正红花油是治疗外科跌打挫伤四肢酸痛的外用药油搽剂,为居家旅行常备之品,临床上出现过敏反应的病例鲜见报道。本文介绍1例由其引起的病例1例,以探讨惹病的缘由。
患者男,18岁。1997年8月1日,右、肿胀疼痛、活动受到限制,服用云南白药胶囊,用中草药当归、苏木、伸药当归、苏木、伸筋草、透骨草、赤芍水煎一周,肿胀消失,活动受到限制疼痛,用真龙牌正红花油外涂患部4次/d,用药2d后皮肤变红
其损害边界明显,经皮肤科专家诊为红花油引起的接触性皮炎(注:涂红花油期间其它所有药物均停用)。停止使用后,服用黄柏、公英、生甘草、双花、丹皮、桑叶各30g,用水煎冷湿,逐渐痊愈。
讨论:正红花油包括白油、白樟油、桂叶油、桂醛、松节油、冬青油等药物,是治疗外科挫伤四肢酸痛的外用药油涂剂,具有急救、止痛、消炎、止血作用,价格适中,疗效可靠,药物方便,临床应用广泛,实际上是家庭旅行的常备品,临床上发生过敏反应的病例很少报道。
此例引起接触性皮炎的原因可能是
其一,化学性物质
化学性物质是接触性皮炎的高发病因,一般该病因种类繁多,主要包括镍、铬等金属及其产品、香脂、香水、化妆、染发剂等化妆品、汽油、油漆、染料等化工原料
其次,原发性刺激物
原发性刺激物也是引起该病的根源之一,一般来说,该强刺激物(酸、碱、酚等)在几分钟内可以在临床上发生变化。弱或边缘刺激物(如肥皂、洗涤剂、丙酮或水)与之接触几天后可以在临床上看到变化。不同的刺激物损伤皮肤的机制不同。
其三,接触外部物质
接触外部物质与接触性皮炎的发生有很大关系,患者皮肤粘膜接触外部物质,如化纤服装、化妆品、药物等发生的炎性反应。其临床特点为在接触部位发生边缘鲜明的损害,轻者为水肿性红斑,较重者有丘疹、水疙甚至大疤,更严重者则可有表皮松解,甚至坏死。
如何治疗皮炎?
一、避免台麸质的食物小麦、裸麦(黑麦)、燕麦、大麦等含麸质的食物应避免食用,六周后,即有助于控制皮肤炎。
二、使用糊剂将金印草根粉末与维e油混合,加入蜂蜜,直到混合物均匀、柔软的糊状为止,涂在患部,可以去除痒感,增进复原。
三、避免容易引起过敏的食物乳制品、脂肪、糖、加工食品、白面粉和油炸食品等容易引起皮肤过敏,应尽量避免这种物质。