长时间使用某种药物治疗疾病,在症状基本控制或临床治愈后突然停药,由此造成的疾病逆转叫药物"反跳"现象。
心血管药物因停药而引起的血压变化较为常见,如服心得安,血压反弹发生率约为5%。服用可尔宁时,突然停药会出汗、头痛、失眠、血压升高,甚至比以前更高。另一个例子是,长期服用硝酸甘油的冠心病患者突然停药,会导致严重的心绞痛发作,甚至心肌梗死。非那西汀和咖啡因含有去除痛药,长期使用产生药物依赖性,停药后可引起戒断性头痛。长期滴注去甲肾上腺素后,一旦停用,血压会突然下降。发作暂时控制后,如突然停药或换药,可导致癫痫发作,甚至导致癫痫持续状态。长期服用抗焦虑药物后,如突然停止服用,会出现兴奋或抑郁、精神病恶化甚至抽搐。肾上腺皮质激素是最容易停药反弹的药物。患有系统性红斑狼疮、皮肌炎和类风湿性关节炎的患者,长期使用这些药物治疗缓解稳定后,如果药物减少过快或突然停止,旧疾病往往会复发,复发后的症状有时比治疗前更严重,使疾病难以控制,危及生命。由此可见,尽管产生了各种药物"反跳"原因不同,表现同的表现,但后果是一样的。因此,为了防止药物的发生"反跳"现象。
预防药物的发生"反跳"有三点需要注意:
首先,当长期停用或更换药物时,应逐步减少。
第二,需要更换药物时,应采取逐步过度的方法,先在原药的基础上加入新药,逐步减少甚至停用原药。
第三,停药期间仍应准备原药,一旦发生药物"反跳"一般情况下,现象可以重复使用,"反跳"症状会自行消失。
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