滴人工泪液眼睛特别疼 眼睛干该如何选择人工泪液

近年来，干眼症已成为眼科门诊最常见的眼表疾病之一。

通常表现为眼睛疲劳、异物感、干燥感、灼烧感、酸胀感，伴有眼痒、畏光、视力模糊血。一些国外流行病调查显示，55岁以上人群中干眼症的发病率为10%―20%左右。随着计算机和网络的普及和发展，患病率逐年上升。

治疗干眼症的方法有很多，主要策略是补充泪液成分，减少泪液流失。人工泪液是模仿人体泪液的眼药。由于其物理化学特性与泪膜相似，可以保持或提高眼表湿度和润滑，消除或减轻眼部不适，局部点眼通常被用作替代治疗措施之一。

目前有近50种人工泪液。剂型包括水溶液、油溶液、凝胶和眼霜。如何选择合适的剂型？

以下是几种常用的人工泪液及其作用机制。

1、润滑保湿型。包括甲基纤维素、玻璃酸钠、聚乙烯等。甲基纤维素可以增加眼泪的粘度，使眼泪长时间停留在眼睛里。

适用于眼睑闭合不全、眼睑缺损或眼泪分泌不足等强烈干眼的蒸发。但点眼后粘稠的液体会导致视力模糊。玻璃酸钠具有良好的保水性，能增加泪膜的稳定性，能补充各种类型和不同程度的干眼，缓解干眼。

聚乙烯和天然泪液有很好的保水特性，不会造成视力模糊。

但其粘度低，在眼表保留时间短，需要频繁点眼才能保持效果。

2.维生素型。维生素A棕榈酯具有润滑和保护作用，是一种水溶性聚合物，能促进角膜上皮愈合。凝胶制剂可增加眼睛停留时间，降低用药频率，适用于老年人、儿童等依从性差的患者。但有些人使用后会有眼睑粘附或视力模糊的感觉。

3、细胞因子型。人工泪液中含有细胞因子，可促进角膜损伤的再生和修复。

一般来说，对于轻度和中度干眼症患者，水溶剂或油溶剂的人工泪液可以每天使用4次―6次，并根据患者症状的严重程度适当增减点眼次数。凝胶制剂可用于重度干眼患者。每种人工泪液都有自己的特点、作用机制、副作用和价格。

长期使用的患者应根据自身的病因、症状和经济条件合理选择合适的人工泪液，最好选择不含防腐剂的人工泪液。除人工泪液外，重症患者还需要进行病因治疗、物理治疗和手术治疗。特别需要强调的是，干眼症患者的常见表现与结膜炎相似，可能被误诊。因此，长期滥用抗生素不仅不能达到治疗效果，而且会加重干眼症的病情。