母乳性黄疸的发病率为1-2%甚至更高。为什么有些婴儿在母乳喂养后会出现黄疸?医生发现,主要原因可能与新生儿小肠对胆红素的吸收有关。专家认为,母乳性黄疸是由于母乳中含有葡萄糖醛酸苷酶,活性特别高,使胆红素在婴儿小肠中反复吸收,因此婴儿出现黄疸并继续下降。
母乳性黄疸一般可分为早发型和晚发型。早期发型类似于新生儿生理性黄疸的发生时间和达到峰值的时间,即出生后2-3天,第4-6天最明显,然后在两周内消退。但从临床实践来看,母乳性黄疸的最高值超过生理性黄疸。晚发型患者出现较晚,常发生在生理性黄疸后,也可在生理性黄疸减少后加重,即婴儿出生后7-14天常出现母乳性黄疸。
无论是早期还是晚期的母乳性黄疸,一旦停止母乳喂养3-5天,黄疸就会减少;如果母乳喂养再次开始,黄疸就会再次出现。母乳性黄疸比一般生理性黄疸持续时间长,有些可以持续1-2个月,但通过测试可以区别于肝炎。
一般来说,没有必要。母乳性黄疸预后良好,通常没有严重症状或特殊药物治疗。如果实验室被诊断为母乳性黄疸,则无需带婴儿多次去医院,以避免交叉感染。
母乳性黄疸不需要吃药。轻的时候可以继续吃母乳,重的时候应该停用母乳,换成其他配方奶。母乳是婴儿最理想的营养素。为了让宝宝获得必要的营养,可以多次少量母乳喂养。暂停期间,可以用吸奶器吸出母乳,保证乳汁持续分泌。婴儿黄疸减轻或消退后,可以继续母乳喂养。从那以后,即使有轻度黄疸,也不用停止母乳喂养。
一般来说,随着年龄的增长,黄疸可以逐渐消退,对婴儿的生长发育影响不大,不用太担心。如果停止母乳后黄疸没有减少或加重,你应该去医院做进一步的检查。
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