结肠反复畸形的典型症状是什么？

(1)肠外囊肿型反复畸形:反复畸形中最常见的类型。表现为圆形或卵圆形与结肠肠腔不交通的囊性肿物，紧密附着于结肠肠系膜的两叶间。囊肿大小很不一致，小者直径仅1cm，大者可占据腹腔的大部分。囊肿内充满无色或淡黄色黏膜分泌液。囊肿增长到一定程度可压迫主肠管或诱发肠扭转。囊腔内壁衬里有异位胃粘膜或胰腺组织者，由于胃酸或胰腺酶的腐蚀而产生消化性溃疡，囊腔内出血或穿孔引起腹膜炎。

(2)肠壁内囊肿型反复畸形:囊肿发生在空、回肠肌层内或粘膜下，与肠腔不交通。该类型多发于末端回肠或盲区。

(3)管状反复畸形:管状反复畸形有两种形态。

①长管畸形:畸形呈长管状，附着在肠系膜侧，与主肠并列。畸形壁具有完全正常的肠管结构，常与主肠管共有肠系膜和血管供应。畸形长短不一，小者长数厘米，广泛者可长达50～70cm，甚至波及全部结肠。多数畸形肠管近端盲闭，远端开口与主肠管相通，壁内衬有胃黏膜或胰腺组织，较囊肿型多见，并且畸形与主肠管不相通，或畸形远端盲闭，近端向主肠管开口，畸形腔内积满大量黏膜分泌液呈大的管状囊肿，推移或压迫主肠管引起肠梗阻。

②休息室状畸形:畸形呈休息室状，从主肠管肠系膜向腹腔的任何部位伸展。其末端呈游离状态，与所接触的肠管或脏器粘连，近端长短不一的肠段向主肠管开口。这种畸形有自己独立的系膜和血管供应，手术时可完全切除。

(4)胸腹腔反复畸形:胸腹腔反复畸形占消化道反复的2%~6%，可起源于腹腔内胃肠道的任何部位。结肠的胸腹多发于空肠，畸形呈长管状从主肠管系膜侧发出，腹膜后通过横膈肌的异常裂纹和食管裂纹进入纵隔。畸形末端可延伸到胸膜顶部，附着于颈椎或高位胸椎。胸腹腔反复畸形并存脊柱畸形，如半椎体、椎体融合、脊柱前裂或椎管脊柱内神经管原肠囊肿。

胸腹腔反复畸形也分别存在于胸腔和腹腔，两者没有联系。这种病例很少见，但临床上容易误诊或漏诊。因此，任何部位的反复畸形确诊后，仔细检查第二处畸形是否存在。

2、根据系膜血运关系分类:根据结肠反复畸形肠管与主肠管系膜血运关系，分为并列型和系膜内型。

(1)并列型(I型):肠系膜内边缘动脉分离给两肠管壁的主动脉，两血管分别从两页腹膜侧供给的肠管，主肠管的血管不通过重复肠管，分离重复肠管的血运不影响主肠管的血运，该型占重复畸形的75.3%

（2）系膜内型（Ⅱ）：重复肠管位于肠系膜两页腹膜之中，在动脉从两侧跨过重复肠管达主肠管，断离进入重复肠管的短支不影响主肠管血运。该型占重复畸形的24.7%，以管状型居多。合并胸椎畸形者高达91.6%。