急进型恶性高血压包括急进型高血压和恶性高血压,是威胁我们生活的疾病,很多人对其病理特征和发病原因不太了解,往往延误治疗,引起严重后果,在此介绍急进型恶性高血压,更好地理解
急进型高血压是指病情一开始就急剧发展,或者经过几年的缓慢过程突然迅速发展。常见于40岁以下的青年和老年人,临床上血压显着上升,经常持续在26.6/17.3kPate(200/130mmHg)以上,眼底检查视网膜出血或渗出。恶性高血压多见于年轻人,舒张压常超过18.6kPa(140mmHg),出现乳头水肿(ⅱ极)。目前,两者的病理变化与临床表现相似,急进型高血压不及时治疗,可迅速转变为恶性高血压。也就是说,恶性高血压是急进型高血压疾病最严重的阶段,因此现在统称为急进型恶性高血压。
急进型恶性高血压初期也可以没有自觉症状,或者只是头痛,早上很重,而且经常因为极度疲劳,精神过度紧张,冷刺激,更年期内分泌失调等诱因,使血压突然上升,舒张压超过17.3kPa(130mmHg)以上,检查眼底可以看到视网膜出血、渗出或者视乳头水肿,还可能出现心脏功能不全的表现,比如心尖动明显,心脏扩大,但功能损害最突出。常有持续性蛋白尿、血尿、管型尿,可合并微小动脉内溶血和弥漫性血管内凝血,有时出现溶血性贫血,病情危重。
急进型高血压是临床高血压的紧急情况,比高血压脑病危险,但如果不及时降压治疗,往往会危及生命。统计数据显示,一年内存活率仅为10%~20%,大多数患者在一年内死亡。无肾功能损害或肾功能损害轻者预后好,可能长期生存。急进型恶性高血压预后与病因、病程、血压水平、眼底变化、心脑肾功能损害程度有关。血压水平高、心脑肾等重要器官损伤严重者预后差。经过以上介绍,你对急进型高血压了解多少?近年来,由于急进型恶性高血压研究的深入,治疗方法的改善和新药的出现,预后发生了很大变化。在日常生活中养成良好的生活习惯,可以避免预防。
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