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咳嗽和哮喘的区别有哪些?哮喘治疗的三个误区是什么?

呼吸内科编辑 半岛平台,
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关键词: #哮喘 #咳嗽

1冬天治疗哮喘的方法是什么

1.避免接触过敏源,预防哮喘发作

①屋螨:是哮喘最常见的应对原因,也是哮喘在世界范围内的重要发病因素。螨虫用肉眼看不见,主要靠人体脱落的皮屑生活。消除它们并不困难。每周用热水洗床单和毛毯,在太阳下晾干的枕头和被子用不透气的外罩包起来的毛毯,尽量不要用油漆或木地板,尽量使用带过滤器的吸尘器,室内湿度保持在50%以下。

②烟雾:远离烟雾,无论本人吸烟还是被动吸烟,烟雾中都有很多刺激物质刺激呼吸道诱发哮喘。

③有毛皮的动物:最好不要饲养小动物。动物毛皮和毛皮上的微生物可以诱发哮喘发作。

④刺激性气体:哮喘患者不得接触厨房油烟、二氧化硫、油漆、香水等刺激性气体。

⑤室外花粉和霉菌:春夏交花粉多的季节,哮喘患者外出活动时,最好避开花草集中区域,戴口罩,不要留在湿地区。

⑥药物:哮喘患者多有过敏体质,因此服药要特别注意。尤其老年人常用的阿司匹林心血管类药物倍它洛克等都可诱发哮喘的发作。

2.防寒保暖

冬春天气寒冷,极易引起感冒、上呼吸道感染等常见病,从而导致哮喘发作。所以,有哮喘病史的患者应格外注意防寒保暖,特别要注意颈部的保暖。在衣物的选择上,羊毛内衣、鸭毛背心、动物毛皮衣物和丙烯酸、聚酯等化学纤维衣物容易引起过敏、荨麻疹、哮喘的发作,哮喘患者的内衣最好是纯棉织物,要求布料光滑、柔软、平坦,衣服不要太紧。哮喘患者的衣服、床上用品也不要使用棉和羽绒制品。外出时要注意戴口罩。对流感疫苗不过敏者,可注射流感疫苗。

3.调整饮食

冬季如何预防哮喘

饮食中可以多吃鸡蛋、牛奶、瘦肉、家禽、鱼等高蛋白质食物。肥肉、海鱼、虾蟹等油腻的肉腥食物,有助于湿、痰、火的缺点,容易引起哮喘,病情恶化,应该禁忌。多吃含维生素C的蔬菜和水果,如柑橘、橙子、猕猴桃、番茄、菠菜、白菜、蔬菜等,对预防感冒和哮喘有重要意义。也就是说,哮喘患者的饮食清淡营养丰富,不吃会引起哮喘发作的食物和发物,不吃辛辣油腻的食物,不吃甜咸的食物。

4.适当锻炼

哮喘患者应减少剧烈运动,可选择慢跑、散步、打太极拳等舒缓活动,既能防寒又能提高身体抵抗力。哮喘患者也可以进行深呼吸训练。收缩嘴唇呼吸,用鼻子慢慢呼吸,用嘴呼吸时做吹哨的动作,按节奏进行,尽量清洁呼吸。每次练习3~5分钟,每天练习几次。哮喘儿童必须从夏天开始有计划,有步骤地进行耐寒运动,提高身体的耐寒性适应能力。具体措施包括少穿衣服、适当接触冷水、每天早上跑步等。

2咳嗽和哮喘的区别

首先哮喘的主要表现是咳嗽和呼吸困难和呼吸困难,多发生在晚上和凌晨。一般来说,它是由过敏原刺激或寒冷刺激引起的。感冒咳嗽的话,哮喘咳嗽的时候就不会从声音可以看出,哮喘的声音是哮喘的声音,感冒咳嗽的时候,声音很清楚。

而且感冒有清鼻涕和头痛头晕想睡觉的问题,这是哮喘所没有的。感冒的人中也有口渴、尿多的人。普通人感冒不用药物治疗,几天内就能恢复正常,哮喘不是这样。

治疗方法也不同,感冒的治疗不严重的话,平时多喝热白开水,卧床不起,多吃有营养的食物就行了。对哮喘患者来说,最重要的是做好预防工作,少接触过敏源,多喝凉风和凉水。

孩子感冒的时候,家人不不动地给孩子吃药,不严重的情况下,可以让孩子自己恢复,提高孩子的免疫力。

3哮喘治疗的三个误区是什么

哮喘治疗的误区1:哮喘治不好。由于哮喘的发病原因和发病机制复杂,现在很难根本或一劳永逸地根治。毕竟哮喘是一种慢性病,想要通过暂时的治疗达到永不复发是不现实的。但是,患者和家人没有必要产生消极的感情,没有治愈的自信,没有必要产生绝望的思想,也没有必要只求呼吸而治愈。事实上,随着近年来医学研究的进步,哮喘可以从症状上治愈。目前,国际公认的治疗目标是,没有慢性症状,包括夜间症状在内,没有哮喘急性恶化的急诊医生尽量不使用β2激动剂,体力活动和运动没有限制的肺功能基本正常。通过正确有效的治疗,可以使患者的症状完全消失,像健康人一样的正常生活和工作。

哮喘治疗的误区二:哮喘没有症状时不用治疗,什么时候喘了再治。哮喘有不同的类型,其治疗上也应采取个体化方案。间歇发作性哮喘患者(如典型的过敏性哮喘),发作时间短,可在哮喘发作时治疗;常年、频繁发作哮喘的患者,必须坚持长期、规律地治疗才行,此类患者如果不注意稳定期的治疗,很容易导致哮喘症状反复发作,影响生活质量,久之就会发生支气管不可逆的变形损害,成为慢性阻塞性肺病。无论是医生还是患者,都应走出只治哮喘发作期,忽视缓解期,只治标不治本的误区。

