女性癫痫患者并不少见,但更特殊的是女性有生理期和怀孕这些特殊时期,此时药物治疗有一些特殊的预防措施。今天我们将讨论女性癫痫患者的药物说明,希望帮助女性患者知道如何在特殊时期进行药物治疗。
防止抗癫痫药物的副作用。据统计,癫痫女性患者长期服用抗癫痫药物,对外貌影响很大。长期服用丙戊酸钠可导致月经不调、闭经甚至多囊卵巢综合征,青春期和育龄妇女尽量不使用。长期服用苯妥英钠可导致头发增多、牙龈增生、痤疮、面部粗糙、骨质部分产品长期使女性皮肤粗糙、嘴唇厚、面部和头皮下组织厚、鼻子宽、面部毛等。长期服用苯妥英纳会导致牙龈增生。患者应特别注意口腔卫生,补充叶酸,防止牙龈增生。
2.月经期间。在月经期间,女性体内的雌激素会增加对发作的敏感性,导致月经期癫痫发作,而孕酮会增加抑制部位补充月经逆质的活性,降低神经细胞的兴奋部位,从而抑制发作。两者的水平变化直接影响女性癫痫患者发作的严重程度。从月经初期开始,孕酮水平下降,雌激素与孕酮的比例逐渐上升,因此这一阶段是发作的高峰期。月经后10天,孕酮水下达到高峰,雌激素与孕酮的比例下降,因此这一阶段是发作的低峰。抗癫痫药物的代谢也随月经周期而变化。月经期间,患者应保持舒适的心情,不要吃生冷食物。
3.怀孕期间。因为女性癫痫患者必须承担下一代的健康责任,怀孕的最佳时间是癫痫已经得到控制,2~5年没有发作或发作很少,考虑在怀孕前停止服药。由于女性癫痫患者仍需服药,可选择单药低剂量治疗,尽量避免使用大仑丁、丙戊酸盐等致畸性较高的药物。尽量避免多药联合使用,最好每天服用3~4次或使用控释片,避免高血药浓度。尤其是怀孕前三个月,抗癫痫药物的致畸作用尤为突出。每天服用叶酸可减少胎儿畸形,最后一个月口服维生素K可预防新生儿颅内出血。尽量减少胎儿缺氧、窒息、产伤,尽量避免使用产钳、胎儿吸引器,避免婴儿颅内出血、脑损伤,留下癫痫隐患。
虽然女性癫痫患者需要长期服药,但这并不意味着女性患者不能享有与其他女性相同的权利。女性癫痫患者也可以正常结婚生子,但在药物治疗方面有些特殊,需要女性患者按照医生的指示配合治疗。
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