漓等。当然,阴道出血的原因有很多。需要提醒的是,如果出现这种症状,不要认为你在不久的将来太累或更年期。
压迫症状:子宫肌瘤能压迫邻近器官并产生症状。由于位置(生长部位)和大小不同,症状也不同。肌瘤向前压迫膀胱,导致尿频、尿急,甚至无法排尿(称为尿潴留);如果子宫后壁肌瘤生长,可压迫直肠引起腹泻或便秘;子宫两侧宽韧带肌瘤可压迫输尿管、髂内外静脉和神经,导致输尿管梗阻、肾盂积水、下肢肿胀或疼痛。
3、不孕症:位于子宫壁的小肌瘤或浆膜下肌瘤通常不会影响妊娠。但有些肌瘤会改变子宫腔的形状,或阻碍受精卵的植入,或生长在子宫的角落,压迫输卵管进入子宫的开口,阻碍上升精子进入输卵管,会导致不孕。
4、腹痛:子宫肌瘤通常很少引起腹痛。如果肌瘤过度压迫盆腔神经,或急性缺血引起的红色变性,或浆膜下子宫肌瘤扭转,可引起剧烈腹痛。
5.白带增多:多见于子宫腔粘膜下肌瘤。当肌瘤脱离子宫颈或阴道口时,其表面会出现溃疡坏死和白带增多。如果结合感染,可能会出现脓性白带。如果肌壁间肌瘤较大,可增加宫腔面积、子宫内膜分泌和盆腔充血,也可导致白带增多。
子宫肌瘤的危害
1、感染和化脓:子宫肌瘤会引起盆腔充血和感染,其感染主要是肿瘤蒂扭转的后果,而血源性感染极为罕见。感染后,少数患者在肿瘤组织中形成脓肿,子宫肌瘤不治疗会产生什么危害?其余的都是化脓性的。
2、急性并发症:一旦子宫肌瘤出现急性下腹痛,多由肌瘤并发症引起。这是子宫肌瘤的危害之一。
3、并发炎症:细菌侵入引起的附件炎、盆腔炎等妇科疾病。子宫肌瘤的危害很容易引起各种妇科炎症。
4、不孕和流产:由于子宫角肌瘤压迫输卵管入口,子宫变形阻碍受精卵着床,易发生流产。
5.继发性贫血:长期月经过多会导致继发性贫血,甚至引起贫血性心脏病。
6.恶性病变:子宫肌瘤是良性肿瘤,但少数女性仍难逃恶性病变的危险(恶性病变率约为1%),尤其是老年女性。因此,肌瘤生长迅速或绝经后肌瘤患者应保持警惕。