睾丸是男性的重要部分,没有人希望睾丸有问题,但现在很多人患睾丸。如果发现自己有问题,必须立即治疗。否则,危害很大。今天介绍男性睾丸的发病症状和并发症和常见治疗方法。
男性睾丸的发病症状
睾丸症为两侧,多为单侧。睾丸部位可在睾丸下降的路径中的任何部位,常见部位为腹股沟管、阴囊上方和腹腔内,患者无症状。体检时阴囊内无法接触睾丸或只有一侧睾丸,腹股沟管内或阴囊上无法接触另一侧睾丸。
1、生育能力下降或不育
睾丸的主要病理变化是生殖细胞发育障碍,因此生育能力下降或不育。双侧睾丸患者的生育能力显着下降,如睾丸位置高,病理损害严重,生殖细胞发育严重障碍可能导致不育,但睾丸位置低,适当治疗后,有望留下部分生育能力。
2、先天性腹股沟斜疝
睾丸患者约65%伴有先天性腹股沟斜疝,腹膜腔与睾丸鞘膜腔之间的鞘突管未关闭,肠褶下降到阴囊内的鞘突腔,几乎所有睾丸腹膜腔与鞘突之间的鞘突管未关闭,鞘状管口狭窄时不形成疝,部分患者产后数月发生疝,压迫精索血管,睾丸进一步萎缩
3、睾丸扭转
睾丸患者,睾丸扭转的机会是阴囊内睾丸的21~53倍,其发病原因和机制不明,可能与睾丸引带或睾丸肌附着异常有关。
4、隐睾损伤
由于隐睾常位于腹股沟管内或耻骨结节附近,位置比较表浅,固定,容易受外界暴力创伤,随着年龄增长,隐睾患者活动范围增大,创伤机会也随之增多,伤后睾丸易发生纤维变性,加速其萎缩。
5、隐睾恶变
隐睾患者发生睾丸肿瘤的机会,比正常睾丸大20~40倍,高位隐睾,特别是腹内型隐睾,其恶变发生率比低位隐睾约高4~6倍。
男性隐睾的常见治疗方法
1、激素治疗:黄体荷尔蒙释放激素,刺激脑下垂体释放黄体激素使睾丸制造较高浓度的睾丸固酮。给予的方式有静脉注射、鼻粘膜喷射式和皮下脉动连续注射法等。喷雾式最简单,每天喷三次鼻粘膜,连续四周。皮下注射用25号头皮针插入腹部皮下组织,连接注射可连续24小时给予。皮下注射的优点是使用的剂量少,效果好。
2、手术治疗:睾丸应如何治疗?单侧睾丸和激素治疗无效的双侧睾丸应手术治疗。注意把握手术时机:建议睾丸固定的年龄越来越早。目前多认为在2岁以前作手术较好。低位睾丸也可以在6岁之前做手术。青春期以后的单侧睾丸,特别是高位睾丸无法接触的睾丸,必须切除睾丸,防止癌变。
3、内分泌治疗:双侧睾丸首先可以试用绒毛性腺激素治疗,方法如下:每日肌肉注入500μ,共20~30天,总量为10000~15000μ,隔日肌肉注入1000μ,总量相同。隔日肌注射3300μ,共3次,总量为10000μ,应在3~5岁前进行激素治疗,激素治疗无效时,不应继续应用或重复应用,应改为手术治疗。