疾病的发展。高血压可能会影响肝脏和肾脏,一些影响是不可逆转的。这不仅仅是药物本身的原因,而是通过调整药物来改善的。例如,许多人从单纯的高血压开始,逐渐出现高血脂、高尿酸或高血糖,这需要考虑联合药物来保护心脏、脑和肾脏等靶器官,减少并发症。
用药不规范。如果不坚持服药,擅自调整剂量,可能会影响药物的效果。有的患者从经济角度考虑;有人认为"是药三分毒",不愿背上"药罐子"包袱,感觉好的时候不吃药,感觉血压高、头晕、不舒服的时候再吃几天药,会影响疗效。
药物没有及时调整。医生会根据每个患者的具体情况开药,但患者个体差异较大,应定期复查,必要时调整用药方案。如果降压药开始服用时效果好,但不定期复查,长期效果一般不会太好。
许多抗高血压药物使用时间越长,抗高血压疗效就越强,如缬沙坦等血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。因为它的降压作用是阻断受体,服药后一年比6个月强,6个月比3个月强。因此,当药物有效时,不需要经常更换品种。
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