什么情况可以停降压药 何时才能停用降压药?

在我国，原发性高血压病因不明的高血压，占所有高血压患者总数的95%以上。由于原因不明，缺乏根本的治疗方法来治疗原因。目前的降压药物治疗只不过是对症治疗措施。服药时可控制血压，停药后血压往往恢复到服药前的水平。

因此，高血压患者压正常，高血压患者一般需要长期服用降压药来维持治疗。服用药物将血压控制在正常水平并不意味着高血压已经治愈。换句话说，高血压仍然是一种无法治愈的疾病，只能依靠合理的治疗来延长患者的疾病。治疗高血压最基本的原则是坚持服用必要量最小的降压药，即控制血压稳定在适当的水平后，长期坚持现有的治疗方案。

如果能同时调整生活行为，如限制盐的摄入、合理的运动和减肥，降压药可以逐渐减少。

一般来说，降压药物减少应遵循的最基本原则是保持血压至少一年，并能坚持上述盐限制、运动和体重控制措施。在这一原则下，降压药的种类和用量可以谨慎减少。药物种类较多或剂量较大的，应分阶段逐步减少，以防止血压反弹，增加进一步治疗的难度。

老年患者由于肝肾代谢缓慢或排出减少，应警惕药物积累可能增强抗高血压药物的作用，同时心脏、脑、肾等重要器官对缺血的耐受性降低，因此应用抗高血压药物从小剂量开始，缓慢稳定地降低血压，防止低血压。降压药减量的极端情况是停药。

据报道，约10%~20%的轻度和中度高血压患者可能停止使用抗高血压药物。一般来说，小剂量单一抗高血压药物可以维持治疗，因此很有可能停止使用抗高血压药物。

但是，停药应在医生的指导下谨慎地进行。停药后，应继续定期监测血压，纠正不良生活习惯，不吸烟，少喝酒，均衡饮食营养，定期锻炼，控制体重，否则血压容易再次升高。

总之，控制血压后，应定期定期监测血压，及时调整降压药物的种类和用量，坚持服用所需的最小必需降压药物维持治疗。不适当停用降压药有反弹性血压升高的风险，会给治疗带来困难。