硝酸甘油具有直接扩大血管的作用,与细胞内流基相互作用形成一氧化氮,一氧化氮激活鸟苷酸环化酶产生环磷苷,使光滑肌松弛。硝酸甘油适用于稳定或不稳定型心绞痛、心肌缺血、高血压、充血性心衰等。这种药既可以口服也可以服用,舌头下面含有硝酸甘油片最有效,一般3~5分钟就可以缓解胸闷。
硝酸甘油泵的输入是否只能维持8小时
1、硝酸甘油主要以扩张动静脉血管为主,强度和剂量相关,硝酸甘油泵输入静脉后立即有效,约5~10分钟无效,硝酸甘油泵的药效不能维持8小时。
2、使用硝酸甘油静脉注射时,请注意避光,使用时间一般在24小时以内为宜,时间过长容易出现硝酸甘油耐药。使用硝酸甘油时,请注意血压监测,以免血压过低。
硝酸甘油的不良反应
1、搏动性头痛和皮肤发红,用药几天后自行消失。
2、偶然看到体位性低血压引起的头晕、晕厥,特别是立位时容易发生,舌下含有硝酸甘油开始,尽量采用坐位和卧位。
3、伴有低血容量或同时使用其他血管扩张药时,低血压容易发生。
4、高剂量和持续使用硝酸酯类药物可引起高铁血红蛋白。
5、反复或持续应用硝酸酯类会出现耐受性现象,其机制主要是由于有机硝酸酯生物转化为NO所需的还原型SH基生成不足。
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