牙髓炎的检查

回答：牙齿发黑通常不是牙髓炎导致的。牙髓炎是比较常见的口腔疾病，会导致患者出现比较明显的牙痛现象，但是并不会使牙齿颜色发生改变。牙齿发黑的原因包括内源性变色和外源性变色。内源性变色则包括牙髓组织坏死、龋齿、填充材料渗透到牙本质小管等;外源性变色则包括食物色素、服用某些药物、职业性接触、口腔不良卫生习惯等，其中最为常见的原因为口腔卫生不良，牙结石、菌斑滞留附着所导致的牙齿颜色变色，这种情况可以通过口腔洁治来进行缓解。

回答：牙齿发黑不一定是牙髓炎。牙齿发黑可能是蛀牙导致的，也有可能是牙髓坏死引发的，但也不能完全排除牙髓炎的可能性。如果有伴随牙龈疼痛以及牙龈出血的情况，则需要及时到医院口腔科进行口腔B超检查，找出引起的病因，然后遵从医生指导采取有效的措施进行治疗。在治疗期间也要注意勤刷牙漱口，并且也要避免食用生冷或者寒凉等刺激性食品。

回答：牙齿有洞一般不是牙髓炎，而极有可能是龋齿问题，就现在的临床观察来看，牙齿出现明显的洞，基本上都是因为龋齿问题所导致的，很少是牙髓炎问题。对于人体来说本身牙釉质是最坚硬的组织，但因为长时间的咀嚼食物，给牙齿造成了很大的磨损，加上口腔内部大量的细菌滋生，产生很多的酸性物质，将牙釉质的硬组织侵蚀，最后就形成了龋齿。对于面积较小的牙洞，一般只需要进行修复填充，就能很好的将龋齿治愈。但如果牙齿的虫洞较大无法保留的，则有可能需要根据情况将牙齿进行拔除。

回答：牙髓炎必须杀神经吗，基本上可以这样理解，无论是急性牙髓炎，还是慢性牙髓炎，或者是慢性牙髓炎急性发作，以及逆行性牙髓炎，这种不可修复的牙髓，是需要进行杀神经治疗的，杀神经治疗，通常第1次在麻醉下对患牙开髓，开髓后放入镇痛药，镇痛1~2天进行复诊，复诊时，要用杀封杀神经的药物杀神经，7~10天左右，杀神经的药物就能将神经杀死，在进行牙根清理，和牙神经取出的过程中，基本上没有疼痛的反应。

回答：牙髓炎患者在平时的饮食过程中应当防止吃过冷和过热的食物、辛辣刺激性食物，防止饮酒，倡导排便清淡、容易吸收的食物为基础，否则容易引致或者严重牙髓炎症状。由于牙髓炎属于不可逆性炎症，一旦诊断，建议尽早救治解决炎症牙髓组织，目前最有效的治疗方法就是行根管治疗。特别注意养成良好的饮食习惯，一日三餐，避免暴饮暴食暴。

回答：由牙髓病引起牙周病变的患牙，应尽早行根管治疗术，在拔髓和根管内封药的同时尽快开展常规的牙周治疗，消除袋内感染，缓解牙龈疼痛。牙龈肿痛形成的深牙周袋中的大量的细菌毒素，可以通过根尖孔进入到牙髓，引起牙髓充血和发炎，而牙髓的炎症也可以进入到牙周组织，引起牙周的病变。对病程长且反复急性发作的患牙，治疗上不宜过于保守，应同时做牙髓治疗，这样才有利于牙周病变的愈合。

回答：牙龈是牙齿的支持组织，如果牙髓炎没有及时地进行治疗，炎症进一步发展到达根尖区，根尖区的炎症得不到有效的引流，就会向粘膜或者是皮肤向外排脓，形成牙龈肿大，或者是牙龈脓包，或者是牙齿周围由于有进食之后的食物残渣滞留，导致的一种牙龈肿大，所以说牙髓炎一般不会引起牙龈肿。牙髓炎是细菌感染牙体硬组织，没有及时地治疗，没有及时终止龋病的进一步发展，就会感染牙神经引起牙髓炎，这时细菌感染仅限于牙髓组织，也就是牙体的内部。

