当今医学飞速发展,很多肿瘤的生存率已经得到大幅提高,而肺癌的生存期依然徘徊在低水平。特别是晚期肺癌,近30年来,患者的5年生存率仅提高了几个百分点。究其原因,除了肺癌病情的复杂性,误诊误治也是不容忽视的因素。肺癌治疗有四大误区:
肺癌治疗误区一:将中医与西医对立起来
有的患者认为,西药副作用大,特别是治疗肿瘤的药物毒性大,中药则无副作用。这种观点是不对的。如何摆正中医药在肿瘤治疗领域的地位呢?在多年的临床工作中,我们发现,中药的扶正作用很重要,可作为肿瘤辅助治疗的手段之一。中药及现代化的中药提取物,能在缓解化疗的毒副作用、调节身体机能、增强抵抗力等方面大显身手。在医生的指导下合理使用中药才是正道。
肺癌治疗误区二:和晚期肺癌不能做手术
在临床上,经常听到这样的说法:“瘤子太大了,无法做手术了,病人活不了几天了”、“老人年纪太大了,体质弱,不能手术”……这其实涉及肺癌手术的适应症问题。的确,一确诊肺癌就能有做手术机会的患者并不多,主要原因是早期发现的肺癌太少。很多肺癌发现时,瘤体已经很大,无法立刻做手术;有的瘤体不大,但已经出现了远处转移。其实,对于不能马上做手术的患者,可以通过化疗将肿瘤缩小,达到降低分期的目的,然后抓住时机进行根治性切除。与众多实体瘤的治疗原则一样,只有接受根治性手术,肺癌患者才有长期生存的可能。临床经验表明,年龄不是肺癌手术的禁忌症,即便是80多岁的老人,通过手术及综合治疗,也能获得很好的治疗效果。
肺癌治疗误区三:对化疗存在误解
其实,化疗是肺癌综合治疗手段中重要的组成部分,效果如何要看怎么用。化疗手段的优化,应以全面的诊断为基础。有的病人发现得早,可以首选做手术,而根本不需要化疗;有的病人需要先化疗,创造做手术的机会;有的病人手术后为了巩固疗效,再追加化疗。患者的具体情况不一,化疗的应用和具体实施方案也多种多样。随着分子靶标诊断技术的发展,通过对肺癌进行分子分型,选择更有效的化疗药物,可以在一定程度上避免传统的近70%无效的所谓“陪绑化疗”,从而获得事半功倍的疗效。近年涌现的新型靶向治疗药物,的确为临床医生提供了新的选择和思路,但要强调的是,任何药物都不能神化。任何一种靶向药物都不可能适合所有病人,其应用应遵循严格的适应范围,即患者身体内必须“有靶子”,药物才能发挥作用。
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