儿童缺铁性贫血的诊断
血液内科编辑
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缺铁性贫血是儿童血液疾病中常见病。如何判断小儿是否患了缺铁性贫血,一般先看血常规检查单。在血常规检查单中,可见到血红蛋白降低,见到红细胞平均体积(MCV)减少,见到红细胞平均血红蛋白(MCH)减少,我们称之为小细胞贫血;另在比较重的缺铁性贫血,我们还可见到红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)减少,我们称之为小细胞低色素贫血。
但血红蛋白的减少、红细胞的平均体积的减少、红细胞的平均血红蛋白的减少等,不能确定是否患有缺铁性贫血。儿童的另一种常见贫血(地中海贫血)也表现为小细胞贫血(或小细胞的低色素贫血)。
因此,为了确定儿童是否患有缺铁性贫血,建议检查血清铁蛋白、血清铁等,如果发现血清铁蛋白、血清铁一般可以确定儿童患缺铁性贫血。
但有时疾病比较复杂,或要进一步明确是不是患了缺铁性贫血,可进行骨髓检查,如骨髓内缺铁,则诊断缺铁性贫血更明确。