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变异性哮喘咳嗽怎么办?变异性哮喘并发症都有什么?

呼吸内科编辑 半岛平台,
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1、变异性哮喘早期症状有哪些

1、发作多有一定的季节性,春秋多。

2、有过敏性鼻炎湿疹等比较明确的家庭过敏史和其他部位的过敏性病史。

3、在表现为咳嗽性哮喘的成年人中,发病年龄高于典型哮喘,约13%的患者年龄大于50岁,中年女性多见。儿童时期咳嗽可能是哮喘的唯一症状,也可能是支气管哮喘的前兆。

4、临床表现主要为长期顽固性干咳,常在运动、吸入冷空气、上呼吸道感染后诱发,夜间或凌晨加剧,体检时无哮喘,肺功能损害在正常人和典型哮喘之间,皮肤过敏原试验可阳性。

5、一般止咳化痰药和抗生素治疗无效,但可用抗组胺药、β2-受体激动剂、茶碱类或肾上腺皮质激素缓解。

6、支气管激发试验阳性,出现阳性反应时,可出现类似发病时的刺激性咳嗽,提示气道高反应性的存在,气道堵塞的可逆性试验阳性。

2变异性哮喘咳嗽怎么办

变异性哮喘(CVA)是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其唯一或主要临床表现,没有明显的哮喘、气体促进等症状或体征,但有气道高反应性。许多人因咳嗽持续或反复发作而导致咳嗽延迟,最终导致咳嗽变异性哮喘。因此,变异性哮喘严重影响患者的正常生活,患者呼吸困难。

主要表现为刺橼性干咳,通常咳嗽比较严重,夜间咳嗽是其关键特点。感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。咳嗽多为持续干咳,特别是晚上睡觉时或凌晨时明显,发作频繁,剧烈,许多患者喉咙发痒。经常因为感冒、运动、冷空气的吸入而诱发和加重,也可以因为接触花粉、灰尘和某种食物而发作。

治疗

顽固咳嗽常常是早期哮喘的一种表现形式,可能发展为典型的支气管哮喘,故应及早诊断并进行治疗。由于其本质同典型哮喘一样,是因变应原或其他诱因引起的气道慢性非特异性炎症,以及在此基础上形成的气道高反应性和顽固性咳嗽,故治疗原则和典型哮喘一样,主要应用支气管扩张剂,口服茶碱类药物和(或)β2受体兴奋剂。

一些抗变态反应及稳定肥大细胞的药物如奈多罗米、色甘酸、酮替芬也可以收到良好的效果。这些药物若不显效,可考虑应用肾上腺糖皮质激素,加用倍氯米松(二丙酸倍氯米松)气雾剂或口服泼尼松,另可试用雾化吸入抗胆碱能类药物。

3变异性哮喘并发症都有什么

1、下呼吸道和肺部感染:据统计,约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发。因此,呼吸道的免疫功能受到干扰,容易继发呼吸道和肺部感染。

2、自来水和电解质和酸碱失衡:由于咳嗽变异性哮喘发作,缺氧、摄入不足、脱水、心脏、肝脏特别是呼吸和肾功能不全,常常并发水、电解质和酸碱失衡,是影响哮喘疗效和预后的重要因素。

3、气胸和纵隔气肿:咳嗽变异性哮喘发作时气体积存在肺气泡中,肺气泡过度,肺内压明显增加,慢性哮喘并发的肺气肿导致肺气泡破裂,应用形成自发性气胸的机械通风时,气道和肺气泡峰压过高,肺气泡破裂

4、哮喘患者呼吸衰竭严重发作:哪种疾病是变异性哮喘的并发症?通气不足、感染、治疗和使用不当、并发气胸、肺不张、肺水肿等,是咳嗽变异性哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。一旦出现呼吸衰竭,由于严重缺氧、二氧化碳滞留和酸中毒,哮喘的治疗变得困难。消除和减少诱因,预防发生后,必须通过呼吸衰竭进行救治。

4有效治疗咳嗽变异性哮喘的偏方

1、蒸大蒜水:儿童咳嗽时用大蒜2~3瓣,大人用7~8瓣,破碎,放入碗中,盖在碗上,放入锅中蒸,大火燃烧15分钟第二天蒸大蒜水的时候加入冰糖,孩子加入一粒,大人加入两粒,大蒜性温、脾、胃、肺经,民间多用大蒜治疗咳嗽、气管炎、哮喘、肺结核,但大蒜不易多服,容易着火,所以加入冰糖有润肺的作用。

2、蒸花椒冰糖梨:梨洗干净,靠柄部横断切开,挖去中间核后小儿放花椒15粒,冰糖1粒,成人放花椒30粒、冰糖2粒,把梨上部拼对好,放入碗中,上锅蒸半小时即可,吃梨肉,小儿可分二次吃,大人一次吃完,病情严重者可一日三次。青椒性温,温中散寒,除六腑:寒,通血,调节关节,温暖腰膝,多吃也容易着火,所以和梨和冰糖一起吃,润燥。

3、煮姜蒜红糖水:咳嗽喘严重,白色痰多,说明寒冷严重,在吃上面的食疗方的同时,加入姜、蒜、糖煮的水一起吃。儿童可以使用3片生姜、3片大蒜和半勺红糖。成年人可以使用7-8片生姜、7-8片大蒜和1勺红糖。放入锅中加水,点火10分钟。严重时,他们可以一天三次。

5异性哮喘的确诊方法

绝大多数病症伴有咳嗽的症状,同时咳嗽也是异性哮喘的主要表现症状,因此临床上异性哮喘经常被误诊,延误治疗是病情恶化。本院在确诊变异性哮喘时,一般进行以下居住项目诊断:

1、医生详细询问患者病史,是否有过敏史(个人或家庭)。

2、使用支气管扩张剂进行气道反应性测定。

3.使用纤维支气管镜、检查和支气管激发性试验。

4、胸部x线或CT进行胸部和肺部纹理检查。

5、肺通气功能检查和五感科检查,需要心电图扫描。

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