子宫肌瘤多大需要手术治疗？子宫肌瘤常见哪些手术方法？

子宫肌瘤是一种常见的妇科肿瘤，大多属于良性肿瘤，虽然是良性肿瘤，但也需要注意，因为子宫肌瘤也有一定的癌变概率，子宫肌瘤生长速度通常较慢，但有些患者在子宫肌瘤后由于各种原因导致肌瘤生长速度。看到这种情况，大多数人首先想到的是手术治疗。事实上，子宫肌瘤是否需要手术取决于肌瘤的大小，还需要综合考虑患者的年龄、症状、生育要求、肌瘤的类型和数量。

一、子宫肌瘤需要手术治疗多少？

子宫肌瘤是否根据患者的实际情况进行手术，具体分为三种情况：

1.有生育需求的女性

若子宫肌瘤引起不孕或反复流产，且有生育要求的女性，建议在这种情况下进行手术治疗。一般来说，粘膜下子宫肌瘤、肌壁或浆膜下肌瘤的大小超过4cm，通常对怀孕影响很大，建议在怀孕前进行手术。也不一定说大于5cm需要手术治疗，有些患者子宫肌瘤可能达不到5cm，手术治疗需要考虑。有些患者子宫肌瘤可能超过5cm，不一定需要手术。因此，是否需要手术治疗取决于患者的年龄、生育需要、症状的严重程度、肌瘤的类型和数量。

2.引起许多不适症状

如果肌瘤导致月经过多，月经时间延长，导致继发性贫血，肌瘤体积压迫膀胱、直肠引起相应症状，肌瘤引起严重腹痛、慢性腹痛或房间疼痛、蒂肌瘤扭转引起急性腹痛等，建议手术治疗。

3.子宫肌瘤恶化

如果子宫肌瘤在药物治疗后没有得到改善，它的生长速度会更快，甚至有恶性变化的可能性。此外，如果不能区分子宫肌瘤和卵巢肿瘤。绝经后的女性肌瘤没有减少，而是继续增加，或者新的子宫肌瘤患者需要手术治疗。

一般来说，无症状的子宫肌瘤不需要治疗，尤其是绝经期妇女。建议先观察，间隔3-6个月复查一次。子宫肌瘤是一种雌激素依赖性生长肿瘤，绝经后大部分可自行萎缩。

二、子宫肌瘤的手术方法

1.子宫肌瘤拧除术

这种手术只适用于宫颈部位的子宫肌瘤。如果子宫肌瘤位置较低，可采用子宫肌瘤拧除术。手术方法可通过腹部、阴道、宫腔镜和腹腔镜进行。

2.子宫肌瘤切除术

该手术适用于45岁以下的患者，切除肌瘤，保留子宫，保留生育能力，保持盆底解剖结构的完整性。腹腔镜手术和腹腔镜手术具有住院时间短、切口小、美观、术后恢复快间短、切口小、美观、术后恢复快等优点，更有利于患者的身心健康。适应年轻和想要孩子的女性。粘膜下肌瘤可用于宫腔镜下切除术。

聚焦超声治疗

肿瘤内部温度通过聚集超声波提高到65℃以上，导致肿瘤凝固变性坏死，最终被身体吸收和排出，使肌瘤萎缩，减少临床症状。电磁波对医生和患者无影响，不损害周围组织，不影响卵巢血液供应。具有术后恢复快、无疤痕的特点。

5、经宫腹镜手术

这种手术是通过阴道在宫腔内放置内窥镜，切除子宫腔内突出的肌瘤，更适合子宫粘膜下肌瘤和部分肌壁间肌瘤。一般来说，这种手术对医生有很高的技术要求，一般小医院做不到。

6.子宫切除术

该手术方法适用于无生育要求、绝经妇女，或妊娠子宫大小超过3个月，虽然肌瘤不大，但症状明显，膀胱或直肠压迫症状，保守治疗失败或肌瘤切除复发，肌瘤生长迅速，不能排除恶性病变。子宫切除术对妇女非常有害，子宫肌瘤患者应仔细选择。

三、子宫肌瘤术后注意饮食

1.不吃补血益气的食物

如如红枣、龙眼、阿胶、蜂王浆等滋补血液的食物，子宫肌瘤患者注意不要吃这种补血益气的食物，因为子宫肌瘤的发生和生长与女性体内的雌激素密切相关。如果体内雌激素分泌过高，会促进子宫肌瘤的生长。

2.避免吃刺激性食物

由于辛辣食物会刺激女性内分泌，引起内分泌紊乱，这些食物也会加速子宫肌瘤生长的风险；此外，酒精食物也会刺激子宫，因为饮酒会导致血液和气体流动，不利于子宫肌瘤患者的情绪控制。

避免吃头发

例如，羊肉、虾、蟹、咸鱼、黑鱼和各种海鲜。子宫肌瘤患者应避免食用海鲜。这些海鲜含有较重的激素，可能导致子宫肌瘤严重恶化和发展。此外，肉类含有较多的脂肪，因此肥胖女性患子宫肌瘤的风险远高于其他女性。

结论：可以看出，子宫肌瘤是否需要根据患者的实际情况进行手术治疗，特别是对于想要生育的女性患者，需要更加谨慎。如果妇女在怀孕后因子宫肌瘤多次流产，必须尽快到专业医院进行相关检查，并根据检查结果和医生的诊断采取适当的治疗方案。不要拖延，以免造成不可弥补的后果。