六种鼻炎使用的药物不同
专家指出,不同类型的鼻炎有不同的临床表现,医生定类型,找出原因,否则会延误病情。
鼻炎主要分为以下六种:
急性鼻炎主要由鼻病毒、流感病毒等引起,患者鼻干、打喷嚏,然后出现鼻塞,逐渐加重,流鼻涕,鼻粘液脓后,说话为闭塞性鼻音。同时,我们也应该喝很多热水,饮食应该清淡,保持大便通畅,如果伴有头痛,我们应该服用解热镇痛药等。
慢性单纯性鼻炎是由急性鼻炎反复发作或治疗不彻底引起的。主要症状是鼻塞,间歇性或持续性,寒冷时加重,鼻涕多为粘液脓性,有时不易吹出。慢性咽炎、喉炎等。由于患者鼻子不通风,长期口呼吸和鼻涕刺激。药物和手术的结合是最好的治疗方法。
鼻窦炎又称化脓性鼻窦炎,主要表现为多脓性鼻窦炎,可伴有鼻塞、头痛、嗅觉障碍。平时注意锻炼,劳逸结合,衣着适中,呼吸新鲜空气,避免鼻子干燥,不要轻易滴鼻药。
过敏性鼻炎表现为感冒,口服抗过敏药物或手术治疗可降低鼻粘膜的敏感性。
干性鼻炎鼻腔干燥不适,分泌物减少,患者一般无鼻涕,由于鼻腔干燥引起瘙痒,患者常挖鼻子。治疗重点是防止粘膜干燥。
血管运动性鼻炎表现为鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状。种由植物神经和内分泌异常引起的鼻部疾病,由鼻粘膜血管和腺体功能调节引起。虽然它不是由过敏反应引起的,但它有类似于过敏性鼻炎的症状,治疗必须准确诊断,以避免误诊。
鼻炎药 别老吃一种
专家认为,药物选择不应盲从,效果应调整
"如果反复使用麻黄滴鼻液等血管收缩剂,很容易破坏患者鼻腔局部粘膜,引起更严重的鼻炎。"省中医院耳鼻喉科副主任邓可斌提醒,"如果正确使用鼻炎中成药,就不会有这样的隐患。"
鼻炎用错药比较严重
鼻炎中成药虽好,但也要对症下药,否则吃错药后果很严重。邓可斌主任描述了一个典型的案例。40岁的刘女士是一位老鼻炎病人,鼻腔已经很干了。她听朋友说通窍鼻炎片效果很好,就自己买了。没想到,没多久鼻腔就变干了,鼻炎症状恶化了,竟然发展成了"臭鼻症"(即干性萎缩性鼻炎)!邓主任说,这是因为干性鼻炎患者体内有"虚火",属于阴虚,应使用滋阴润燥的药物,通窍鼻炎片属于芳香药物,主要用于清除湿热,就像在患者体内加火一样,加速体液流失,使患者"干上加干",当然鼻腔黏膜加速萎缩。
同样是通窍鼻炎片,患者肖女士效果理想。肖女士20多岁。由于感冒没有及时治疗,鼻塞和流鼻涕的症状持续了一个多星期。邓主任检查了她的鼻腔,发现她的鼻甲是红色的,属于亚急性鼻炎。她体内有实火,所以她给肖女士开了通窍鼻炎片。一周后,鼻炎完全痊愈。
"这两种病例表明,鼻炎中成药的选择是有学问的,其他药物是有效的,可能不适合你的病情。所以,不要盲从。"邓主任强调。
鼻炎片各有特点
药店鼻炎中成药琳琅满目,令人眼花缭乱。邓主任指出,许多药物的成分和适应症完全不同。
千柏鼻炎片适用于鼻腔干燥、感觉腥热的阴虚鼻炎患者,或持续鼻塞,嗅觉迟钝;辛夷鼻炎片以通窍为主,特别适合鼻塞不通的患者。鼻炎康片是中西医结合的复方制剂,含有西药扑尔敏、广藿香、苍耳、鹅不吃草等。更适合急慢性鼻炎,尤其是过敏性鼻炎患者。但由于含有扑尔敏,在用药过程中不宜驾驶车辆和高空作业。
针对青少年鼻炎的普遍现象,邓主任指出,藿胆丸更适合这类人。因为青少年的身体特征是"肝有余,脾肠不足",脾胃虚弱容易导致脓鼻涕增多,藿胆丸的主要成分是藿香和猪胆汁,具有清香醒脾的功效,是青少年鼻窦炎的理想药物。
为什么越用越无效?
很多患者都有这样的经历,一种鼻炎中成药刚用的时候效果很理想,但是一两个月后发现越用越没效果,病情甚至有反弹的迹象。为什么?
邓主任给出了详细的答案:第一次有效,表明该药物适合患者的体质;随着药物在患者体内的疗效,或增强防疫功能,或帮助驱除邪恶,此时患者的身体环境也发生了变化,中医认为,身体变化,需要对症治疗疾病。
"因此,中医治疗是一个动态的过程。这就是为什么老中医要求患者在一两周后回访。因此,无论鼻炎药有多好,你都不能连续服用一两个月。最好在医生的指导下调整用药。"
综合治疗非常重要
邓可斌主任建议,严重鼻炎患者,中成药往往效果不够,需要采取综合治疗手段,病情改善后,用中成药巩固疗效。例如,过敏性鼻炎患者可以去医院敷耳穴,调节器官的功能,其短期疗效好,然后在医生的指导下,正确服用中成药来巩固疗效。
此外,邓主任还建议过敏性鼻炎患者肺、脾、肾三脏虚弱。他们可以在家里用党参、白芍和甘草代替茶,增强免疫功能,预防鼻炎。
此外,邓主任建议患者中午服用姜糖枣汤,取姜9克、枣9克、红糖72克、贯众30克水煎,以应对感冒引起的最常见急性鼻炎。"如果病人打喷嚏,不出汗,流清鼻涕,不妨一试。"