回答：牙髓炎的患者，如果是发生在邻面，同时还伴有牙龈肿这种现象，那么我们首先将邻面的龋坏组织清理干净，并且将邻面填补起来，填补之后再正常的做开髓做牙齿的牙髓摘除术治疗。除非是牙齿有邻面的深的蛀牙，所以导致食物嵌塞，又导致了牙龈炎症，这个时候邻面的牙龈组织有可能出现牙龈肿。

回答：牙髓炎症牙龈越来越肿，说明细菌感染没有得到很好的控制，如果不加以控制，可能牙龈肿胀严重，长时间形成窦道，有排脓口，长期流脓，甚至有可能引起间隙感染，也就是面部肿胀严重，可能会伴有全身反应，例如发烧等这种情况，一般建议患有牙髓炎的患者要早期接受正规的根管治疗，以免细菌感染到达根尖周组织造成牙龈肿胀，一旦出现牙龈肿胀细菌到达根尖周组织会给治疗带来一定的难度。

回答：牙髓炎症牙龈越来越肿，说明细菌感染没有得到很好的控制。如果有牙髓炎，而且还有牙龈肿，这种情况有可能是由于有深的颈部的龋齿，所以导致牙髓炎。但是这种颈部的深龋又导致了牙龈的肿胀，所以这种情况下我们要做处理，首先要对牙髓炎做处理，牙髓炎的患者首先要去除颈部龋齿的龋坏组织，去干净之后，我们再将颈部补起来，补起来然后在颌面开髓，放失活牙髓的药物，等到7~10天之后再复诊，将牙髓取出，做根管预备冲洗上药根充等等。

回答：牙髓炎如果未经治疗，感染没有得到有效的控制会形成牙龈肿胀，这个时期就形成了根尖周炎，急性根尖周炎的应急处理是在局麻下开通髓腔引流通道，穿通根尖孔，使根尖渗出物及脓液，通过根管得以引流，以缓解根尖部的压力解除疼痛一般情况下注意局部浸润麻醉，要避开肿胀的部位，否则将引起剧烈的疼痛和感染扩散，也会影响麻醉效果，正确开髓并尽量减少钻磨的振动，可用手或者是印模胶固定患牙减轻疼痛，用过氧化氢也就是双氧水和次氯酸钠交替冲洗，发泡作用可以带走堵塞根管中的分泌物，避免过多的使用器械，扩大清理根管，因为开髓引流后做根管预备往往会使症状加重。

回答：牙髓炎如果未经治疗和控制牙髓组织造成细菌感染严重，局部坏死，细菌到达根尖周组织形成根尖的慢性炎症会导致牙龈肿胀，甚至长时间会引起牙龈脓肿，甚至是形成囊肿这种情况也会给患者带来比较大的痛苦，如果形成牙龈脓肿，可以采用根管治疗开髓引流，如果囊肿或者是脓肿深部有波动感，可以局部的切开引流，牙龈肿一般情况下一定要经过拍片来作出准确的诊断，配合相应的治疗。

回答：牙髓炎如果未经及时的治疗处理的话，继续严重，细菌到达根尖，有可能形成急性根尖周炎，急性根尖周炎可能会导致骨膜下或黏膜下脓肿，引起牙龈肿痛，这个形势下就应该在局部麻醉下切开排脓，粘膜下脓肿切开排脓的时机，应该是在急性炎症的第4~5天局部有较为明确的波动感，可用表面麻醉法，不易判断时可用穿刺检查，如果回抽有脓即可切开，脓肿位置较深，可适当加大切口放置引流条，一天更换一次直至无脓时，通常髓腔开放与切开排脓同时进行也可以先髓腔开放，待脓肿成熟后再切开。

回答：牙髓炎出现牙龈肿痛肿胀原因有可能是由于细菌感染到了牙髓神经，未经及时的治疗，炎症未得到控制细菌，侵及到全部牙髓神经致使其坏死到达根尖周组织，通过根尖孔到达牙周组织形成的牙龈肿痛，这个时期一般会引起疼痛剧烈，建议可以辅助口服甲硝唑，头孢青霉素类消炎药，或者是采用清热解毒消肿的中药局部使用，然后配合到医院做正规的根管治疗，这样炎症消除牙龈肿痛即可缓解。

