为什么一次敢拔20颗牙

拔牙对每个人来说都是非常恐怖的，包括我自己在内，左右思考后才决心拔掉上面最后一颗没用的牙齿。无论是教科书也好、老师的传授也好，对于拔牙都会讲一些适应症、禁忌症和并发症之类的事情。因为在牙科的治疗过程中，最容易出现严重并发症的恐怕就是拔牙了。再看拔牙的方法，又是锤子、又是凿子、连血带肉的，哪像是在治病，分明是木匠在干活嘛。因此，可以理解拔牙的恐惧。特别是患有心脏病、高血压症的老年人，不仅不敢去医院拔牙，医生也很少为他们提供拔牙治疗。教科书说，对这些患者拔牙要慎重，慎重一词，多少人长期忍受牙科疾病的痛苦，得不到有效的治疗。中国人民解放军总医院第一附属医院口腔科张建强

经常看到这种患者，早点挂专家号码，要求不高，可以吃饭，看看。看着嘴巴里到处都是留不住的牙根和松动的牙齿，医生的建议只是把留不住的牙齿拔掉，剩下的治疗后再镶牙。建议很好，能想象出系统治疗后一副漂亮而完整的牙齿，但拔牙怎么办？心脏病、高血压病能拔吗？于是就出现了这样的对话。患者:医生，心脏病，血压高，可以拔牙吗？医生:如果你不紧张，你可以忍受麻醉时注射的疼痛，你可以拔牙。我一次给70多岁的老人拔了20颗牙。每次听到这句话，大多数人的反应都很震惊。我很钦佩，终于找到了正确的人。也有疑问，是真的吗？是贼大胆还是吹牛？遇到这种情况，总是慢性子的我总是通过聊天让患者接受我，接受拔牙，通常最常用的词语是这样，先体验我的拔牙方法，今天先拔一颗，剩下的再说。”病人在将信将疑的情况下，也在毫无知觉的情况下，牙齿已经离开了他的口腔。记得有这样的患者，嘴里有9颗不能留下的牙齿，有心脏病、糖尿病等全身疾病，不仅害怕拔牙，还害怕医生。不拔牙的结果是牙齿反复发炎，不能镶牙，不能正常咀嚼。看了报道，慕名而来，但内心的恐惧仍然不能放下，虽也明白我说的道理，但还是重复的问：“今天就可以拔吗？九个一起拔吗？今天可以拔掉。如果你准备好了的话。你也可以一次拔掉这些牙根，但是今天还是先拔掉一颗，先感觉一下。患者接受这个建议后，开始拔牙，指示拔牙后的注意事项。收拾好器械后，接受下一个患者的诊察，馀光感觉那个患者一直没有去，好像在说什么，闲暇后问有什么问题，患者说:否则，今天我的其他牙齿也拔掉了吧。因为没有时间，所以给患者预约了拔牙的时间。一周后病人很轻松的接受了一次拔掉8颗牙齿的现实，而且在全部牙齿拔出以后，能看出她一身轻松的表情。唉，困扰多年的苦恼终于解决了。曾经遇到过外国患者，在这里拔牙一周后，再次登记要求拔掉剩下的牙齿。理由是怕以后找不到能拔牙的医生。

本人不是神人，也不是魔术师，之所以能给那些高危病人进行安全的拔牙，完全取决于经验的积累、科技的进步和对理论的深入分析，最难忘的还是我的父亲对我的支持。我记得那是我刚毕业的第二年，请假回家，父亲中风偏瘫，嘴里经常发炎，想让他拔掉。理所当然，高血压中风患者是拔牙的相对禁忌症，可以看到父亲信赖的眼睛，我也没有考虑更多的问题，借附近的口腔科设备，顺利拔掉那颗牙，父亲夸我拔掉，一点也不疼。所以，高危患者也不是拔牙的禁忌症。回来后开始考虑这件事。最初让患者住院，戴上持续的心电监视器，从一两个开始拔掉，所有患者都能顺利拔掉牙齿。今后不戴监视设备，在门诊条件下拔牙也成功了。寻找理论的根据吧。权威书上写着心脏病、高血压病是心身疾病，人的感情变化会恶化或发生这种疾病。发现症结，为什么我能给父亲安全拔牙，关键是我是他的儿子，他是我的父亲，在这种特殊的医疗关系中，家庭关系起着重要的作用，在家庭关系的维持下，彼此的信赖使患者的心情处于放松状态，医生的心情也集中在如何让家庭无痛、无创、不紧张的情况下完成拔牙过程中。想想也是，如果医生进行了完全的麻醉，再加上不使用“暴力”，使用微创拔牙技术，比如不敲、不凿等等，那么拔牙和补牙其实也没什么区别了，同样是长着大嘴，让医生在嘴里捣鼓罢了。如果还是害怕，那只有一种可能，就是自己吓唬自己。

所以，如果医患之间能够保持一种亲情，建立一种相互信任的关系。那么病人会因为找到了一个可以托付的医生而放松紧张、恐惧等不利的心情，可以有效的避免心脏病、高血压病的并发症。而医生在这种亲情关系的影响下，也会自始至终的想着如何去减轻病人的痛苦和恐惧，安全拔牙就如此完成了。可以想象，在类似于家庭成员的氛围中，在麻醉完全无暴力的情况下，一次拔掉一颗和一次拔掉20颗牙齿是一样的，不同的只是时间的长短。说到经验，试着成为患者不害怕的牙科医生。