哮喘治疗的误区三:哮喘症状得到控制后,就不用继续治了。长期以来,一些患者、家庭成员甚至临床医生只注意发作期的治疗。一旦哮喘症状得到缓解,他们将误判为治愈并停止治疗。结果,哮喘反复发作,长期无法治愈。严重的人发展成肺气肿和肺心病,失去了工作能力。哮喘加重是发作性的,但气管炎症长期存在。通过规范吸入糖皮质激素或联合吸入长效β激动剂可以很好地抑制气道炎症,比单纯治疗急性支气管收缩更有效地控制哮喘。哮喘被控制后,至少要维持吸入治疗3~6个月,根据情况制定下一个治疗方案。

4哮喘是如何发生的

1.遗传因素

近年来,随着分子生物学技术的发展,哮喘相关基因的研究也取得了进展,第5、6、11、12、13、14、17、19、21号染色体可能与哮喘有关,具体关系尚不明确,哮喘多基因遗传特征是外观不完整的遗传异质化多基因遗传协同作用。

这是一个小组发现的遗传链的关联性,另一个小组发现不了这个关系。

2.应变原因

(1)应变原螨是最常见的应变原因,是哮喘在世界范围内的重要发病因素。常见的有四种:房间螨、粉尘螨、宇螨和多螨。屋螨是持续潮湿气候最重要的螨虫。真菌也是室内空气中存在的变应原之一,常见于青霉、曲霉、交链孢菌等。花粉和草粉是最常见的哮喘发作室外应对原因。木本植物(树花粉)经常会引起春季哮喘,而草本植物草类粉则会引起秋季哮喘。

(2)职业性变应原常见的变应原有谷物粉、面粉、动物皮毛、木材、丝、麻、木棉、饲料、蘑菇、松香、活性染料、乙二胺等。低分子量敏感物质的作用机制尚不明确,高分子量敏感物质可能通过与变应原相同的变态反应机制敏感患者引起哮喘发作。

(3)药物和食物添加剂药物引起哮喘发作有特异性过敏和非特异性过敏两种。前者最常见于生物产品过敏,后者发生于交感神经阻滞剂和副交感神经作用剂。食物过敏多为I型变态反应,牛奶、鸡蛋、鱼、虾蟹等海鲜和调味料食品等可以作为反应原因,常常诱发哮喘患者的发作。

3.促发因素

(1)感染哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关,最常见的是鼻病毒,其次是流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒及冠状病毒等。

(2)气候改变当气温、湿度、气压和空气中离子等发生改变时可诱发哮喘,故在寒冷冬季或秋冬气候转变时较多发病。

(3)吸烟香烟烟雾(包括被动吸烟)是户内促发因素的主要来源,是一种重要的哮喘促发因子,特别是对于那些父母抽烟的哮喘儿童,常因吸烟引起哮喘发作。

(4)环境污染与哮喘发病关系密切。诱发哮喘的有害刺激物中,最常见的有燃气(尤其是SO2)、油烟、被动吸烟、杀虫喷雾等。烟雾刺激处于高反应状态的哮喘患者的气道,支气管收缩,痉挛,哮喘发作。

(5)精神因素患者紧张不安、感情兴奋等也促进哮喘的发作,一般认为是脑皮层和迷路神经发射或过度通风引起的。

(6)运动哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘发作,经常咳嗽、胸闷、哮喘,听诊可以听到哮喘的声音,很多患者在1小时内可以自己缓和。有些患者没有哮喘症状,但运动后诱发支气管平滑肌痉挛。

(7)药物中有引起支气管哮喘发作的药物,主要包括阿司匹林在内的非固体类抗炎药物和碘造影剂、交感神经阻断剂等。

(8)月经、怀孕等生理因素很多女性哮喘患者在月经前3~4天哮喘恶化,可能与经前期孕酮突然下降有关。

(9)周围生育期胎儿环境妊娠9周胎儿胸腺产生t淋巴细胞,孕期胎盘整体主要产生辅助ii型t细胞(Th2)因子,在肺微环境下,Th2的反应占优势,如果母亲有特异性体质,孕期接触大量的反应原因或呼吸道病毒,特别是合胞病毒的反复感染

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5哮喘如何预防

1.改善室内环境:提高呼吸空气质量,在室内放置负离子植物,提高室内负离子含量对预防哮喘有非常明显的效果。

2.过敏因素:30%~40%的支气管哮喘者可以检测出过敏原。螨虫、猫狗等动物的水垢、霉菌、花粉、牛奶、鸟蛋、丝、羽毛、飞蛾、棉花、真菌等是重要的过敏原。

3.非特异性理化因子:吸烟、灰尘和植物油、汽油、油漆等气味和冷空气,刺激支气管粘膜下的感觉神经末梢,反射引起迷路神经兴奋和咳嗽,根据气管高反应引起支气管平滑肌痉挛。

4.微生物感染:感冒和上呼吸道感染是最常见的诱因,冬春季节和气候变化时更加明显。呼吸道感染,特别是病毒感染容易引起儿童哮喘。

5.过度劳累:突击性强或长期体力劳动、紧张竞技运动可诱发哮喘。

6.精神因素:情绪波动可以成为诱因。例如,忧虑、悲伤、过度兴奋、笑容也会引起哮喘的发作。

7.职业因素:这方面与制药工业、化工企业工作的工人、药物和原料过敏、医务人员对药物过敏等有关。

8.气候因素:寒冷季节容易感冒引起呼吸道感染,天气突然变化,气压下降,可以引起支气管哮喘的发作。

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