高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器如心脑肾的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭,迄今仍是心脑血管疾病死亡的重要原因之一。临床应用厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平片治疗中、高度原发性高血压患者,去的满意疗效,而且不良反应少。
心肌和平滑肌的收缩依赖于细胞外钙离子通过特异性离子通道进入细胞。苯磺酸氨氯地平片为二氢吡啶类钙通道阻滞剂,抑制血管平滑肌和心肌细胞膜上钙贮存部位的贮钙能力,能持续有力地扩张外周血管降低血压。该药选择性抑制钙离子跨膜进入平滑肌细胞和心肌细胞,对平滑肌的作用大于心肌。其与钙通道的相互作用决定于它和受体位点结合和解离的渐进性速率,因此,药理作用逐渐产生。苯磺酸氨氯地平片是外周动脉扩张剂,直接作用于血管平滑肌,降低外周血管阻力,从而降低血压。该药降压作用迅速可靠,在平稳降压的同时更好的保护靶器官。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂厄贝沙坦是一种强效非竞争性长时作用的、特异性地结合AT1受体亚型,可产生明显的降压效果,且在冶疗开始后2周内就出现明显的降压作用,具有24小时内稳定持续降压。厄贝沙坦平日口服吸收缓慢完全,每日只需服药1次可产生持续24小时的降压作用,从而有利于控制夜间或清晨时血压骤然升高现象,对减少靶器官损害有重要意义。
联用小剂量苯磺酸氨氯地平片与厄贝沙坦治疗中、高度高血压病的降压疗效比单用苯磺酸氨氯地平片明显,服药4周后总有效率分别为93%。两者联用可有效减少尿蛋白,保护靶器官,防治左室肥厚,减轻踝部水肿,提高血压控制率,服药依从性和生活质量。故苯磺酸氨氯地平片与厄贝沙坦联用为理想的降压方案,可应用于各级高血压治疗,值得使用。
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