中西医结合治疗:需要特别注意哪些方面？

1.中西医结合，中药和西药

中西医如何结合？不是中医和西医的简单累积，而是指有机、灵活、必要的结合。手术前后、化疗前后、放射治疗前后、癌症早、中、晚期、肝肾功能状况等，必须根据病情采用不同的中医药方法，达到最大的治疗效果，不是西医治疗，而是简单地加入抗癌中药。成都中医药大学附属医院肿瘤科熊绍权

例如，对于大多数早期癌症，手术具有明确的根治效果，无论是什么中医西医，都应该建议患者优先不能违背良心，要求患者使用中药延误病情。此时，中医治疗的目的是确保手术顺利完成，确保术后患者尽快康复。

2.抗癌中药，实际上抗癌效果不太好

白花蛇舌草、半枝莲、半边莲、铁叶、肿节风等中药，实验证明抗癌效果，但临床效果也不好。临床肿瘤过于复杂，不能模拟简单的实验条件。即使是化疗药物，实验效果比中药强得多，临床上像肿瘤一样耐药。

中医讲究的是调节治疗，用药灵活，而不是简单的抗癌治疗。比如，中医辩寒、热、虚、实。就寒而言，就有虚寒、实寒，上寒、下寒，内寒、外寒，还有寒热夹杂，外寒内热，下寒上热等。治疗原则是：寒者温之、热者寒之、虚者补之、实者泻之。中医辩证和治疗灵活，不是几样抗癌中药所能奏效。

3. 中西医结合，一定要熟悉西医治疗的疗效

放疗、化疗的毒副作用，因其发生率几乎是100％，患者大多比较熟悉。但是放疗、化疗能够给病人带来多少好处，你知道吗？事实上，放化疗对大多数肿瘤的疗效并不理想，但由于别无选择，西医院的医生通常建议病人使用它，但病人误以为它对自己有很大好处。

举个例子，无论采取什么样的方案，非细胞肺癌的末期化疗，效率都不会超过30%。即使有效地控制肿瘤，也是短期的，至多维持3~6月，肿瘤会继续成长。很多患者误以为化疗会长期控制肿瘤，不可能。许多情况下，化疗越有效，肿瘤越恶性，复发越快。化疗不能无限期使用。小细胞肺癌化疗效果最好，初次治疗80%有效，但稳定1~3月复发转移。

如果治疗能延长患者的生存，肯定也值得推荐。然而，许多医生不会告诉病人这一点。虽然放化疗控制肿瘤，但它不一定能让病人活得更久。举个例子，前几天，一名患者因颈部恶性黑色素肿瘤接受了手术切除，一家大医院的医生建议患者接受放射线治疗。癌症放射治疗似乎是天经地义的。但是，疗效怎么样？

国际临床试验表明，对II～III期黑色素瘤术后放疗，确实会减少肿瘤在手术部位的复发率（从35％降低到18％）。遗憾的是，复发减少了，但肿瘤的转移一点也不减少！相反，患者放疗后的平均生存时间减少，从3.9年减少到2.6年。既然如此，放射治疗对该患者有意义吗？

所以中西医结合并不是一件轻松的事情，既要熟悉中医，也要熟悉西医。两种治疗方法不要求同时兼具，有时需要放弃其中之一。患者在治疗前，必须询问能否获得长期利益利润是多少？

4.中西医结合，不顺利，需要不断探索

癌症的诊断和治疗复杂。中医治疗也需要努力，不断探索。有些患者很着急，想在短时间内看到肿瘤缩小的效果。那是错误的，中医治疗的目的是调节阴阳，改善内部环境和身体免疫，逐渐控制肿瘤，短期疗效有时不理想。中西医结合的方式和内容，每个患者都不同，需要不断探索，患者需要耐心，持续治疗。

另外，认识癌症这种复杂的疾病，不仅需要仪器检查，还需要主观分析，需要长时间的密切跟踪和认识。为什么患者住院治疗效果比门诊好？因为在住院过程中，医生之间有足够的时间交流，中医治疗特别强调医生的交流。有时治疗无效，但及时调整方案，疾病改善。

经过相当长的探索，方案成熟，病情稳定，患者获得最大利益。