多发性骨髓瘤的治疗和康复需要很长时间,患者除了必要的住院治疗外,身体康复的大部分时间都在家里进行,家庭成为患者休息、康复的病房,家庭成员也成为病房的护士,他(她)不仅要照顾患者的饮食、起居,还要根据疾病治疗的要求进行护理工作南方医科大学第三附属医院血液科赵羽
,家庭应掌握什么基本知识?首先,家人应了解多发性骨髓瘤病的临床表现、治疗方法、服药注意事项和饮食方面的知识,其次应了解本病的病程、常见症状体征、治疗方法和预后。了解这些知识,家人可以知道如何帮助患者,如何与患者一起应对疾病,正确应对疾病,保持积极乐观的心情,有助于疾病的恢复。
多发性骨髓瘤患者经常反复住院,有些患者长期卧床不起,痛苦容易引起不安、忧郁、愤怒、孤独等负面情绪,害怕被家人抛弃。对此,家人和亲戚应积极与患者接触,加倍爱护,与患者沟通,理解心理状态,消除孤独感,理解需求,尽量解决困难,使患者面对现实,保持稳定的感情,确立克服疾病的自信。
多发性骨髓瘤本身和药物治疗过程中,可能引起周围神经病变,患者手脚麻木等感觉异常,家庭平时需要注意患者是否有神经病变的症状,如果出现新的周围神经病变的症状,皮肤过敏、身体麻木、麻感、烧灼感
骨痛是多发性骨髓瘤患者最常见的症状,患者骨痛严重时,减少家庭噪音刺激,减少患者活动,保持室内光线柔和,患者可以采用放松技术(看电视、听音乐等),转移疼痛的注意力,使身体舒适骨痛仍无法控制时,必须尽快与患者主管医生取得联系。骨痛是病情发展的提示,此时患者可能需要进入下一个疗程的化疗。
多发性骨髓瘤患者骨质受骨髓瘤细胞破坏,易发生自发性骨折,除脊柱压缩性骨折或骨盆骨折需卧床休息外,应鼓励患者适当活动,防止骨质进一步疏松。患者必须穿牙齿平跟鞋,走路缓慢,弯腰缓慢,不得去人群密集的地方。患者最好睡在硬板床上,床要求稳定,不要摇晃。
饮食方面,指导患者补充高蛋白、高维生素、营养丰富、柔软易消化的均衡饮食,例如瘦肉、蛋、花生、牛奶、胡萝卜、黄绿蔬菜等。要注意饮食卫生,勿食过硬带骨刺的食物,以免损伤牙龈,引起口腔黏膜出血。不宜饮用浓茶、咖啡,避免辛辣等刺激性食物。患者感染时,会因高热而消耗大量的蛋白质、热量及水分,应及时给予补充清淡易消化的蛋白质,故宜进食高蛋白、高热量、高维生素的柔软饮食,并多食新鲜水果、蔬菜等粗纤维食物,尤其是卧床患者,应防止发生便秘。
多发性骨髓瘤的治疗目标是延长生存期,改善生活治疗,与主管医生保持良好的沟通,定期复查,按时治疗,是达到这一目标的基础。除此之外,家属的细心照料和心理关怀对患者的恢复也是至关重要的。我也希望多发性骨髓瘤患者有积极的心情面对疾病。实际上,很多患者通过积极的治疗,可以像普通人一样生活,回到工作岗位。