回答：牙髓炎一般是由于牙齿的神经产生了问题，牙齿的神经出现问题一般出现于牙齿的中间部牙髓腔内，所以通常情况下，这时只会出现疼痛的现象，并不会出现肿胀的现象。这时通常都需要将牙神经取出，将牙齿钻开，并且也可以进行乳牙失活剂杀神经的治疗，然后再进行取出神经治疗，而在取出神经以后，一般牙齿就不会再出现疼痛了，一般也不会出现牙龈肿胀的现象。牙髓炎一般情况下不会引起牙龈的肿胀，当出现牙龈肿胀时，一般是由于牙齿出现了根尖周的炎症，或者是牙周出现了炎症。

回答：由于缺乏充分的侧支循环，牙髓一旦发炎不能自行消除，必须摘除牙髓才能使症状得以缓解，并且需要去除牙髓腔内的感染物质，再用生物性相容材料，充填密封根管杜绝再感染，这方面最有代表性，同时也是目前临床上应用推广的方法就是根管治疗技术，也可称为现代根管治疗技术。牙髓炎是细菌或毒素侵入位于牙齿中心的牙髓引起的炎症，以自发性、阵发性疼痛为主，临床上常分为可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎、牙髓变性、牙髓坏死，多采用除去牙髓的方法进行治疗。通过及时有效的治疗，患牙一般都可以保存，继续行使咀嚼功能，但若治疗的不及时，就会使感染进一步扩散，引起根尖周的炎症，甚至最终导致牙齿的缺失。

回答：牙髓炎治疗的目的为保存牙齿，其次为保存患牙。保存牙髓最主要的方法是盖髓术和牙髓切断术。若牙髓病变已经到达了不可恢复的程度，应该去除病变牙髓。保持患牙的主要方法为根管治疗术，急性期治疗牙髓炎可以通过开髓引流，减轻患者的疼痛是整个治疗的第一步，在局部麻醉下，医生用钻针磨除病变的牙体组织，然后摘除牙髓。一般治疗为保存牙齿的目的治疗。保存牙齿分为直接盖髓术和间接盖髓术。根管治疗是治疗牙髓病最重要的方法，它能够清除根管内的炎症组织和坏死组织，直接感染源清理和成形，根管进行根管消毒，最后严密充填根管，根据患牙和牙齿的不同，需要就诊3到4次，每次间隔1到2周。

回答：牙髓炎是指发生于牙髓组织的炎性病变，牙髓炎症最主要的病因就是感染，当牙体硬组织因为各种原因遭受破坏的时候，细菌就可以侵入并且感染牙髓。在临床中牙髓炎分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎:一、急性牙髓炎，主要症状就是剧烈的疼痛，具有阵发性发作和阵发性加重的特点，其次是夜间痛，温度刺激会加剧疼痛感觉，在进食冷热食品可激发疼痛或者使疼痛更为剧烈，疼痛常常放射至同侧的上下颌牙齿或者是头面部，疼痛不能定位。二、慢性牙髓炎，几乎所有的患者都有长期的冷热刺激性疼痛，或者是自发性疼痛病史，当食物嵌入到坏牙洞内即可出现剧烈的疼痛，治疗进行开髓减压，切开排脓，去除刺激，消炎止痛，紧急处理。青少年早期牙髓炎由于坏牙的牙根尚未完全发育，可以采取保存活髓治疗，即盖髓术或者是活髓切断术，也可以进行根尖诱导成形术，促使牙根发育完成，以后再进行一般的根管治疗。

回答：牙髓炎是临床上的常见的疾病，它又可以分为急性的和慢性的，急性的牙髓炎和慢性牙髓炎他们的症状是不一样的，急性牙髓炎主要表现为剧烈的疼痛，患者通常由于疼痛而不能入睡，这样的情况可以通过根管治疗来缓解疼痛，如果说疼痛特别严重也可以开髓减压，然后再放置一些止痛的药物来缓解症状，等炎症消除之后再进一步手术治疗

回答：牙髓炎是临床上的常见疾病。牙髓炎分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎。慢性牙髓炎，几乎所有的患者都有长期的冷热刺激性疼痛，或者是自发性疼痛病史，当食物嵌入到坏牙洞内即可出现剧烈的疼痛，治疗进行开髓减压，切开排脓，去除刺激，消炎止痛，紧急处理。