临床上,查出肠息肉后,医生都会建议最好切除,但不少患者觉得不痛不痒又不出血没必要管。有些肠息肉几年后可能癌变,最终发展成肠癌。因此,肠息肉不仅要尽快切除(特别是有肠癌家族史的人),术后还要注意肠息肉的复发、癌变。
1、直肠息肉易致癌,专家建议及时切除
大致可分为炎性息肉、错构瘤息肉和腺瘤息肉,其中炎性息肉、错构瘤息肉几乎不会癌变,腺瘤息肉癌变的概率相对较高。临床上近80%的肠癌是由肠息肉转变而来的,高危肠息肉可以通过肠镜检查早期发现并切除。
在国外,与切除肠息肉和未切除肠息肉的两种人相比,切除肠息肉的人患大肠癌的概率下降了4倍左右。当然,肠息肉是较为普遍的情况,并不是一定会发生癌变,大家也不必过于恐慌。大约有30%的中老年人都会存在肠息肉。一般来说,直径大的息肉癌变的可能性越高,具体取决于医生的检查结果。
2、40岁后定期做肠镜检查早期肠癌治愈率达90%
40岁以上的人群应定期做肠镜、肛门镜检查,可以早发现息肉、早切除,避免癌变。肠镜不仅可以检查出早期肠癌,还可分辨肠息肉的性质、大小,医生可以据此直接对高危肠息肉进行同步无痛切除,患者仅需休息1小时左右即可自行离开,大大降低患者癌变的几率。而发现早期肠癌后,其治愈率可达90%左右。
肠镜检查正常的,可3年至5年复查一次;肠镜检查有息肉的,3至6个月要复查;有多发性肠息肉的,可在肠镜检查同步摘除;发现息肉病(息肉个数在100个以上)的,才会建议切除该段肠管,在尽可能保留正常肠段功能的前提下,考虑扩大预防性切除。
3、预防肠息肉,饮食要清淡
预防肠息肉很简单,要常吃碱性食物以防止酸性废物的累积,养成良好的生活习惯,戒烟限酒,不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物,年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态,生活要规律。患有肠癌早期病变的患者应及时治疗,尤其是高风险患者,应定期进行健康检查。
建议以下八类人群早做筛查
1、40岁以上人群;
2、有痔疮和长期便血的人群;
3、直系亲属有结直肠癌病史的人群;
4、有慢性腹泻,持续超过3个月的人群;
5、经常发生便秘、黑血便和黏液便的人群;
6、有慢性阑尾炎、胆囊炎或已切除阑尾和胆囊者;
7、长期精神抑郁、近三个月体重明显下降的人群;
8、肥胖者患肠癌的风险高于体重正常者。