首先要弄清这样的问题——月经多少钱?医生认为正常月经出血应为20~60毫升,超过80毫升为月经过多。根据卫生巾的使用量,普通的使用量平均每天更换4、5次,每周不超过2包(每包10张计)。如果三包卫生巾不够,而且几乎所有的卫生巾都湿了,月经过多了。女性朋友不同年龄、生理阶段等,月经过多的原因也不同。接下来,小编将讨论七个相关因素。
内幕1:避孕方式不当
异常阴道出血与你采用的避孕方式有关。最常见的麻烦不是子宫环。在我国,这是生育后女性最普遍采用的避孕方式,其最突出的问题是月经周期缩短经期延长,经量明显增加,经后出血等。特别是新一代带铜离子的活性子宫环,在提高避孕性能的同时,月经出血量也增加了。此外,短效口服避孕药通常能使月经规律、月经量减少、痛经减少。但是,错误的服用方法也会引起荷尔蒙调节障碍,月经异常增加。例如,不服用处方资料、漏服、错服等,机体内的生殖激素水平紊乱,影响子宫内膜的发育发生异常出血。另外,采用长效针剂和皮下埋入药物避孕的女性,最常经历的不是大量阴道出血,而是持续性、点滴状的出血,有时出血量也会随着时间的推移积到很大程度。这种情况大多是因为外用生殖激素在你体内的作用不平衡。
对策:放置子宫环后月经过多的解决办法是口服药物,代替其他避孕方式,或者配置含有减少经量的孕酮成分的子宫环。口服避孕药在普通药店很容易得到,但必须知道是处方药。如果想用这种方法避孕的话,只要详细阅读药品的处方资料是不够的,购买前一定要咨询专业医生,详细了解适应症和禁忌症和正确的服用方法,万一发生漏服后的补救措施。选择长期针剂或皮下埋入技术药物避孕时,被告知有类似情况,但随着时间的推移没有逐渐改善,或者逐渐严重的情况下,必须立即再诊,请医生重新评价是否适合这种避孕方式。
内幕2:感染
生殖器官的炎症是引起异常阴道出血的常见原因。众所周知,女性生殖器官并不完全密闭。它与外部半开放的通道有机会受到外部各种致病因素的影响。在不安、紧张、疲劳等降低自己防御功能的情况下,各种各样的致病因素有可能进入虚弱,引起上述炎症的发生,局部血管脆弱,经期出血不易凝固,经期增加和经期延长。如果你最近自身情况总体不好,阴道大量出血伴随着下腹部或腰部疼痛,阴道分泌物增多,颜色或气味异常,发热,小便频繁疼痛,应考虑生殖器官感染。
对策:
处理各种感染的万用处方是充分休息、饮用水和清淡的饮食,如此轻度感染可以自己改善,否则需要立即就医,选择有效的抗生素进行治疗。
内幕3:流产或异常妊娠
成熟女性异常阴道出血有时与妊娠合并症有关。如果你的月经平时非常准时,无缘无故地迟到了一周或十几天,然后像打开水闸一样哗哗地流动,夹杂着比平时更多的血块和组织物,时间也比平时长。那么,这很可能是一个小型流产事件。类似的事件经常发生在人工流产(手术和药物流产)后,特别是药物流动后,流产失败或流产不完整的机会达到5%~10%。另外,随着阴道出血的增加,恐慌、头晕、出冷汗、腹部疼痛、晕厥的情况下,可能是异位妊娠的征兆。
对策:最简单的自测方法是妊娠检查:通过晨尿检查可以大致估计情况。然而,这种方法并不完全可靠,有时在流产前,荷尔蒙水平已经下降,结果是阴性的。如果阴道出血在短时间内增加过多或出血时间过长或出现其他不适症状,应立即联系医生。
内幕4:子宫内膜异位
相关名词:卵巢子宫内膜异位症、子宫腺肌病简单地说,子宫内膜异位症应该生长在子宫壁内层的组织出现在其他位置。这些异位的子宫内膜妨碍了生殖器官的正常功能,经常伴随着各种月经失调-经期延长、经血过多、经前点滴出血、继发性痛经等。月经量逐渐增加,伴随着越来越严重的生理痛的情况下,在和恋人亲近的时候,如果发现自己当时怀孕的努力经常失败……请注意,可能患了子宫内膜异位症。
对策:首先是明确诊断的问题,有经验的妇科医生可以通过简单的骨盆检查和超声波扫描发现子宫内膜异位症的典型表现,但确定该病需要腹腔镜检查。相应的治疗包括口服激素调节类药物和手术。如果你正好有计划生育,轻症患者也可以通过怀孕和分娩的过程来缓解病情的发展。
内幕5:肿瘤
育龄女性最常见的生殖器肿瘤是子宫肌瘤。子宫肌瘤发病率高,达到20%~25%,但不要害怕。其中99.5%是良性的。月经过多的只有肌肉间和粘膜下两种子宫肌瘤。子宫内膜息肉其实是一种慢性炎症性的病变,近年来子宫颈癌的发病率越来越高,有逐渐年轻化的倾向。宫颈癌最初引起的症状是性交后出血,这种情况在行经前后尤为突出,有时甚至可能引起致命的大量出血。如果发生性增加的月经,月经周期缩短,经期延长,不规则出血,性交后出血……必须立即委托妇科医生检查。
对策:每年进行一次标准妇科检查,包括骨盆检查、宫颈涂层、必要时进行的骨盆超声波扫描、腹腔镜或宫腔镜检查,有助于早期发现和治疗上述异常情况。
内幕6:血液病
月经增多也许不是生殖器官本身的问题,而是血液病的征兆。月经也和其他人体出血现象一样受到自己的凝血系统的控制。凝血系统发生异常时,例如先天性缺乏凝血因子的血友病患者,血液不易凝固,月经量大,出血时间长。月经过多有时是女性血友病患者的唯一表现!其他常见的血液病例如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等,容易累积凝血系统增加月经量。如果容易发生各种感染,经常发烧(特别是高热),除了月经频繁增加外,还出现皮肤瘀伤、鼻血、牙龈出血等情况……这些异常出血可能是凝血系统的问题,也就是血液病。
对策:特别是年轻女性,长期面对月经过多的问题,妇产科医生检查找不到病因,应考虑接受详细的血液检查,看是否患有血液病。
内幕7:功能异常
如果上述情况不是你的问题,就必须考虑是否有功能失调的可能性。很多人常说的内分泌失调就是这种情况。但是,每个人的情况都不同。例如,专业医生可以根据你的月经相、基础体温测定、血液中生殖激素的测定结合诊断性刮宫、超声波扫描、MRI等辅助检查手段,区分哪种激素水平的失衡,以及可能的原因等,进行有针对性的治疗。如果经常出现月经不规则、经量少、经期不定、经前点滴出血等症状,找不到其他明显的原因,功能异常的可能性很高。
对策:上述情况通过自己的判断无法确定原因,建议让有经验的医生考证病因,首先排除上述器质性的原因后再确定。