大多数急性腹泻不需要止泻药就能掩盖近期真实病情,医院腹泻患者数量显著增加。记者在门诊采访中发现,很多患者乱用止泻药,见泻就止。对此,专家指出,大多数急性腹泻不需要止泻药。盲目止泻往往不会起到应有的作用,反而会掩盖真实病情,延误治疗,加重病情。谢立群说,腹泻可分为急性腹泻和慢性腹泻两周以上。急性腹泻分为非感染性腹泻和感染性腹泻。
非传染性腹泻常由饮食不当或感冒引起的胃肠功能障碍引起,感染性腹泻由病毒、细菌、真菌、寄生虫等病原体或细菌毒素引起,如细菌性腹泻、细菌性食物中毒、病毒性肠炎等。每年6月至9月是急性腹泻的高发期,其中饮食不洁引起的传染性腹泻较多,胃肠功能障碍引起的非传染性腹泻也不少。"一拉肚子就吃止泻药是非常错误的做法。"谢立群说,止泻药原则上只适用于非感染性腹泻,一般不适用于感染性腹泻。
因为感染性腹泻实际上是人体排出一些细菌、毒素和坏死细胞"排毒"过程。如果腹泻,不分青红皂白地服用止泻药,可能会使这些毒素和细菌不能及时排出,留在体内,不利于病情的改善,甚至加重病情。特别是在急性感染性腹泻、炎症、高烧等中毒症状明显或脓血便较多时,不能服用止泻药。只有进入恢复期,病情明显好转,大便中没有脓血,只有水分较多,才能短时间服用止泻药。
此外,止泻药只能暂时改善症状,不能消除病因。因此,乱用止泻药很容易掩盖病情,给医生明确诊断带来困难。腹泻后不需要治疗吗?答案当然是否定的。谢立群说,当急性腹泻发生时,人们应该做的是及时就医,进行血液、粪便等常规检查,必要时进行粪便培养,以确定是感染性腹泻还是非感染性腹泻,是由细菌或病毒引起的。只有明确其具体类型,医生才能使用止泻药、抗菌药物和止痛药,达到事半功倍、治病的目的。
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