床垫汗水和护肤
床垫早期皮肤排泄功能旺盛,排出大量汗水,夜间睡眠和初次醒来时更加明显,不是病态,产后一周内可以自己好转。产妇应注意卫生,保持皮肤清洁干燥,摒弃传统“做月子”的旧习。剖腹产产妇应注意腹部切口皮肤的清洁,避免切口感染。
恶露的观察和护理
恶露是指产后子宫脱膜,特别是胎盘附着部位的脱膜,包括血液坏死脱膜等组织从阴道排出。正常恶露有血腥但无臭味,持续4至6周,量约250至500ml,个体差异较大,血性恶露持续3天逐渐转化为浆液恶露,约2周后白色恶露,持续约3周干净。产妇可用1:5000高锰酸钾、0.2%新洁尔灭液擦洗外阴每日2至3次,平时尽量保持外阴部的清洁干燥,注意观察恶露的量、性质(气味、颜色)。
子宫复旧的观察与护理
胎盘出生后,子宫底部平坦,然后每天下降1~2cm,产后1周缩小耻骨,2周后缩小到骨盆。每天在同一时间测量子宫底部的高度,了解子宫每天的复古过程,测量前排尿,按摩子宫收缩后,测量耻骨联合上缘到子宫底部的距离。
注意饮食和大小
产后促进乳汁分泌,营养、高卡路里、高蛋白饮食,多吃汤、汁食,适当补充维生素和铁剂,产妇卧床不起,食物中纤维素不足,肠蠕动减弱,便秘发生,适当饮食含纤维素的饮食和水果若发生便秘,可口服缓泻剂,开塞露肛塞或肥皂水灌肠。
哺乳及乳房护理
提倡母乳喂养,废弃定时哺乳,推荐按需哺乳,乳汁确实不足时,应及时补充按比例稀释的奶粉。哺乳者应注意乳房清洁,每次哺乳前洗手,用温水擦拭乳房和乳头。哺乳时可在大腿上放置一枕头或采用侧卧位,以减少婴儿压迫所致的伤口疼痛,让婴儿含接整个乳头及大部分乳晕,以避免乳头被婴儿咬破,产妇应托住乳房,以保持乳腺导管的畅通,两侧乳房轮流哺乳。